Kepada Yth,
Ketua Departemen THP
Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan
Institut Pertanian Bogor
Dengan hormat,
Nama :
NIM :
Semester :
Program Studi :
Alasan Undur Diri :
Dengan ini mengajukan permohonan undur diri pada semester ..... tahun ajaran..... dengan
alasan.......... (bukti terlampir). Besar harapan Saya untuk dikabulkannya permohonan
dimaksud.
Demikian permohonan ini Saya ajukan, atas perhatian dan pengertian dari Bapak/Ibu
diucapkan terima kasih.
Bogor,.......
Disetujui, Pemohon,
Orang Tua/Wali (pakai materai 6000)
....... .........
Persetujuan,
Komisi Pendidikan S1 THP
.................................................
NIP.