Anda di halaman 1dari 2

LAMPIRAN II

KEGIATAN IMUNISASI
KEGIATAN IMUNISASI

Imunisasi
Jenis BB
No Hari/Tanggal Nama Umur yang Ket
Kelamin (Kg)
diberikan
Kamis/ 14 April Pentabio 3 +
1 M.Hafis L 18 bln 13 kg -
2016 polio 4
2 -
3 -
4 -
5 -

Banda Aceh, April 2016


Disetujui,

Kepala UPTD Puskesmas Lampaseh/


Pembimbing I Pembimbing II

dr. Nurcahayati dr. Nila Frisanti


NIP. 19780714 200804 2 001 NIP. 19821006 201412 2 001

Anda mungkin juga menyukai