Habitus exterior

1. 1. Es el conjunto de datos obtenidos de la inspección general es decir a simplevista sin

realizar ninguna otra maniobra de exploración física y sin ningúninterrogatorio.
También se define como el aspecto externo del enfermo.Para el estudio del habitus
exterior se consideran 10 puntos principales.1) Condición del paciente2) Sexo del
paciente3) Edad aparente4) Constitución5) Conformación6) Actitud7) Fascies8)
Movimientos anormales9) Marchas anormales10) Estado de Conciencia, ETC.
2. 2.  Aquí se debe señalar la condición genérica del paciente. La importancia reside
en que algunos padecimientos son propios del hombre y algunos de la mujer
3. 3. ojos grandes, orejas grandes, toscas y gruesas, nariz ancha, tosca, Presenta
presenta bigote y cabello barba, boca no gruesodelineada, labios abundante
engruesos y grandes, forma de entradas frente amplia, cejas piel gruesa, voz
abundantes y grave, mandíbula prominente, dientes gruesas, pesta grandes y chuecos
ñas cortas, lisas y gruesas
4. 4. Las extremidades son fuertes y gruesas, con vello abundante Todos estos existe
rasgos en el hombre puedendistribución ser modificadosandroide de por la edad, la la
grasa raza y la enfermedad. el vello pubiano también presenta distribución androide y
presenta genitales externos como pene y testículos,
5. 5. Cabello orejas delgadas y poco amplia, cejas finasdelgado, implantación pequeñas,
nariz delineadas, escasas y redondeada y pequeña, labios delgadas, pestañas
generalmente rebasa delgados, dientes largas y rizadas los hombros pequeños y
alineados La cintura escapular es general la piel es tersa y menor que la cintura suave,
voz delgada y pélvica, tiene aguda, cuello fino, desarrollo de glándula delgado,
redondo mamaria,
6. 6. la grasa abdominal es en forma Extremidades vello escaso y armónica, presenta
vello delgadas, manos finasfino, Abdomen sin pubiano distribuido en pequeñas con
vellomúsculos marcados forma triangular escaso y fino (ginecoide), Todos estos
rasgos las extremidades pueden ser modificados inferiores son delgadas y por la
edad, la raza y la contorneadas. enfermedad.
7. 7.  Es la edad que representa el paciente a simple vista. Su importancia reside en
que hay enfermedades propias de una edad, además que los mecanismos de acción y
de defensa son diferentes de acuerdo a los diferentes grupos etáreos.
8. 8.  La edad aparente refleja el estilo de vida, así como los antecedentes patológicos
del paciente. El proceso de envejecimiento.
9. 9.  es el grado de robustez de un individuo, está determinado en base a la relación
que hay entre el tejido óseo, muscular y tejido celular subcutáneo, se clasifica en:
Fuerte. Predomina el tejido muscular y óseo.
10. 10.  Media.- Proporción entre los tres tejidos. Débil.- Predomina el tejido óseo.
11. 11. Fuerte debilitado.- Individuo cuya constituciónera fuerte, pero debido a alguna
enfermedadaguda se torna débil conservando algunascaracterísticas de fortaleza.
12. 12.  Es la relación y proporción de todas las partes del cuerpo que podemos apreciar
a simple vista. Se le estudia: Integridad del cuerpo. Se refiere a que no le sobren o le
falten partes al cuerpo. Relación y Proporción.- Se refiere a la distribución adecuada
de todos los segmentos del cuerpo.
13. 13.  Simetría.- Se menciona si las mitades longitudinales del cuerpo son simétricas
(ejemplo ambos ojos, ambas extremidades, glándula mamaria etc.)
14. 14. Arreglo personalMovimientosMarcha
15. 15. Es la posición que guarda el individuo al momentode realizar el habitus exterior y
puede ser: Libremente escogida: posición que adopta un individuo sin que nada se lo
 impida Instintiva: adopta el individuo para disminuir alguna molestia Forzada: individuo
no puede cambiar su posición debido a que algo se lo impide, a pesar de su voluntad
Pasiva: aquella posición en la cual no interviene la voluntad del individuo,coma o
sedado
16. 16. Expresión de la cara de un individuo en un momentodeterminado. No
característica.- Es la fascias de cualquier individuo sano, se caracteriza porque
representa el estado de animo que esta viviendo en ese momento (alegre, triste,
indiferente, apático, etc.)
17. 17. dolorosa: rasgos acentuados con boca fruncida o comisurasestiradas, maseteros
prominentes , dientes apretados y ojos fruncidos.Febril (voluptuosa). Se caracteriza
por rubicundez de lasmejillas, congestión de conjuntivas, aspecto brillante de la piel,
respiraciónoral, mucosas secas.Cushiniana: Cara en forma de luna , redonda, pálida,
lisa, cuello demasiadoancho.Hipertiroidea: Piel pálida, húmeda brillosa, presenta
exoftalmos (ojossaltones), parpados fijos y lagoftalmos (no cierran bien los parpados).
18. 18. Tetánica: Contracción de los músculos maseteros de la caraproduciéndose una
risa sarcástica.Parkinsoniana: Fascies inexpresiva por falta demovimientos.Adenoidea:
Se presenta principalmente en niños menoresde 10 años, aumenta de tamaño el
maxilar inferior y del labiosuperior, boca entreabierta
19. 19. Son aquellos movimientos que por sus características seapartan de los que hay en
un individuo sano Temblores convulsiones Tics Movimientos Coreicos Atetósicos
Distónicos Fasciculaciones Hemibalismo Movimientos Parkinsonianos
20. 20. Movimientos involuntarios, rítmicos oscilatoriosregulares que pueden dividirse de
acuerdo Amplitud: pequeña, mediana o gran. Número de Oscilaciones: Rápidas 8 a 12
, medianas 5 a 8, Lentas de 3 a 5 /seg. Momento en que se presenta: De actividad ,
De reposo, Constantes.
21. 21. Movimientos involuntarios producidos por lacontracción muscular violenta de
músculos estriados, seclasifican en Tónicas: Cuando la contracción es permanente y
ocasiona estado de rigidez de la parte afectada mientras dura la convulsión Clónicas:
La contracción sufre intermitencias rápidas dando como resultado un movimiento
amplio y violento generalmente localizados Mixtas
22. 22. Tics.- Movimientos involuntarios conscientes, reproducen ungesto o movimiento de
la vida diariaMovimientos Coreicos.- Son movimientos involuntarios rápidose
irregulares, desordenados.Atetósicos.- Son movimientos involuntarios, lentos de
granamplitud, conscientes, se presentan generalmente en los dedos.Distónicos.-
Movimientos involuntarios, lentos de granamplitud, tienen como característica que
colocan la parte delcuerpo en una posición forzada habitualmente de torsión.
23. 23. Fasciculaciones.- Movimientos involuntarios de zonasmusculares.Hemibalismo.-
Movimientosinvoluntarios, bruscos, violentos, centrífugos.Movimientos
Parkinsonianos.- Movimientosmusculares, involuntarios, conscientes, constantes,
sonfrecuentes en maxilar inferior y manos, se acentúan con losmovimientos, frecuente
en ancianos.
24. 24. Es la serie de movimientosconscientes, voluntarios, rítmicos y coordinados
quesirven para desplazarse de un lugar a otro es impulsadapor los pies y acompañada
de un braceo rítmicoauxiliándose de la vista. Unilaterales: Aquellas que se llevan a
cabo apoyándose en una sola extremidad Bilaterales: Cuando el defecto existe en las
dos extremidades
25. 25. Marcha Helícopoca o hemipléjica: Debido a la contracturade los extensores y a la
rigidez en extensión, describe a lapierna paralizada en un movimiento circular. Se
denominamarcha de segador o "guadañando".Marcha Helcopoda.- Es ocasionada por
la parálisis flácidaen una de las extremidades inferiores, el paciente arrastra elpie
.Claudicante.- para caminar el paciente apoya lo menosposible la extremidad afectada,
inclina el tronco hacia el ladosano y por ello hace un balanceo irregular , por asimetría.
26. 26. AtáxicaEspásticaPolineuríticaParkinsonianaTitubeante
27. 27. Marcha atáxíca o tabética.- La marcha se hace levantandolas piernas al dar el
paso y dejándolas caer golpeando el suelocon el talón.Marcha espástica o
espasmódica.- La marcha tiene lugarmediante pasos lentos, cortos, con dificultad,
rozando laspuntas de los pies al suelo.Marcha Polineurítica.- Es ocasionada por la
parálisis de losmúsculos anteriores de la pierna (extensores del pie).
28. 28. Marcha parkinsoniana.- inclinado hacia adelante, con losbrazos encogidos, rígidos,
balanceandolos.Marcha cerebelosa o de ebrio.- También titubeante se parecea la
atáxica, con oscilaciones hacia uno o ambos lados, haciaadelante y atrás,
desplazándose en zigzag.
29. 29. Es la capacidad que tiene un individuo de adaptarse a su mediotanto interno como
externo, evaluando su respuesta a estímulos entres esferas fundamentales: tiempo,
espacio y persona. Los gradosde conciencia son las siguientes:Consciente.- Alerta se
da cuenta de todo, responde en formaadecuada y tiene relación integra en sus tres
esferas.Somnolencia.- Sueño patológico, tiende a dormir aun en contrade su voluntad
y despierta ante estímulos leves auditivos.
30. 30.  Confusión.- El paciente está  Obnubilación.- Responde solo confundido,
responde mal ante a estímulos dolorosos (presionar estímulos, vuelve a caer en el
pabellón auricular, hacer sueño, pierde presión en el ángulo inferior del
momentáneamente el estado de maxilar, presionar el esternón o conciencia responde
a estímulos el tendón de Aquiles. La mayores como hablarle, moverle respuesta es
solo ruidos o o tocarle. muecas o lenguaje incoherente, no llega a estar consciente.
31. 31. Estupor.- No hay reacción de  Sopor.- No hay respuesta adefensa ante estímulos
estímulos e inicia ladolorosos y realiza solo alteración de signos
vitales.movimientosinvoluntarios, emite algunossonidos.
32. 32. Coma.- Alteración grave de los  Muerte cerebral.- No haysignos vitales, abolición
de la ondas cerebrales alconciencia. electroencefalograma, ni reflejos, los otros
órganos si pueden funcionar.
33. 33.  El olor emitido por un paciente puede ser uno de los signos guía para el
diagnóstico en algunas enfermedades. Ciertas condiciones producen olores
característicos y muchas enfermedades se asocian a olores específicos.
34. 34. La intoxicación por arsénico huele a ajo.La rubeola huele a plumas de ave.La
escrófula (una forma de tuberculosis), huele a cervezarancia.La tifoidea, huele a pan
horneada
35. 35.  Sucia o inapropiada Aseada
36. 36.  No importa que tanto hagas por ellos, si el paciente no coopera no se obtendrán
los resultados esperados
1. Piel y mucosas Mediante la inspección:  Color y pigmentación  Higiene y lesiones
Mediante la palpación:  Humedad  Temperatura  Textura y grosor  Turgencia y
movilidad.
2. 7. Ejemplo: Piel normo coloreado, normo térmica, normo hídrica, elasticidad, grosor y
movilidad normales, con buena higiene y sin lesión.
3. 8. Cabeza (inspección y palpación):  Cráneo: Inspección: Posición, forma y
proporción de la cabeza.  Ojos: Inspección: cejas, párpados y pestañas, forma de los
ojos y simetría.  Orejas: Inspección: Integridad de la piel, forma, tamaño, simetría y
posición de las orejas. Palpación: Sensibilidad.
4. 9.  Nariz: Inspección: forma y configuración, posición e integridad, permeabilidad,
color y volumen , secreciones, lesiones y masas. Palpación: Senos Para nasales:
Sensibilidad y transiluminacion.  Boca: Inspección y palpación: Boca abierta y
cerrada. Simetría, forma, color, volumen, lesiones en labios y comisuras, mucosa
bucal y encías. Examinar Lengua, dientes, glándulas salivales y paladar , amígdalas y
oro faringe.
5. 10. Ejemplo: Cráneo: normo cefálico, cabello bien implantado, sin masas palpables ni
visibles. Ojos: Cejas y pestañas integras, conjuntiva palpebral y bulbar normo
 coloreada, ojos y pupilas isocoricas. Orejas: Simétricas, bien implantadas, sin salida
de secreciones, no dolorosas a la tracción, sin masas palpables ni visibles
6. 11. Ejemplo: Nariz: Con buena implantación, sin alteraciones anatómicas, sin salida de
secreciones, sin masas palpables ni visibles, senos paranasales translucidos y no
dolorosos al tacto. Boca: Húmeda, normo coloreada e integra, dientes completos y
simétricos, sin caries, buena higiene. Labios y lengua móviles.
7. 12.  Inspección del cuello en su conjunto: Forma, volumen, posición, movilidad,
latidos y presencia o no de tumoraciones  Exploración de la glándula tiroides 
Examen de los ganglios linfáticos  Examen de los vasos del cuello  Exploración del
resto de las estructuras: Laringe y tráquea.
8. 13. Ejemplo: Cuello: Simétrico de largo y ancho conservado. Ausencia de
tumoraciones, sin regurgitación yugular, sin adenopatías. Se observa y se palpa pulso
carotideo, se observa pulso venoso.
9. 14. Inspección: Estado de la piel, Forma y Simetría, estructura musculo esquelética,
expansibilidad de la caja toraxica. Palpación: Sensibilidad, expansibilidad toráxica e
intensidad de las vibraciones vocales o frémito.
10. 15. Percusión: La percusión dígito-digital del tórax produce dos tipos de sensaciones:
La auditiva, que se debe a la sonoridad del pulmón. La táctil, que se debe a la
elasticidad del pulmón. Auscultación: – Soplo glótico. – Murmullo vesicular. –
Respiración bronco vesicular.
11. 16. Ejemplo: Torax: Normo lineo, simétrico, expansible con buena elasticidad. FC de
16 x min con buena amplitud, ritmo y simetría. Mamas: Simétricas, pezones
pronunciados, normo coloreadas, no dolorosas a la palpación, sin masas palpables ni
visibles, ausencia de secreciones.
12. 17. Ejemplo: Campos pulmonares: Campos pulmonares bien ventilados, murmullo
vesicular audible sin ruidos agregados (roncos, sibilantes, crepitantes). Cardiaco:
Corazón rítmico, r1-r2 audibles con buen tono, ausencia de soplos cardiacos.
13. 18. Abdomen (inspección, auscultación, palpación y percusión): Secuencia:
Inspección, Auscultación, Percusión, Palpación superficial y Palpación profunda.
Inspección: contorno, simetría, movimientos respiratorios, pulsaciones, peristaltismo,
integridad de la piel, masas. Auscultación: sonidos intestinales (ruidos hidroaéreos),
sonidos vasculares.
14. 19. Percusión: tono, límites de los órganos abdominales. Palpación: tono muscular,
características de los órganos, sensibilidad, masas, pulsaciones, acu mulación de
líquido.
15. 20. Ejemplo: Abdomen : Plano , blando, deprecible, buena coloración y pigmentación,
piel integra, indoloro a palpación, ausencia de masas visibles y palpables, ruidos
peristálticos audibles normales (35xmin), sin signos de irritación peritoneal.
16. 21. Extremidades superiores e inferiores (inspección y palpación): Ejemplo: Piel
integra, buena coloración y pigmentación, simétricas, móviles, no sensibles a la
palpación, sin alteraciones patológicas (edema, atrofia…etc)
17. 22. Genitales (cuando aplique el caso) sección incluida en examen ginecológico:
Ejemplo: Región bulbar integra, labios mayores íntegros normo coloreados, normo
tensos. Ausencia de secreciones extrañas. Tacto rectal (cuando aplique el caso):
Ejemplo: Ano integro, sin lesión, sin cicatrices. Sin presencia de masas visibles ni
palpables. Ausencia de secreciones extrañas.
18. 23. Examen neurológico  Estado de conciencia  Funciones vitales  Actividad 
Orientación: tiempo, espacio, personas  Memoria  Signos meníngeos  Fuerza y
tono muscular  Coordinación  Sensibilidad  Reflejos
19. 24. Ejemplo: Paciente consiente, con buenas funciones vitales, activo, orientado
temporo espacialmente, con buena memoria, sin alteraciones meníngeas, con buen
tono y buena fuerza muscular, buena coordinación, buena sensibilidad a la palpación,
con buenos reflejos.
Curp

Correo

Numero telefónico

PIEL NORMO COLOREADO, NORMO TÉRMICA, NORMO HÍDRICA, ELASTICIDAD, GROSOR Y MOVILIDAD
CRÁNEO: NORMO CEFÁLICO, CABELLO BIEN IMPLANTADO, SIN MASAS PALPABLES NI VISIBLES.
CEJAS Y PESTAÑAS INTEGRAS, CONJUNTIVA PALPEBRAL Y BULBAR NORMO COLOREADA, OJOS Y PU
SIMÉTRICAS, BIEN IMPLANTADAS, SIN SALIDA DE SECRECIONES, NO DOLOROSAS A LA TRACCIÓN, SIN
CON BUENA IMPLANTACIÓN, SIN ALTERACIONES ANATÓMICAS, SIN SALIDA DE SECRECIONES, SIN MA
HÚMEDA, NORMO COLOREADA E INTEGRA, DIENTES COMPLETOS Y SIMÉTRICOS, SIN CARIES, BUENA
CUELLO: SIMÉTRICO DE LARGO Y ANCHO CONSERVADO. AUSENCIA DE TUMORACIONES, SIN REGURG
CAMPOS PULMONARES: CAMPOS PULMONARES BIEN VENTILADOS, MURMULLO VESICULAR AUDIBLE
TONO, AUSENCIA DE SOPLOS CARDIACOS
TORAX: NORMO LINEO, SIMÉTRICO, EXPANSIBLE CON BUENA ELASTICIDAD. FC DE 16 X MIN CON BUEN
PLANO , BLANDO, DEPRECIBLE, BUENA COLORACIÓN Y PIGMENTACIÓN, PIEL INTEGRA, INDOLORO A P
DE IRRITACIÓN PERITONEAL.
NO PERMITE REVISION
PIEL INTEGRA, BUENA COLORACIÓN Y PIGMENTACIÓN, SIMÉTRICAS, MÓVILES, NO SENSIBLES A LA PA
PIEL INTEGRA, BUENA COLORACIÓN Y PIGMENTACIÓN, SIMÉTRICAS, MÓVILES, NO SENSIBLES A LA PA
PACIENTE CONSIENTE, CON BUENAS FUNCIONES VITALES, ACTIVO, ORIENTADO TEMPORO ESPACIAL
COORDINACIÓN, BUENA SENSIBILIDAD A LA PALPACIÓN, CON BUENOS REFLEJOS.
MAMAS: SIMÉTRICAS, PEZONES PRONUNCIADOS, NORMO COLOREADAS, NO DOLOROSAS A LA PALPA