PUSKESMAS WONOREJO

KOTA SAMARINDA

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

UMPAN BALIK (PELAPORAN) PELAKSANA PROGRAM

No. TU /SPO-12/2015

Status Dokumen : c Master c Salinan No.

Nomor Revisi : 00
Mulai Berlaku : 1 September 2015
Jumlah Halaman : 3 (tiga)

Dibuat oleh :

Nama H. Syafruddin Ata, S.Sos

Jabatan Koordinator Unit TU

Diperiksa oleh : Disahkan oleh :

Nama drg. Bunga Nilam Sary, MM Nama Drg. Aprillia Lailati

Jabatan MR Jabatan Kepala Puskesmas

Isi dokumen ini sepenuhnya merupakan rahasia Puskesmas Wonorejo dan tidak boleh diperbanyak,
baik sebagian maupun seluruhnya kepada pihak lain tanpa ijin tertulis dari Kepala Puskesmas
Wonorejo.

Puskesmas Wonorejo
 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

UMPAN BALIK (PELAPORAN) PELAKSANA PROGRAM

No. TU /SPO-012/2015
PUSKESMAS WONOREJO
KOTA SAMARINDA
No. Revisi : 00 Mulai Berlaku : 1 September 2015 Halaman 2 dari 3

1. Pengertian 1. Mendapatkan umpan balik (pelaporan) dari pelaksana kegiatan adalah

suatu cara untuk mendapatkan umpan balik dari pelaksana kegiatan
kepada Kepala Puskesmas dan atau koordinator pelayanan dan program
guna perbaikan kinerja pelayanan dan program untuk ditindak lanjuti.
2. Mendapatkan umpan balik (pelaporan) dari pelaksana kegiatan dapat
dilakukan dengan pengumpulan laporan atau hasil pencapaian dari
kegiatan yang telah dilaksanakan.
3. Mendapatkan umpan balik (pelaporan) dari pelaksana kegiatan
dilaksanakan setiap kegiatan telah selesai dilaksanakan.
2. Tujuan Dapat diketahuinya permasalahan selama pelaksanaan kegiatan sehingga
perbaikan kinerja pelayanan dan program dapat dilakukan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 06 / SK PKM WR / IX / 2015 Tanggal 01
September 2015 tentang Koordinasi dan Integrasi Penyelenggaraan
Program dan Pelayanan.
4. Referensi 1. Instrumen akreditasi puskesmas kriteria 2.3.9.
2. Permenkes 128 Tahun 2004 Tentang Kebijakan Puskesmas.
5. Alat dan -
Bahan
6. Prosedur 1. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program menetapkan
kepada setiap pelaksana kegitan untuk membuat laporan hasil
kegiatan
2. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program menetapkan
batas waktu pengumpulan laporan hasil adalah 7 hari setelah
pelaksanaan kegiatan.
3. Pelaksana kegiatan membuat umpan balik (pelaporan) hasil kegiatan.
4. Pelaksana kegiatan menyerahkan umpan balik (pelaporan) hasil
kegiatan kepada Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan
program.
5. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program menerima
umpan balik (pelaporan) dari pelaksana kegiatan.
6. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program menindak
lanjuti umpan balik (pelaporan) hasil kegiatan.
7. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program berdiskusi
dengan pelaksana program mengenai kendala dan hambatan yang

Puskesmas Wonorejo
 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

UMPAN BALIK (PELAPORAN) PELAKSANA PROGRAM

No. TU /SPO-012/2015
PUSKESMAS WONOREJO
KOTA SAMARINDA
No. Revisi : 00 Mulai Berlaku : 1 September 2015 Halaman 3 dari 3

terjadi pada pelaksanaan kegiatan.

8. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program dengan
pelaksana program membuat rencana tindak lanjut untuk
memperbaiki kinerja program yang selanjutnya.
9. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program
mendokumentasikan hasil kegiatan dan rencana tindak lanjut kegiatan.
10. Kepala Puskesmas / koordinator pelayanan dan program
mengarsipkan hasil kegiatan dan rencana tindak lanjut kegiatan.
7. Alur
Proses

8. Unit Semua unit

Terkait
9. Dokumen -
Terkait
10. Catatan
Revisi

Puskesmas Wonorejo