POLA FRAKTUR PADA ANAK

Mekanisme dai fraktur ada anak-anak berbeda menurut usianya. Anak yang lebih muda lebih
sering terjadi fraktur oleh karena bermain dan jatuh dengan lengan yang terulur. Sedangkan pada
anak yang lebih dewasa cidera fraktur dapat terjadi karena berolahraa, bersepeda, dan kecelakaan.
Ligamentum pada anak-anak lebih kuat dibandingkan ligamenum pada orang dewasa, sehingga bila
terjadi cidera, gaya yang timbul akibat benturan tersebut akan menyebabkan dislokasi pada orang
dewasa dan menyebabkan fraktur pada anak oleh karena gaya yang timbul di transmisikan pada
tulang. Sehingga perlu dilakukan penilaian yang tepat ketika terjadi dislokasi pada anak-anak yang
bisa saja melibatkan terjadinnya fraktur pada tulang. Pembagian fraktur pada anak sebagai berikut :

1. Plastic deformation
 Tulang menekuk oleh karena melewati batas elatisnya, tetapi gaya yang
ditimbulkan oleh cidera tidak sampai menyebabkan fraktur.
 Tidak ada garis fraktur yang terlihat di radiography
 Khas untuk anak-anak
 Sering pada os ulna dan kadang-kadang pada os fibula
2. Buckle fraktur
 Kompresi pada tulang yang terjadi pada perhubungan methapisis dan diaphisis
 Sering terjadi pada distal radius
 Sifatnya stabil
 Sembuh dalam 3-4 minggu dengan pergerakan yang minimal
3. Greenstick fraktur
 Tulang menjadi bengkok dan cembung
 Garis fraktur tidak mengenai sampai sisi yang konkaf pada tulang
 Dapat menyebabkan patahnya sisi konkraf pada tulang jika melewati batas
elastisnya dan memberikan deformitas pada tubuh
4. Komplit fraktur
 Bila seluruh lingkaran tulang atau kedua permukaan korteks terputus
 Diklasifikasikan menjadi :
 Spiral fraktur disebabkan karena benturan tidak langsung berupa rotasi,
benturan dengan kecepatan rendah.
 Obliq fraktur melewati garis diagonal diaphisis tulang dengan sudut 30
dari aksis tulang, tidak stabil.
 Fraktur transversa disebabkan karena benturan langsung yang keras.
5. Physial fraktur
 Fraktur ephypisis dapat melibatkan tekanan pada tulang, pembuluh darah
ephypisis dan perhubungan antara diaphisis sampai methapisis
 Sering terjadi pada os radial ephipisis
 Dapat Sembuh dalam 3 minggu
 Di klasifikasikan oleh salter harris (SH) seperti berikut :
Image Source: Kliegman RM et Al. Nelson Essentials of Pediatrics. Saunders; 2007, p 2838