Anda di halaman 1dari 2

AP 5.0 AP 5.

1
1. Pedoman Praktik Laboratorium 1. Program Keselamatan Laboratorium
Kesehatan Depker 2008 2. Program Keselamatan Keamanan
2. Pedoman Pelayanan Laboratorium
Laboratorium di Rumah Sakit  Evaluasi Keselamatan
Keamanan Laboratorium
3. Kebijakan Pelayanan 3. Kebijakan Penanganan dan
Laboratorium di UGD Pembuangan Bahan Berbahaya
 Jatwal petugas laboratorium  SPO Penanganan dan
4. Sertifikat Mutu MOU dengan Pembuangan Bahan
Laboratorium di Luar Rumah Berbahaya
Sakit 4. Identifikasi Keselamatan
 SPO APD
5. SPO tentang Merujuk pasien di
 SPO BHD
Rumah Sakit
 SPO K3RS
5. Sertiikat Keselamatan Kerja
6. Sertifikat B3

AP 5.2
1. Kebijakan Ketenagaan dan Distribusi
Ketenagaan Laboratorium AP 5.3
2. Kebijakan Pengangkatan dan 1. Program Mutu Pelayanan
Penujunjukan sebagai Kepala Unit Laboratorium
Laboratorium  Evaluasi Program Mutu Pelayanan
3. Kebijakan Staf yang Kompeten dan Laboratorium
Cukup Berpengalaman melakukan 2. SPO tentang pemeriksaan Urgent
Interpretasi hasil tes atau gawat darurat
4. Kebijakan penunjukan Staf Supervisi
3. SPO laporan hasil
Kompeten

AP 5.3.1 AP 5.4
1. Program Mutu Pelayanan
Laboratorium 1. Program Pengelolaan Peralatan
2. Kebijakan Nilai Kritis Laboratorium dan Pelaksanaan
 SPO Nilai Kritis
2. Pedoman Operasional dan
3. SPO Pelaporan Hasil Test dan Hasil
Pemeliharaan Peralatan Depker
Test Laboratorium yang Kritis
2011
4. SPO Catatan Nilai Kritis di
Dokumentasikan di Rekam Medis
5. SPO tentang pencatatan
Laboratorium Kritis
AP 5.5 AP 5.6
1. Kebijakan Penetapan Reagen 1. Kebijakan Pelayanan
Esensial dan Bahan Lain Laboratorium Rumah Sakit
2. Daftar Reagensia Esensial dan 2. SPO Permintaan Pemeriksaan
Non Esensial
3. SPO Pengambilan dan
3. Lish Stok Reagen
Identifikasi Spesimen
4. Laporan Jumlah Pemeriksaan
4. SPO Pengiriman, Penyimpanan
dan Pengawetan Spesimen
5. SPO Penerimaan dan Traking
Spesimen

AP 5.7 AP 5.8
1. Kebijakan Penetapan Nilai
1. Program Kontrol Mutu
Rentang Laboratorium
2. Pelampiran Nilai Rujukan Pada 2. Evaluasi Kontrol Mutu
Catatan Klinis

AP 5.9 AP 5.10
1. PMI
1. Program Kontrol Mutu
2. PME Laboratorium

2. Evaluasi Kontrol Mutu


3. MOU dengan Laboratorium
Lain

AP 5.11
1. Kebijakan Bahwa Tidak ada
Daftar Nama Ahli di Bidang
Diasnotik