CIDB (2) “aa Pete nes eis whtars UAP/2010 PERMOHONAN UJIAN KEMAHIRAN (AKREDITASI) PEKERJA MAHIR (BORANG PERCUMA) BINAAN TEMPATAN/ ASING / PENDUDUK TETAP Oe GAMBAR PHOTO inet entation ese Clget casracionworer “ag cnstin wake “permanene reste aaron nrer | I 7T 1 Ti] Sat ping gambar peasy Fa “th Tat Tonga ad tj Turn FamaienanTastew | Marmite Ee een Clr peptone) rena fot bel ren re eoicatontiee_| “a eager one recente 00 wane : arms! | | estes Ree) “WaeKP Tamaya CF a errmpemtamyaUremarre.| MT Keouaan ii / [ ‘TARIKH TERIMA Terk Tanat Pr BT De rate t / eARN TNT Tara sain, stands [J] sak [—] prey : 1 T sate a wt O a [ hang er TRA DRI aes | ‘Riamat Dihubungt Contact Address — 7 . a pernah meng strats pkerja mai isan CO, a tnd sreates aia ifinene meme it neers secede Pane ete? seton Teds Kepsan Ulan is / aga remwanons osehrneat reba Sena en © surat permohonan ‘Spada man wincanda_[ Jaa etary sai ] a if seif employed o 0 1 Gatusatinan ka CLO pengealan passport I Sang dahon leh Imejkan/cibg ‘Tred Dipohon | ‘Sk Trade Applied Kod Code Tahap Level Pinan Tempat Uta, sta ands se, es, Cee, Ce, Lana rytatan) eerie ene of Sait Test, please tek Jiare L_ettan L_lrimor L_JeSPan LJ vax Ah oreo aden se eh “ika perohon ‘mangerrurakan UPPY Dersama, sa nyatakan tain penerimaan: anh: Kara 1 ConRFaCarREG TERIOR red Grade © Myatakan ain tain hue, Jka ada Ramat Syareak Coan Ae Ramat Syarear = Conan Ae ‘NAMA PEGAWA PENERNA| i 7 T.TANGAN PEGAWAL TTandatangen\Signatore ‘Tarle\ Dote an * Bayaran tidak akan dikembalikan sekiranya permohonan telah diproses oleh CIDB.