Berita Acara Stok Opname Obat

BERITA ACARA STOK OPNAME OBAT
TAHUN 2017
DI PUSKESMAS ASTAPADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN CIREBON
TANGGAL 31 JANUARI TAHUN 2017
NOMOR :
Pada hari ini selasa tanggal tiga puluh satu bulan Januari tahun dua ribu tujuh belas,
Kami yang bertandatangan dibawah ini
1. Nama : Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc

NIP : 19820311 200902 1 001
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Astapada
2. Nama : Lina Wijayawati

NIP : 19690809 19803 2 010
Jabatan : Pengelola Obat
Telah melaksanakan kegiatan stok opname obat tanggal tiga puluh satu bulan Januari
tahun dua ribu tujuh belas di puskesmas Astapada Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon dengan
jumlah terbilang Rp 54,505,289.10 (Lima Puluh Empat Juta Lima Ratus Lima Ribu Dua Ratus
Delapan Puluh Sembilan koma Sepuluh Rupiah),Obat kadaluarsa Rp 0,- (Nol Rupiah) dan Obat
Rusak Rp 0,- (Nol Rupiah) dengan rincian :
Jenis Dana Obat Kadaluarsa Obat Rusak (Rp.)
No Jumlah Stok (Rp.)
Anggaran (Rp.)
1
1 APBD 7,625,245.10 0 0
2 JKN 36,880,044.00 0 0
Jumlah (Rp.) 54,505,289.10 0 0
Demikian berita acara ini kami buat, disampaikan dengan hormat untuk menjadi maklum
dan dipergunakan seperlunya.
Cirebon, 31 Januari 2017

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Astapada Penanggung Jawab Obat
Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Lina Wijayawati

NIP. 19820311 200902 1 001 NIP. 19690809 19803 2 010
TAHUN 2017
KABUPATEN CIREBON
TANGGAL 28 FEBRUARI TAHUN 2017
NOMOR :
Pada hari ini selasa tanggal dua puluh delapan bulan Februari tahun dua ribu tujuh belas,
Kami yang bertandatangan dibawah ini

NIP : 19820311 200902 1 001
4. Nama : Lina Wijayawati

NIP : 19690809 19803 2 010
Telah melaksanakan kegiatan stok opname obat tanggal dua puluh delapan bulan
Februari tahun dua ribu tujuh belas di puskesmas Astapada Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
dengan jumlah terbilang Rp 65,372,502.33 (Enam Puluh Lima Juta Tiga Ratus Tujuh Puluh Dua
Ribu Lima Ratus Dua koma Tiga Puluh Tiga), Obat kadaluarsa Rp 0,- (Nol Rupiah) dan Obat
Anggaran (Rp.)
1 APBD 0 0
32,294,093.33
2 JKN 33,078,409.00 0 0
Jumlah (Rp.) 65,372,502.33 0 0
Cirebon, 28 Februari 2017

Mengetahui
Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Lina Wijayawati

NIP. 19820311 200902 1 001 NIP. 19690809 19803 2 010
TAHUN 2017
KABUPATEN CIREBON
TANGGAL 31 MARET TAHUN 2017
NOMOR :
Pada hari ini jumat tanggal tiga puluh satu bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas, Kami
yang bertandatangan dibawah ini

NIP : 19820311 200902 1 001
6. Nama : Yusup
NIP : 19830624 200604 1 005
Telah melaksanakan kegiatan stok opname obat tanggal tiga puluh satu bulan Maret
jumlah terbilang Rp 55,874,037.87 (Lima Puluh Lima Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Empat
Ribu Tiga Puluh Tujuh koma Delapan Puluh Tujuh), Obat kadaluarsa Rp 0,- (Nol Rupiah) dan
Obat Rusak Rp 0,- (Nol Rupiah) dengan rincian :
Anggaran (Rp.)
1 APBD 24,333,755.87 0 0
2 JKN 31,540,282.00 0 0
Jumlah (Rp.) 55,874,037.87 0 0
Cirebon, 31 Maret 2017

Mengetahui
Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Yusup

NIP. 19820311 200902 1 001 NIP. 19830624 200604 1 005
TAHUN 2017
KABUPATEN CIREBON
TANGGAL 31 JULI TAHUN 2017
NOMOR :
Pada hari ini senin tanggal tiga puluh satu bulan juli tahun dua ribu tujuh belas, Kami

NIP : 19820311 200902 1 001
8. Nama : Yusup
NIP : 19830624 200604 1 005
Telah melaksanakan kegiatan stok opname obat tanggal tiga puluh satu bulan Juli tahun
dua ribu tujuh belas di puskesmas Astapada Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon dengan jumlah
terbilang Rp 151.650.344,73 (Seratus Lima Puluh Satu Juta Enam Ratus Lima Puluh Ribu Tiga
Ratus Tiga Puluh Empat koma Tujuh Tiga), Obat kadaluarsa Rp 0,- (Nol Rupiah) dan Obat

Anggaran (Rp.)
1 APBD 123.651.402,73 0 0
2 JKN 27.998.942,00 0 0
151.650.344,7
Jumlah (Rp.) 3 0 0
Cirebon, 31 Juli 2017

Mengetahui

NIP. 19820311 200902 1 001 NIP. 19830624 200604 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN CIREB0N

UPT PUSKESMAS ASTAPADA
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN TENGAH TANI KABUPATEN CIREBON
BERITA ACARA STOK OPNAME OBAT TAHUN 2017 DI PUSKESMAS

ASTAPADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON
TANGGAL 30 SEPTEMBER TAHUN 2017
NOMOR :
Pada hari ini sabtu tanggal tiga puluh bulan september tahun dua ribu tujuh belas, Kami

NIP : 19820311 200902 1 001
2. Nama : Yusup
NIP : 19830624 200604 1 005
Telah melaksanakan kegiatan stok opname obat tanggal tiga puluh bulan september
jumlah terbilang Rp 51,562,806.05 (Lima Puluh Satu Juta Lima Ratus Enam Puluh Dua Ribu
Delapan Ratus Enamt koma Nol Lima), Obat kadaluarsa Rp 0,- (Nol Rupiah) dan Obat Rusak
Rp 0,- (Nol Rupiah) dengan rincian :

Anggaran (Rp.)
1 APBD 27,235,712.00 0 0
2 JKN 24,327,094.05 0 0
Jumlah (Rp.) 51,562,806.05 0 0
Cirebon, 30 September 2017

Mengetahui

NIP. 19820311 200902 1 001 NIP. 19830624 200604 1 005

Berita Acara Stok Opname Obat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Berita Acara Stok Opname Obat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BERITA ACARA STOK OPNAME OBAT

1. Nama : Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc

2. Nama : Lina Wijayawati

Jumlah (Rp.) 54,505,289.10 0 0

Cirebon, 31 Januari 2017

Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Lina Wijayawati

3. Nama : Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc

4. Nama : Lina Wijayawati

Jumlah (Rp.) 65,372,502.33 0 0

Cirebon, 28 Februari 2017

Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Lina Wijayawati

5. Nama : Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc

Jumlah (Rp.) 55,874,037.87 0 0

Cirebon, 31 Maret 2017

Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Yusup

7. Nama : Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc

Jenis Dana Obat Kadaluarsa Obat Rusak (Rp.)

Cirebon, 31 Juli 2017

Uut Teguh Sabara, Apt , M.Sc Yusup

PEMERINTAH KABUPATEN CIREB0N