Laporan Bulanan Seksi PL

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON
REKAPITULASI HASIL INSPEKSI SANITASI SARANA AIR BERSIH
PUSKESMAS : Tegalgubug
BULAN :Januari TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH KLASIFIKASI HASIL INSPEKSI SANITASI (TINGKAT RISIKO SAB)
SARANA
AIR S G L/(+) SPT DKL/DLM/ (+) PDAM PERPIPAAN PMA PAH KU/HU
BERSIH
NO DESA
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
R S T AT R S T AT R S T AT R S T AT R S T AT R S T AT R S T AT
1 Karangsambung 5 4 1 10 9 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang Mengetahui : Tegalgubug, 02 pebruari 2012
T : Tinggi Kepala Puskesmas Tegalgubug Petugas Sanitasi PuskesmasTegalgubug
AT : Amat tinggi Kecamatan Arjawinangun
M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN :Pebruari TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
SARANA KLASIFIKASI HASIL INSPEKSI SANITASI (TINGKAT RISIKO SAB)
AIR
NO DESA BERSIH S G L/(+) SPT DKL/DLM/ (+) PDAM PERPIPAAN PMA PAH KU/HU
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Tegalgubug Lor 6 4 2 10 9 1
2
3 Rawagatel 4 3 1 5 4 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang Mengetahui : Tegalgubug, 02 Maret 2012
T : Tinggi Kepala Puskesmas Tegalgubug Petugas Sanitasi PuskesmasTegalgubug
AT : Amat tinggi Kecamatan Arjawinangun
M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN :Maret TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Tegalgubug 6 4 2 10 9 1
2
3 Jungjang 4 3 1 5 4 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 02 April 2012

Petugas Sanitasi PuskesmasTegalgubug
M U LYAD I
NIP.197610122005011003

BULAN :April TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Sende 10 8 2 10 9 1
2
3 Bulak 6 5 1 4 3 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 02 Mei 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003

BULAN : Mei TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Arjawinangun 10 8 2 10 8 2
2
3 Bulak 6 5 1 4 3 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 02 Juni 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
BULAN : Juni TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Kebonturi 10 8 2 10 8 2
2
3 Geyongan 8 7 1 2 2 0
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 02 Juli 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
BULAN : Juli TAHUN : 2012 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Kebonturi 10 8 2 10 8 2
2
3 Geyongan 10 9 1 5 4 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 02 Agustus 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
BULAN : Nopember TAHUN : 2013 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
2
3 Rawagatel 10 9 1 5 4 1
4
5 Jungjang 10 7 3
6
7 Arjawinangun 10 8 2
8
9
10
11
12
13
14
15 20 17 3 15 12 3 20 15 5
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 03 Desember 2013

SUJONO
BULAN : Desember TAHUN : 2013 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
2
3 Rawagatel 9 7 2 5 4 1
4
5 Jungjang 20 16 4
6
8
9
10
11
12
13
14
15 19 15 4 15 12 3 40 33 7
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 04 Januari 2014

SUJONO
BULAN : Januari TAHUN : 2014 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
2
4
5 Jungjang 20 16 4
6
8
9 Geongan 10 6 4
10
11 Kebonturi 10 7 3
12
13
14
15 15 12 3 10 8 2 69 53 16
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Tegalgubug, 04 Februari 2014

SUJONO
BULAN : Maret TAHUN : 2014 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Sende 10 8 2 5 3 2
2
3 Rawagatel 5 4 1
4
5 Bulak
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15 5 4 1 10 8 2
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi

SUJONO
BULAN : April TAHUN : 2014 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Geongan 10 8 2 5 3 2
2
3 Kebonturi 5 4 1 5 4 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15 5 4 1 10 8 2 10 7 3
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi

SUJONO
BULAN : Mei TAHUN : 2014 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
1 Bulak 10 8 2 5 3 2
2
3 Sende 5 4 1 5 4 1
4
5 Arjawinangun 1 1
6
7 Jungjang 1 1
8
9 Kebonturi 2 1
10
11
12
13
14
15 5 4 1 10 8 2 13 10 3
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi

SUJONO
BULAN : Juni TAHUN : 2014 Form.Lap.Bul. IS.SAB
JUMLAH
NO DESA BERSIH
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
JML IS
BARU
LAMA
2
3 Sende 5 4 1 5 4 1
4
5 Arjawinangun 1 1
6
7 Jungjang Wetan 1 1
8
9 Tegalgubug Lor 2 1
10
11
12
13
14
15 5 4 1 10 8 2 13 10 3
Keterangan :
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat tinggi
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Tegalgubug Tegalgubug, 02 Juli 2014
Kecamatan Arjawinangun Petugas Sanitasi PuskesmasTegalgubug
H.ABDULLAH, SKM SUJONO

NIP.197202221992031004
REKAPITULASI HASIL INSPEKSI SANITASI RUMAH
BULAN :Januari 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
K LAS I F I KAS I HASI L INSPEKSI SAN I TAS I
BINATANG PENULAR
JUMLAH RUMAH
SARANA KESLING KEADAAN RUMAH PEKARANGAN KANDANG
PENYAKIT
DIPERIKSA
JENDELA RUANG LUBANG ASAP RUANG TIDUR TIDAK PADAT BEBAS BEBAS DIMANFAAT
DESA
NO JAGA SAB SAMPAH SPAL BERSIH TERPISAH
TIDUR DAPUR TIDAK LEMBAB PENGHUNI JENTIK TIKUS KAN
ADA ADA ADA ADA ADA ADA
TDK TDK TDK TDK TDK TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS
1
2 karangsambung 15 10 2 3 13 2 0 15 0 0 10 2 3 15 0 0 15 0 0 15 0 15 0 15 0 15 0 15 0
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
TMS Tidak Memenuhi Syarat
Mengetahui : Tegalgubug, 02 pebruari 2012
Kepala Puskesmas Tegalgubug
M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002

BULAN : Pebruari 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA
PENYAKIT
DESA
NO JENDELA RUANG LUBANG ASAP RUANG TIDUR TIDAK PADAT BEBAS BEBAS DIMANFAAT
JAGA SAB SAMPAH SPAL BERSIH TERPISAH
1
2 Tegalgubug Lor 16 13 1 2 13 3 0 16 0 0 13 1 2 16 0 0 16 0 0 16 0 16 0 16 0 16 0 16 0
3
4 Rawagatel 9 7 0 2 7 2 0 9 0 0 7 0 2 9 0 9 0 9 0 9 0 9 0 9 0 9 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Mengetahui : Tegalgubug, 02 Maret 2012
H.S I D I K, SKM M U LYAD I

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003

BULAN : Maret 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA

PENYAKIT
DESA
JUMLAH RUMAH
DIPERIKSA
DESA
NO
1
2 Tegalgubug 16 13 1 2 13 3 0 16 0 0 13 1 2 16 0 0 16 0 0 16 0 16 0 16 0 16 0 16 0
3
4 Jungjang 9 7 0 2 7 2 0 9 0 0 7 0 2 9 0 9 0 9 0 9 0 9 0 9 0 9 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Tegalgubug Petugas Sanitasi PuskesmasTegalgubug
Kecamatan Arjawinangun

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003

BULAN : April 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA
PENYAKIT
DESA

1
2 Sende 20 17 1 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
3
4 Bulak 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL 30
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat

Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Mei 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA

PENYAKIT
DESA
1
2 Arjawinangun 20 17 1 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
3
4 Bulak 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL 30
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat

Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Juni 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA

PENYAKIT
DESA
1
2 Kebonturi 20 17 1 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
3
4 Geyongan 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL 30
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat

Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003

BULAN : Juli 2012 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA

PENYAKIT
DESA
1
2 Kebonturi 20 17 1 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
3
4 Geyongan 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL 30
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Januari Tahun 2014 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH K LAS I F I KAS I HASI L INSPEKSI SAN I TAS I
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA
PENYAKIT
DESA
1
2 Karangsambung 20 17 1 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
3
4 Tegalgubug 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
5
6 Jungjang 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
7
8 Arjawinangun 20 18 1 1 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
9
10 Geongan 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
11
12 Kebonturi 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
13
TOTAL 100 83 6 11 84 16 0 100 0 0 84 4 12 100 0 0 100 0 0 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Tegalgubug, 04 Februari 2014
Mengetahui :
H.S I D I K, SKM SUJONO

NIP. 1963070319831002 NIP.
BULAN : Maret Tahun 2014 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH K LAS I F I KAS I HASI L INSPEKSI SAN I TAS I
DIPERIKSA BINATANG PENULAR
PENYAKIT
DESA
1
2 Karangsambung 20 17 1 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
3
4 Tegalgubug 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
5
6 Jungjang 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
7
8 Arjawinangun 20 18 1 1 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
9
10 Geongan 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
11
12 Kebonturi 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
13
TOTAL 100 83 6 11 84 16 0 100 0 0 84 4 12 100 0 0 100 0 0 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.
BULAN : April Tahun 2014 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA
PENYAKIT
DESA
1
2 Geongan 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
3
4 Kebonturi 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TOTAL 30 24 2 4 25 5 0 30 0 0 25 1 4 30 0 0 30 0 0 30 0 30 0 30 0 30 0 30 0
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.

BULAN : Mei Tahun 2014 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA
PENYAKIT
DESA
1
2 Bulak 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
3
4 Sende 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TOTAL 30 24 2 4 25 5 0 30 0 0 25 1 4 30 0 0 30 0 0 30 0 30 0 30 0 30 0 30 0
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Mengetahui :

NIP. 1963070319831002 NIP.
BULAN : Juni Tahun 2014 Form.Lap.Bul IS Rumah
JUMLAH RUMAH
BINATANG PENULAR
DIPERIKSA

PENYAKIT
DESA
1
2 Tegalgubug 10 8 0 2 8 2 0 10 0 0 8 0 2 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0
3
4 Arjawinangun 20 16 2 2 17 3 0 20 0 0 17 1 2 20 0 0 20 0 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TOTAL 30 24 2 4 25 5 0 30 0 0 25 1 4 30 0 0 30 0 0 30 0 30 0 30 0 30 0 30 0
Keterangan :
MS Memenuhi Syarat
Mengetahui : Tegalgubug, 02 Juli 2014

NIP. 197202221992031004 NIP.
REKAP INSPEKSI SANITASI TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN & DEPOT AIR MINUM
BULAN : Januari Tahun 2012 Form.Lap.Bul.IS TPM
JUMLAH LAIK SEHAT / SP (PIRT) HASIL IS
NAMA
NO JENIS TPM / DAM NAMA TPM / DAM ALAMAT
PENGUSAHA
KARYAWAN PENJAMAH YA TIDAK MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4 nihil
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN : Pebruari Tahun 2012 Form.Lap.Bul.IS TPM
NAMA JUMLAH LAIK SEHAT / SP (PIRT) HASIL IS
PENGUSAHA KARYAWAN PENJAMAH YA TIDAK MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4 nihil
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Mengetahui : Petugas Sanitasi PuskesmasTegalgubug

NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : April Tahun 2012 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4 nihil
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Mei Tahun 2012 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4 nihil
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4 nihil
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Juni Tahun 2012 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2 DAM Arofah Jungjang H.Sutomo √
3 On-Qua Tegalgubug Ny.Satiah √
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Juli Tahun 2012 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Desember Tahun 2013 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3 Gorengan 1 1 √ √
Kantin Sekolah SDN 1 Tegalgubug
4 Es
5
6
7
8
9
10
11
Mengetahui : Tegalgubug, 04 Januari 2014


NIP. 1963070319831002 NIP.
BULAN : Januari Tahun 2014 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3 Gorengan
4 Es Kantin Sekolah SLTP N 1 Arjawinangun 1 1 √ √
5 Otak Otak
6
7
8
9
10
11
Mengetahui : Tegalgubug, 04 Februari 2014

H.S I D I K, SKM SUJONO,SKM

NIP. 1963070319831002
BULAN : Maret Tahun 2014 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3 Gorengan
4 Es Kantin Sekolah SLTP N 1 Arjawinangun 1 1 √ √
5 Otak Otak
6
7
8
9
10
11


NIP. 1963070319831002
BULAN : April Tahun 2014 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4 Kerupuk Kerupuk Terasi Desa Tegalgubug Yanto 1 4 √ √
5
6
7
8
9
10
11
Mengetahui : Tegalgubug, 02 Mei 2014


NIP. 1963070319831002
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
NIHIL
4
5
6
7
8
9
10
11
Mengetahui : Tegalgubug, 02 Juni 2014


NIP. 1963070319831002
BULAN : Juni Tahun 2014 Form.Lap.Bul.IS TPM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2 Industri Makanan Caos Arjawinangun, Blok Pesantren H.Madsahir 4 6 v
3
4
5 Industri Makanan Ikan Asin Tegalgubug, Blok rembes 4 4
6
7
8
9
10
11

H.ABDULLAH, SKM SUJONO,SKM
NIP. 197202221992031004
REKAP INSPEKSI SANITASI INDUSTRI
PUSKESMAS :Tegalgubug
BULAN : Januari Tahun : 2012 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
NO NAMA INDUSTRI HASIL PRODUKSI ALAMAT JUMLAH KARYAWAN NO.IJIN
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
5 Nihil
6
10
11
12
13
14
Tegalgubug, 02 pebruari 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
H.S I D I K, SKM
NIP. 1963070319831002
BULAN : Pebruari Tahun : 2012 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
1
2
3
4
5 Nihil
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Tegalgubug, 02 Maret 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
H.S I D I K, SKM
NIP. 1963070319831002
BULAN : April Tahun : 2012 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
1
2
3
4
5 Nihil
6
7
8
9
10
11
12
13
14

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
H.S I D I K, SKM
NIP. 1963070319831002
BULAN : Mei Tahun : 2012 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
1
2
3
4
5 Nihil
6
7
8
9
10
11
12
13
14

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
H.S I D I K, SKM
NIP. 1963070319831002
BULAN : Juli Tahun : 2012 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
1
2
3
4
5 Nihil
6
7
8
9
10
11
12
13
14

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
BULAN : Agustus Tahun : 2012 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
1
2
3
4
5 Nihil
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Tegalgubug, 03 September 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
BULAN : April Tahun : 2014 Form.Lap.Bul.IS Industri
HASIL IS
MS TMS
1 2 3 4 6 7 8 9
1
2
3
4
5 Nihil
6
7
8
9
10
11
12
13
14

S U J O N O, S K M
H.S I D I K, SKM
NIP. 1963070319831002
REKAP INSPEKSI SANITASI TEMPAT-TEMPAT UMUM
BULAN : Januari Tahun 2012 Form.Lap.Bul. IS TTU
JENIS TEMPAT-TEMPAT NAMATEMPAT-TEMPAT HASIL IS
NO ALAMAT KEPEMILIKAN JUMLAH KARYAWAN NO.IJIN
UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 pasar pasar tegalgubug tegalgubug pem. Desa √
3
4 pasar sandang tegalguug tegalgubug swasta √
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN : Pebruari Tahun 2012 Form.Lap.Bul. IS TTU
UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 √
3
4 √
5
6
7 NIHIL
8
9
10
11
12
13
14
15
Tegalgubug, 02 Maret 2012

M U LYAD I
NIP.197610122005011003
H.S I D I K, SKM
NIP. 1963070319831002
BULAN : April Tahun 2012 Form.Lap.Bul. IS TTU
UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 √
3
4 √
5
6
7 NIHIL
8
9
10
11
12
13
14
15


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Juli Tahun 2012 Form.Lap.Bul. IS TTU
UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 √
3
4 √
5
6
7 NIHIL
8
9
10
11
12
13
14
15


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003
BULAN : Desember Tahun 2013 Form.Lap.Bul. IS TTU

UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 MI MI Abnaul Wathon Tegalgubug Swasta 11 √
3
4 SD SDN 1 TEGALGUBUG Tegalgubug Pemerintah 14 √
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.
BULAN : Januari Tahun 2014 Form.Lap.Bul. IS TTU

UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 SLTP SLTPN 1 ARJAWINANGUN ARJAWINANGUN Pemerintah 23 √
3
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.

BULAN : Maret Tahun 2014 Form.Lap.Bul. IS TTU

UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 SLTP SLTPN 1 ARJAWINANGUN ARJAWINANGUN Pemerintah 23 √
3
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Mengetahui : Tegalgubug, 03 April 2014


NIP. 1963070319831002 NIP.

BULAN : April Tahun 2014 Form.Lap.Bul. IS TTU

UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 Balai Desa Balai Desa Geongan Geongan PEMDA 16 √
3
4 Balai Desa Balai Desa Kebonturi Kebonturi PEMDA 18 √
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.

BULAN : Mei Tahun 2014 Form.Lap.Bul. IS TTU

UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 Balai Desa Balai Desa Bulak Bulak PEMDA 14 √
3
4 Balai Desa Balai Desa Sende Sende PEMDA 18 √
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 1963070319831002 NIP.
BULAN : Juni Tahun 2014 Form.Lap.Bul. IS TTU

UMUM UMUM MS TMS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2 Pusat Perbelanjaan Pasar Desa Arjawinangun Arjawinangun PEMDES 0 √
3
4 Pusat Perbelanjaan Pasar Desa Jungjang Jungjang PEMDES 0 √
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14


NIP. 197202221992031004 NIP.
LAPORAN KEGIATAN KLINIK SANITASI
BULAN : Januari Tahun 2012 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH PASIEN PENYAKIT BERBASIS LINGFKUNGAN DIRUJUK KE KLINIK SANITASI

JUMLAH
JUMLAH KLIEN
JUMLAH
KUNJUNGAN
NO NAMA DESA LAPANGAN
MELAKSANAKAN
SARAN KUNJUNGAN TINDAK
"KUSADES" MELAKSANA
DIARE ISPA KULIT DBD TBC MATA KUSTA ………….. JUMLAH KLINIK LANJUT
KAN SARAN
SANITASI "KUSADES"
1
2
3 Rawagatel 2 2 2
4
5 Tegalgubug Lor 4 4 4
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 6 6 6
Mengetahui : Tegalgubug, 02 Pebruari 2012

M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN : Pebruari Tahun 2012 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH PASIEN PENYAKIT BERBASIS LINGFKUNGAN DIRUJUK KE KLINIK SANITASI JUMLAH JUMLAH KLIEN
JUMLAH
KUNJUNGAN
NO NAMA DESA MELAKSANAKAN KUNJUNGAN TINDAK
MELAKSANA
DIARE ISPA KULIT DBD TBC MATA KUSTA ………….. JUMLAH LAPANGAN KLINIK LANJUT
SARAN KAN SARAN
"KUSADES" SANITASI "KUSADES"
1
2
3 Rawagatel 4 4 4
4
5 Tegalgubug 5 1 6 6
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 9 1 10 10
Mengetahui : Tegalgubug, 02 Maret 2012

M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN : Maret Tahun 2012 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
1
2
3 Rawagatel 4 4
4
5 Tegalgubug 6 6
6 1
7 Bulak
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 9 1 10 10

M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002
BULAN : Mei Tahun 2012 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
1
2
3 Rawagatel 3 3
4
5 Tegalgubug 2 2
6
7 Bulak 2 2
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 5 2 7 7
Mengetahui : Tegalgubug, 02 juni 2012

M U LYAD I
H.S I D I K, SKM NIP.197610122005011003
NIP. 1963070319831002

BULAN : Juni Tahun 2012 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
1
2
3 Rawagatel 3 3
4
5 Tegalgubug 3 3
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH Err:522 6


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003

BULAN : Juli Tahun 2012 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
1
2
3 Rawagatel 2 2
4
5 Tegalgubug 2 2
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 4 4


NIP. 1963070319831002 NIP.197610122005011003

BULAN : Desember Tahun 2013 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
1 Tegalgubug Lor 7 1 1 9
2
3 Rawagatel 4 1 5
4
5 Tegalgubug 6 1 7
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 17 1 3 21

SUJONO
H.S I D I K, SKM NIP.
NIP. 1963070319831002

BULAN : Januari Tahun 2014 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANAKAN
JUMLAH
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
2
3 Rawagatel 4 1 5
4
5 Tegalgubug 9 1 10
6
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 23 1 3 27

SUJONO
NIP. 1963070319831002

BULAN : Maret Tahun 2014 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANAKAN
SARAN
"KUSADES"
JUMLAH
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
2
3 Rawagatel 4 1 5
4
5 Tegalgubug 9 1 10
6
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 23 1 3 27
Mengetahui : Tegalgubug, 03 April 2014

SUJONO
NIP. 1963070319831002

BULAN : Mei Tahun 2014 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANAKAN
SARAN
"KUSADES"
JUMLAH
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
2
3 Rawagatel 2 1 3
4
5 Tegalgubug 3 1 4
6
7 Karangsambung 2 2
8
9 Arjawinangun 1 1
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 10 1 3 14

SUJONO
NIP. 1963070319831002
BULAN : Juni Tahun 2014 Form.Lap.Bul.Klinik Sanitasi
JUMLAH
KUNJUNGAN
MELAKSANA
SARAN KAN SARAN
1 Tegalgubug Lor 1 1 2
2
3 Rawagatel 2 1 3
4
5 Tegalgubug 3 1 4
6
7 Karangsambung 1 1
8
9
10
11
12
13
14
15
JUMLAH 7 3 10

SUJONO
H.ABDULLAH, SKM NIP.
NIP. 197202221992031004

Laporan Bulanan Seksi PL

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Bulanan Seksi PL

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

REKAPITULASI HASIL INSPEKSI SANITASI SARANA AIR BERSIH

Tegalgubug, 02 April 2012

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

Tegalgubug, 02 Mei 2012

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

Tegalgubug, 02 Juni 2012

Tegalgubug, 02 Juli 2012

Tegalgubug, 02 Agustus 2012

Tegalgubug, 03 Desember 2013

Tegalgubug, 04 Januari 2014

Tegalgubug, 04 Februari 2014

Tegalgubug, 03 April 2014

Tegalgubug, 02 Mei 2014

Tegalgubug, 02 Juni 2014

H.ABDULLAH, SKM SUJONO

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

SARANA KESLING KEADAAN RUMAH PEKARANGAN KANDANG

Tegalgubug, 02 April 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

ADA ADA ADA ADA ADA ADA

Tegalgubug, 02 Mei 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

SARANA KESLING KEADAAN RUMAH PEKARANGAN KANDANG

Tegalgubug, 02 Juni 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

SARANA KESLING KEADAAN RUMAH PEKARANGAN KANDANG

Tegalgubug, 02 Juli 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

SARANA KESLING KEADAAN RUMAH PEKARANGAN KANDANG

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

H.S I D I K, SKM SUJONO

H.S I D I K, SKM SUJONO

H.S I D I K, SKM SUJONO

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

H.S I D I K, SKM SUJONO

SARANA KESLING KEADAAN RUMAH PEKARANGAN KANDANG

H.ABDULLAH, SKM SUJONO

Mengetahui : Tegalgubug, 02 pebruari 2012

Tegalgubug, 02 April 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

Tegalgubug, 02 Mei 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

Tegalgubug, 02 Juni 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

Tegalgubug, 02 Juni 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

Tegalgubug, 02 Juli 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

Tegalgubug, 02 Agustus 2012

H.S I D I K, SKM M U LYAD I

Mengetahui : Tegalgubug, 04 Januari 2014

H.S I D I K, SKM SUJONO

Mengetahui : Tegalgubug, 04 Februari 2014

H.S I D I K, SKM SUJONO,SKM

Tegalgubug, 03 April 2014

H.S I D I K, SKM SUJONO,SKM