Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Cuti Stase

Surakarta, 11 Juli 2017

Kepada
Yth. Ka. Program Profesi
Di tempat

Assalamualaikum Wr. Wb
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Miftahurrohmah Labiibah, S.Ked
NIM : J510 165 029
Program Studi : Profesi Dokter
Fakultas : Kedokteran Umum
Mengajukan permohonan izin cuti karena sedang hamil. Bersama surat ini, saya
memohon cuti pada Stase Ilmu Krdokteran Fisik dan Rehabilitasi, Stase Ilmu Kesehatan
Anak, dan Stase Obsgyn.
Demikian surat permohonan cuti ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin
yang diberikan saya ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum, Wr. Wb

Pemohon Orang Tua / Wali

Miftahurrohmah Labiibah Drs. H Suyitno, S.H

Anda mungkin juga menyukai