Algoritma BHD dan BHJL

Jimmy Oi Santoso
Henti Jantung
• Salah satu penyebab kematian utama di dunia

70% di 10,8%
luar 50% sampai di
rumah disaksikan rumah
sakit sakit

• Survival di rumah sakit  22,3-25,2%

 Henti jantung

BHD
Post Mencegah
ROSC cardiac
arrest care
disfungsi
multiorgan

BHJL
Bantuan Hidup Dasar
• Tata laksana awal henti jantung
• Orang awam tidak terlatih, orang awam terlatih, paramedis

Rapid
Recognition Early CPR
defibrillation
 Minimal
Hard and fast
interruption

Avoid
Complete
excessive
recoil
ventilation

Rotate
30 : 2
compressor
Automated External Defibrillator (AED)
• Memperbaiki irama jantung

Analyze Charge Shock

Irama pada henti jantung: shockable/non
shockable
Pulseless
Ventricular
ventricular
fibrillation
tachycardia

Pulseless
Electrical Asistol
Activity
Ventricular Fibrillation
• Gangguan irama ventrikel tidak teratur dan cepat (hingga 500 kali per
menit)
• Hanya bergetar
• MI, gangguan elektrolit, emboli, dst
• EKG : Ireguler, cepat, amplitude bervariasi, p qrs t sulit dinilai
Ventricular Tachycardia
• Takikardi pada ventrikel  CO rendah
• Monomorfik vs polimorfik, stabil vs tidak stabil, sustained vs non-
sustained
• EKG : takikardi (120-200), QRS lebar, bisa disertai disosiasi AV
PEA
• Aktivitas listrik tanpa kontraksi/cardiac output rendah
• Gambaran EKG apapun yang tidak menimbulkan nadi
Asistol
• Tidak ada aktivitas listrik
Oksigen
Bifasik vs. monofasik
Epinefrin 1mg tiap 3-5 menit
Vasopresin tidak disarankan lagi
Amiodarone
300 mg IV/IO  150 mg iv/io  (setelah konversi 1
mg/menit selama 6 jam, 0,5 mg/menit 18 jam)
Alternatif amiodarone : lidokain 1-1,5 mg/kg iv/io
Non-shockable
• RJP dan epinefrin 1 mg iv/io tiap 3-5 menit
• Tata laksana 5H-5T

5H 5T

Hipoksia Tension pneumothorax

Hipotermia Tamponade jantung,

Hydrogen ion/asidosis, Toksin

Hipoksia Thrombosis paru

Hipo/hyperkalemia Thrombosis coroner