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De um lado a SS BENEFÍCIOS LTDA, estabelecida à Avenida das Comunicações, 927 – Osasco – 06276-906 – São Paulo, inscrita no Cadastro

Nacional Pessoa Jurídica sob n. 03.305.198/0001-00, adiante denominada CREDENCIADORA e do outro lado
______________________________________________________ inscrita no C.N.P.J / CPF. sob o n.º __________________________________
Data de Nascimento ___/____/____(preencher em caso de cadastro de pessoa física), estabelecido à
_____________________________________________, Bairro: ___________________________, Cidade: _____________________, UF:
______ CEP: _____________, email.: ______________________________________, telefone (_______) ____________________, inscrito (a)
na Ordem de Classe __________ sob o n.º ____________ denominado CREDENCIADO, tem entre si justo e convencionado o presente
CONTRATO DE ADESÃO, que se regerá pelas cláusulas e condições seguintes.

1. O Credenciado estabelece convênio de parceria para concessão de benefícios diferenciados ao (s) associado (s) da Credenciadora, entendendo este ser: o
titular do cartão, filhos, cônjuge e ascendentes (pai e mãe), que portarem o Cartão com a bandeira Vale Saúde, sendo que o pagamento dos serviços prestados
deverá ser efetuado(s) pelo(s) associado(s) da Credenciadora diretamente ao Credenciado.

2. O Credenciado autoriza a Credenciadora a proceder à divulgação do seu nome, junto aos seus associados, via mídias impressas e eletrônicas (banners na página do Vale
Saúde, dentro do site da Jequiti, e-mail marketing e entre outros).

2.1. O Credenciado declara expressamente possuir competente habilitação para o exercício de suas atividades, responsabilizando-se única e exclusivamente por quaisquer
erros e/ou omissões nos serviços e procedimentos oferecidos aos associados da Credenciadora.

3. É de responsabilidade exclusiva da Credenciadora, a administração e o gerenciamento do programa de marketing e comercialização de Cartões com
a bandeira Vale Saúde.

4. O Credenciado, integrante do programa de marketing, se responsabiliza em oferecer benefícios diferenciados nos serviços prestados aos associados
da Credenciadora, portador(es) de Cartão com a bandeira Vale Saúde.

5. Fica ajustado entre as partes que somente a Credenciadora poderá divulgar a parceria ora firmada, ficando vedado o Credenciado qualquer ação
nesse sentido, sob pena de caracterização de falta grave, passível de rescisão contratual por culpa exclusiva desta, com aplicação de multa e sem
prejuízo de perdas e danos, apuráveis em processo próprio.

6. O(s) portador(es) de Cartão com a bandeira Vale Saúde, sendo estes Cartão Verde ou Cartão Branco, administrado pela Credenciadora, terá(ao)
o benefício diferenciado de pagamento de acordo com a remuneração abaixo descrita, quando da utilização do(s) serviço(s) no(s) estabelecimento(s) do
Credenciado nas seguintes especialidades ou serviços:

6.1: Especialidade, serviços e Remuneração a serem credenciados para o “Cartão Verde”:

( ) Médicos / Clínicas: ________________________________________ ( ) Consulta particular R$__________ Consulta Vale Saúde R$_______

( ) Serviços de Diagnósticos: __________________________________ ( ) Tabela AMB __________ CH R$ ________

( ) Medicina Complementar: ___________________________________ ( ) CBHPM - _________edição.

( ) Odontologia: _____________________________________________ ( ) Tabela de Odontologia (obrigatório anexar tabela).

( ) Outros: _________________________________________________ ( ) Outras: _________(% fixo sob tabela particular).


6.2: Especialidade, serviços e Remuneração a serem credenciados para o “Cartão Branco”:

( ) Médicos / Clínicas: ________________________________________ ( ) Consulta particular R$__________ Consulta Vale Saúde R$_______

( ) Serviços de Diagnósticos: __________________________________ ( ) Tabela AMB __________ CH R$ ________

( ) Medicina Complementar: ___________________________________ ( ) CBHPM - _________edição.

( ) Odontologia: _____________________________________________ ( ) Tabela de Odontologia (obrigatório anexar tabela).

( ) Outros: _________________________________________________ ( ) Outras: _________(% fixo sob tabela particular).

6.3. Quando houver necessidade de exames complementares que não possam ser apreciados na mesma consulta, o atendimento terá continuidade
para sua finalização, com tempo razoável determinável a critério do médico, não gerando cobrança de nova consulta. Os atendimentos realizados por
meio do benefício do Vale Saúde não poderão ter prazo ou tratamento distinto dos oferecidos aos atendimentos particulares.

7. O Credenciado será responsável por treinar, instruir e informar seus funcionários, com a finalidade de que todos conheçam o presente contrato e
estejam atualizados sobre os benefícios diferenciados a serem aplicados quando da utilização de serviços e procedimentos pelos associados da
Credenciadora.

8. O Credenciado não terá custos em decorrência do presente contrato, bem como não será ressarcido pela Credenciadora pelos benefícios diferenciados
concedidos aos associados da Credenciadora portadores de Cartão com a bandeira Vale Saúde.

8.1 Cabe, exclusivamente, ao (s) associado (s) da Credenciadora, os quais são portadores de Cartão com a bandeira Vale Saúde, o pagamento dos serviços por ele (s)
utilizados, estando a Credenciadora isenta de tal ônus.

9. O Credenciado se compromete a oferecer as condições de benefícios diferenciados aqui acordados para todos os associados portador (es) de
Cartão com a bandeira Vale Saúde.

10. Os Cartões com a bandeira Vale Saúde, não dão direito a qualquer utilização na concessão de crédito, sendo restrita para obtenção de benefícios
diferenciados em serviços e procedimentos aqui acordados, mediante apresentação, na presença de seu titular e dentro do prazo de sua validade.

11. Para atendimento dos associados da Credenciadora portadores de Cartão com a bandeira Vale Saúde, o Credenciado deverá inserir o número do CNPJ/CPF de seu
estabelecimento e o número do Cartão do associado na página do Vale Saúde, dentro do site da Jequiti: http://www.jequiti.com.br/autorizadorvalesaude/ ou informar à Central de
Atendimento, a fim de observar a validade do cartão. O registro do atendimento é obrigatório por parte do Credenciado.

12. Este contrato é valido por prazo indeterminado, podendo ser rescindido por qualquer das partes, mediante comunicação previa por escrito, com
antecedência mínima de 60 (sessenta) dias.

13. A não disponibilização dos benefícios diferenciados ora acordados, bem como não utilização de material promocional e ou identificatório da
Credenciadora será motivo de descredenciamento, independentemente de notificação e ou aviso.

14. Fica o Credenciado obrigado a comunicar, imediatamente, as alterações de seu cadastro (endereço, telefone, remuneração, etc.) junto à
Credenciadora, para fins de atualização cadastral.

15. Fica eleito o foro da Comarca de Osasco, para dirimir qualquer duvida deste contrato. E assim, por estarem justas e contratadas, assinam o contrato
em duas vias.
Osasco, _____ de____________________ de 20_____.

___________________________________ _______________________________________________
Credenciada Credenciadora
ASSINATURA E CARIMBO

Nome Fantasia:

Responsável:

Contato:

Cargo / Depto.:

Telefones:

Site:

E-mail.: camila@perfilcall.com
E-mail:
Fone: (11) 4002-7795 / 2272-4626
E-mail de Contato:

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