Bulletin d’informations – Juin 2013
Bilan du terrain de l’étude PARCOURS
« Parcours de vie, VIH/Sida et hépatite B chez les migrants originaires d’Afrique Subsaharienne
vivant en Ile-de-France ».

La phase de collecte de l’étude Pour information :

PARCOURS est maintenant terminée :
prés de 2500 patients ont été inclus.
Merci à tous d’avoir réussi ce tour de
force dans des conditions d’exercice
souvent tendues !
Pendant la phase d’analyse des données, le site
http://www.parcours-sante-migration.com sera le
lien de communication privilégié entre les
chercheurs, les associations et les structures de
santé.

Initiée  et  soutenue  par  l’Agence  Nationale  de  Recherche  sur  le  Sida  et  les  hépatites  virales  (ANRS),  l’étude 
Parcours a été réalisée auprès de personnes nées en Afrique subsaharienne et vivant en Ile de France. 
Son but est de comprendre comment se déterminent mutuellement les trajectoires de santé et les trajectoires 
migratoires, de façon à identifier les conditions ou caractéristiques qui accroissent les risques et les problèmes 
de santé et ceux qui  favorisent la prévention et la prise en charge. 

Bilan final de la collecte :   
La collecte des données de l’étude Parcours s’est déroulée de février 2012 à mai 2013. 
Pendant cette période, 2510 patients ont été inclus par les médecins et interrogés dans 71 structures de 
santé de l’Ile‐de‐France, services hospitaliers spécialisés, PASS et centres de santé. 
Sur ces 2510 patients, 45 n’ont pas souhaité aller jusqu’au bout de l’entretien (abandons).  
C’est donc 2465 questionnaires qui sont exploitables pour l’analyse. 
 

2510 patients enquêté

enquêtés
dans 71 structures de santé.

778 patients
De médecine générale
942 patients VIH enquêtés (ni VIH, ni hépatite B)
dans les service hospitaliers de enquêtés dans les centres de santé
prise en charge du VIH/Sida et les PASS

790 patients hépatite B chronique

enquêtés dans les services
de prise en charge des hépatites
18 (1.9%) d’abandons 10(1.3%) d’abandons

17 (2.2%) d’abandons
924 768
questionnaires complets questionnaires complets

773
questionnaires complets

Afin de permettre à tous les patients de participer à l’étude quel que soit leur niveau de français, un 
recours à l’interprétariat a été mis en place (avec Inter Service Migrants) : 15 questionnaires ont été 
remplis avec l’aide d’un interprète (5 dans le « groupe VIH », 2 dans le « groupe Hépatite B » et 8 
dans le « groupe médecine générale »). 

Etude PARCOURS       Page 1 of 4 
 Répartition par sexe des enquêtés selon les groupes d’étude :

220
571
(28%)
(62%)
409
(53%)
Femme
Homme

553
(72%)
353
359
(38%)
(47%)

VIH/Sida Hépatite B Médecine générale

Dans le « groupe VIH/Sida », les femmes sont plus nombreuses, alors que dans le « groupe Hépatite 
B » les hommes sont les plus représentés.  
Cette répartition par sexe reflète la réalité épidémiologique de ces deux maladies.  
 
Répartition des effectifs par sexe et par centre  pour le « Groupe VIH » : 
CMC de Bligny (Médecine interne) 10 17
Centre médical de l'Institut Pasteur 9 15
Hôpital Pitié Salpêtrière (MIT) 23 42
Hôpital Pitié Salpêtrière (Médecine interne) 10 23
CHI André Gregoire (Médecine interne) 4 5
CHI Robert Ballanger(Médecine interne, maladies infectieuses) 5 12
Hôpital Gilles de Corbeil ( Hématologie Clinique) 7
CH de Lagny Marne-la-Vallée (Médecine Endocrino-Infectiologie) 7 20
CHI de Poissy-Saint-Germain-en-Laye (MIT) 8 23 Hommes
Femmes
Hotel-Dieu de Paris (Centre de diagnostic et de thérapeutique ) 20 21
CH de Gonesse (Médecine Interne) 9 15
Hôpital Cochin-Tarnier (MIT) 14 28
Hôpital Avicenne (MIT) 22 23
Hôpital européen Georges Pompidou (Immunologie clinique) 10 18
CH René Dubos (dermatologie et vénéréologie) 11 17
Hôpital Bichat - Claude-Bernard (MIT) 20 47
Hôpital Saint-Louis (Immunologie clinique) 8 9
Hôpital Saint-Louis (MIT) 5 5
Hôpital Saint-Antoine (MIT) 12 55
Hôpital Lariboisière (Médecine interne) 36 34
Hôpital Tenon (MIT) 31 33
Hôpital Delafontaine (Maladies infectieuses) 33 34
CHU le Kremlin-Bicêtre (Médecine Interne) 25 41
CH Intercommunal de Créteil (Médecine Interne) 17 25

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Etude PARCOURS       Page 2 of 4 
  
Répartition des effectifs par sexe et par centre pour le « Groupe Hépatite B » :
Centre médico-social du "COMEDE" 35 14
Réseau Paris Nord 8 1
Réseau ARES92 2 2
CH Intercommunal de Créteil (Hépato-gastro-entérologie) 18 13
Hôpital Lariboisière (Médecine interne) 18 23
Hôpital Lariboisière (Hépato-gastro-entérologie) 23 10
CH de Lagny Marne-la-Valée (Gastro-entérologie) 4 1 Hommes

Hôpital Gouin (Hépatologie) 4 4 Femmes

Hôpital Saint-Antoine (Hépato-gastro-entérologie) 61 25

Hôpital Cochin (Hépatologie médicale) 22 11
Hôpital Jean-Verdier (Hépato-gastro-entérologie) 50 23
Hôpital Henri Mondor (Hépato-gastro-entérologie) 10 5
Hôpital Paul-Brousse (Hépato-biliaire) 52 15
Hôpital Pitié Salpêtrière (Hépato-gastro-entérologie) 64 21
Hôpital Beaujon (Hépatologie) 62 22
Hôpital Pitié Salpêtrière (Médecine interne) 28 3
Hôpital Avicenne (Hépatologie) 37 11
Hôpital Avicenne (MIT) 13 1
Hôpital Tenon (Hépato-gastro-entérologie) 27 9
Hôpital Tenon (MIT) 15 5

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Répartition des effectifs par sexe et par centre pour le «Groupe Médecine générale » :
Centre municipal P.Rouques- Vitry/Seine 28 17
Centre médico-social Haxo-Paris 12 3
Centre Municipal de Santé Louis-Fernet-Sevran 6 14
Dispensaire C.R.F- Boulogne 11 19
Centres de santé de Montreuil 14 9
Centre de santé H.Barbusse- Saint-Ouen 18 19
Centre municipal de santé- Nanterre 13 22
Centre médico-social M.Ténine- Champigny/Marne 6 10
Centre municipal de santé J.A. Dolidier- Pierrefitte 26 24
Centre de santé P.Rouquès&F.Lamaze- Le Blanc Mesnil 13 32
Centre médical H. Habib- Paris 2 3
Centre municipal de santé- Issy-les-Moulinneaux 1
Centre de santé C.P.A.M.-Choisy-le-Roi 30 39
Centre médical P. Rouques- Villejuif 11 11
Centre polyvalent de santé A.Césaire- Bobigny 7 6
Centre m édico-social- Fontenay-aux-Roses 3 9 Hommes
Centre de santé F.Dolto- Tremblay-en-France 4 16 Femmes
Centre médico-social M.Politzer- Arcueil 1 5
Centre médico-social A.Croizat- Franconville 3 1
Centre médico-social- Livry-Gargan 9 8
Centre médico-social- Fresnes 21
Centre médico-social "COMEDE" 21 24
Centre municipal de santé- colombes 3 3
Centre-Accueil de Soins et d'Orientation 9 9
Centre médical H.Barbusse-Gagny 9 23
PASS GH Pitié-Salpétrière 18 6
PASS Hôpital Saint-Antoine 26 24
PASS Hôpital Lariboisière 20 21
PASS Hôpital Saint-Louis 24 16
Centre municipal de santé- Gentilly 8 13

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Etude PARCOURS       Page 3 of 4 
 
 
Parcours c’est aussi une enquête qualitative : 
 
Ce  volet  qualitatif  a  été  réalisé  auprès  de  professionnels  et  de  patients  dans  2  services 
hospitaliers en charge des patients VIH/Sida  et 2 services hospitaliers en charge des patients 
hépatite B. 
Des premiers résultats ont été publiés qui montrent les difficultés rencontrées par les migrants 
subsahariens  porteurs  d’une  hépatite  B  chronique.  L’étude  suggère  de  renforcer 
l'accompagnement  et  le  suivi  des  personnes  nouvellement  dépistées,  l’information  sur  la 
maladie et les traitements, et la prise en compte de leurs difficultés sociales et personnelles. 
Pour en savoir plus : Dolorès Pourette, Améliorer la prise en charge des patients migrants 
porteurs d’une hépatite B, La Santé de l’Homme (revue de l’INPES) (n°422), novembre‐
décembre 2012 : 47‐49. 
 
Calendrier à venir 
 
Les prochaines étapes de l’étude seront : 
1. jusqu’à fin août 2013 : apurement et préparation des données à l’analyse. 
2. septembre 2013 : début des analyses, qui vont se poursuivre jusqu’en 2014. 
3. 28 novembre 2013 : organisation d’un séminaire de restitution des analyses 
préliminaires (où tous les services qui ont participé seront conviés). 
4. à partir de 2014 : valorisation des résultats 
 
Les  membres  de  l’équipe  Parcours  remercient  toutes  les  personnes  qui  ont  permis  le  bon 
déroulement de l’étude Parcours sur le terrain : patients, chefs de services, directeurs des centres de 
santé, médecins, infirmières, secrétaires médicales, assistants et techniciens de recherche clinique. 
 

Le groupe PARCOURS 
CEPED (Centre Population développement) UMR 196 Paris Descartes‐INED‐IRD : 
Annabel Desgrées du Loû, chercheur en santé publique, investigatrice principale.  
Elise Rodary, coordinatrice du projet.  
Dolorès Pourette,  Julie Pannetier, Anne Gosselin, Agnès Guillaume  
   
INSERM U 1018, CESP (Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations) :  
 Équipe « Épidémiologie des déterminants professionnels et sociaux de la santé »  
France Lert, chercheur en santé publique,  co‐investigatrice 
Rosemary Dray‐Spira, médecin épidémiologiste, co‐investigatrice 
 Équipe « Genre, sexualité et santé reproductive »  
Nathalie Bajos, socio‐démographe, co‐investigatrice  
 INPES, direction des affaires scientifiques 
Nathalie Lydié, démographe, co‐investigatrice 
RAAC‐sida (Réseau des Associations Africaines et Caribéennes agissant dans la lutte contre le Sida en 
France) et Aides : Joseph Situ ; Laurence Perrin ; Joséphine Ngahngono  
COMEDE (Comité médical pour les exilés) : Pascal Revault,  Arnaud Veïsse. 
FORIM (Forum des Organisations de Solidarité Internationale issues des Migrations) : Jean‐Charles 
Ahomadegbe, président ; Khady Sakho. 

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