TUGAS HASIL PRESENTASI

MATA KULIAH FARMAKOLOGI TOKSIKOLOGI III

DISUSUN OLEH :

KELOMPOK IV

NURWANDIANSA PUTRI (G 701 15 055)

FEBY ARFIYAN SINJAYA (G 701 15 015)

STEVIANA KASIM (G 701 15 175)

MOH. ADHIN NUGRAHA (G 701 15 092)

FARMASI B

JURUSAN FARMASI

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TADULAKO

PALU (2017)
Obat-Obat NRTI (Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor)

Nama Obat Mekanisme Toksisitas Alasan Toksisitas Kontraindikasi Dosis Terapi Kondisi
Khusus

Zidovudin Zidovudin bekerja gangguan fungsi - neutropenia dan/atau 300 mg PO 2x Zidovudine

dengan cara ginjal; toksisitas anemia berat; neonatus sehari atau 200 merupakan
menghambat enzim hematologis; dengan hiper mg 3 x sehari. pilihan utama.
reverse defisiensi vitamin bilirubinemia yang IV 1 Namun bila Hb
transcriptase virus,
B12 (risiko memerlukan terapi mg/kg/dose 5-6 anak <7,5 g/dl
setelah gugus neutropenia); l; selain fototerapi atau x/hari maka di
asidotimidin (AZT) awasi dengan ketat dengan peningkatan (Medscape, pertimbangkan
pada zidovudin pasien dengan transaminase (BPOM, 2017) pemberian
mengalami risiko penyakit 2015) stavudine (Team
fosforilasi. Gugus hati (terutama Medical Mini
AZT 5’- mono wanita gemuk) Notes, 2017)
fosfat akan termasuk pasien
bergabung pada dengan
ujung 3’ rantai hepatomegali dan
DNA virus dan hepatitis; risiko
menghambat reaksi asidosis laktat;
reverse lansia; kehamilan;
transcriptase. tidak dianjurkan
(Dipiro, 2017) menyusui selama
pengobatan
(BPOM, 2015)
Stavudin Inhibitor Lipoatrofi, - Hipersensitif terhadap <60 kg:30 mg Dengan adanya
transkriptase neuropati, stavudin atau P.O 2xsehari, risiko efek
nukleosida (NRTI): toksisitas komponen lain dalam ≥60 kg:40 mg samping pada
 thymidine analog mitokondria, sediaan (Team Medical P.O 2xsehari penggunaan
yang mengganggu steatosis hepatik, Mini Notes, 2017) (Medscape, stavudin jangka
HIV virus DNA asidosis laktat 2017) panjang, maka
tergantung DNA (Ardhiyanti, Y., dipertimbangkan
polimerase dan dkk., 2015) mengubah
menghambat stavudin ke
replikasi virus Zidovudine (bila
(Dipiro, 2017) Hb anak ≥10 g/dl
setelah
pemakaian 6-12
bulan (Team
Medical Mini
Notes, 2017)
Lamivudine Obat ini Lamivudine - Wanita menyusui; 300 mg P.O dosis yang
berkompetisi Sedikit toksisitas, hipersensitif terhadap /hari atau 150 direkomendasikan
dengan dCTP asidosis laktat lamivudine (Team mg setiap 12 untuk hepatitis B
untuk berikatan dengan steatosis Medical Mini Notes, jam kronik 100 mg
dengan rantai DNA hepatitis (jarang) 2017) (Medscape, sehari satu kali;
virus yang akan (Ardhiyanti, Y., 2017 ANAK di bawah
menterminasi dkk., 2015). 12 tahun,
pemanjangan rantai Dilaporkan adanya keamanan dan
tersebut (Team neuropati khasiatnya belum
Medical Mini perifer;pankreatitis diketahui
Notes, 2017) (jarang, bila (PIONAS, 2015)
kombinasi dengan
sidovudin;
trombositopenia;
dilaporkan
peningkatan enzim
hati dan amilase
serum (Team
Medical Mini
 Notes, 2017)

Emtricitabine Sitosin analog Dapat di toleransi - Hipersensitif terhadap ≤60 kg: -

fosforilasi dengan baik emtricitabine Extend-release
emtricitabine dengan efek (Medscape, 2017) 250 mg/hari
menjadi 5- samping ringan atau 125 mg
triphosphate (Medscape, 2017) P.O setiap 12
Dideoxycytidine jam. >60 kg:
5'-trifosfat Extend-release
menghambat 400 mg
aktivitas HIV- P.O/hari
reverse (Medscape,
transcriptase kedua 2017)
oleh bersaing
untuk penggunaan
substrat
alam,deoxycytidine
5'-trifosfat (dCTP),
dan oleh
penggabungan ke
dalam DNA virus.
(Medscape, 2017)
Didanosine Menghambat Pankreatitis, - Hipersensitifitas ≤60 kg: Anak di atas 3
secara in vitro peripheral terhadap didanosine, Extend-release bulan, 120 mg/m2
replikasi HIV neuropathy, gangguan fungsi hati 250 mg/hari tiap 12 jam (90
melalui jaringan LA/HS karena pemberian atau 125 mg mg/m2 bila
penghentian dan (Medscape, 2017) didanosin sebelumnya; P.O setiap 12 dikombinasi
gangguan dengan ibu menyusui ( jam. >60 kg: dengan
HIV-RNA PIONAS, 2015) Extend-release zidovudin)
tergantung 400 mg (PIONAS, 2015)
polimerase DNA P.O/hari
 (Medscape, 2017) (Medscape,
2017)

Abacavir Inhibitor toksisitas Hipersensitifi terhadap 300 mg P.O

transkriptase mitokondria pada abacavir (medscape, setiap 12 jam
nukleosida (NRTI): sperma dan 2017) atau 600 mg
thymidine analog dampak relatif dari P.O/hari di
yang mengganggu berbagai obat kombinasi
HIV virus DNA terhadap dengan ARV
tergantung DNA pergerakan sperma lain
polimerase dan (Medscape, 2017) (Medscape,
menghambat 2017)
replikasi virus
(Medscape, 2017)
Tenofovir Berkompetisi Dapat di toleransi - Hipersensitif terhadap 300 mg P.O Pasien dengan
dengan dengan baik tenofovir (Medscape, /hari atau 150 klirens kreatinin
deoxyadenosine dengan efek 2017) mg setiap 12 30-49 mL/min,
triphosphate untuk samping ringan jam interval dosis yang
masuk dalam (Medscape, 2017) (Medscape, dianjurkan setiap
enzim reverse 2017 48 jam. Pasien
trancriptase dengan klirens
sehingga kreatinin
menghentikan <30mL/min dosis
perpanjangan yang dianjurkan
gugus DNA 300 mg tenofovir
(Medscpe) disoproksil fumarat
dapat diberikan
setiap 72-96 jam (2
kali dalam
seminggu) bila
tidak terdapat
pilihan terapi lain
dalam pengobatan.
Bagi pasien
hemodialisis 300
mg tenofovir
disoproksil fumarat
dapat diberikan
setiap 7 (tujuh)
hari. Dengan
asumsi
hemodialisis
dilakukan tiga kali
dalam seminggu
masing-masing
selama 4 jam atau
total kumulatif 12
jam per minggu
(PIONAS, 2015)