MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS

6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
JANGKA WAKTU PENILAIAN : 2 Januari 2017 s.d. 30 Desember 2017

1 YANG DINILAI

a. Nama Dra. WAHYUNI

b. NIP 19651224 200701 2 004

9.5 c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda Tk, I, Gol. III/b

d. Jabatan/Pekerjaan Guru Pratama Guru

e. Unit Organisasi SMK N 1 Tambelangan

2 PEJABAT PENILAI

a. Nama IMAM SOETOPO, S.Pd

b. NIP 19700909 199903 1 006

c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina, Gol. IV/a

d. Jabatan/ Pekerjaan Kepala Sekolah Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SMK N 1 Tambelangan

3 ATASAN PEJABAT PENILAI

a. Nama H. ASSYARI. S.Pd, M.Pd

b. NIP 19730506 199802 1 001

c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina, Gol. IV/a

d. Jabatan/ Pekerjaan Kepala Cabang Dispendik Wilayah Kab. Sampang

e. Unit Organisasi Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur

4 Tanggal SKP 2 Januari 2017

5 Tanggal Penilaian 30 Desember 2017

6 Tanggal Keberatan dari PNS (jika ada) -

Tanggal Tanggapan Pejabat Penilai atas
7 -
Keberatan

8 Tanggal Keputusan Penilai Atas Keberatan -

9 Tanggal Dibuat 30 Desember 2017

10 Tanggal Diterima PNS 2 Januari 2018

11 Tanggal Diterima Atasan Pejabat Penilai 30 Desember 2017

 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

2 Januari 2017 s.d. 30 Desember 2017

Nama Pegawai : Dra. WAHYUNI

NIP : 19651224 200701 2 004
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda Tk, I, Gol. III/b
Jabatan : Guru Pratama
Unit Kerja : SMK N 1 Tambelangan

SMK N 1 Tambelangan
TAHUN 2017
 SASARAN KERJA PEGAWAI

No 1. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG DINILAI

1 Nama IMAM SOETOPO, S.Pd 1 Nama Dra. WAHYUNI
2 NIP 19700909 199903 1 006 2 NIP 19651224 200701 2 004
3 Pangkat/Gol Ruang Pembina, Gol. IV/a 3 Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk, I, Gol. III/b
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan Guru Pratama Guru
5 Unit Kerja SMK N 1 Tambelangan 5 Unit Kerja SMK N 1 Tambelangan

KUALITAS/
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUANTITAS/ OUT PUT
MUTU
WAKTU BIAYA (Rp)

A UNSUR UTAMA
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai
1 hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak 9.50 9.50 2 laporan 100 12 bln
lanjut hasil penilaian. (05)

2 Menjadi wali kelas. (13) 0.48 0.48 2 SK 100 12 bln

Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar.
3 (15)
0.19 0.19 1 SK 100 1 bln

7 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 30 s.d 80 jam. (24) 1.00 1.00 1 laporan 100 1 jpl

8 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya. (14) 0.19 0.19 1 laporan 100 1 bln

B UNSUR PENUNJANG

1 Menjadi pengawas ujian nasional. (69) 0.08 0.08 2 SK 100 12 bln

2 Menjadi anggota aktif organisasi profesi (PGRI, ABKIN dan sejenisnya). (71) 0.75 0.75 4 SK 100 12 bln

Jumlah Angka Kredit 11.44

Pejabat Penilai Sampang 2 Januari 2017

PNS Yang Dinilai

IMAM SOETOPO, S.Pd Dra. WAHYUNI

NIP 19700909 199903 1 006 NIP19651224 200701 2 004
 PENIALAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian Nama : Dra. WAHYUNI

2 Januari 2017 s.d. 30 Desember 2017 NIP : 19651224 200701 2 004

TARGET REALISASI
PENGHI- NILAI CAPAIAN
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK AK Hitung Hitung
KUALT/ BIAYA Hitung TUNGAN SKP
KUALT/ WAKTU BIAYA KUANT/ WAKTU Kunt/Out Kualt/
MUTU (Rp) OUTPUT MUTU (Rp) Waktu
KUANT/ OUTPUT put Mutu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

A UNSUR UTAMA

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai

1 hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak 9.50 2 laporan 100 12 bln 2 laporan 80.00 12 bln 100 80 76.00 256 85.33
lanjut hasil penilaian. (05)
2 Menjadi wali kelas. (13) 0.48 2 SK 100 12 bln 2 SK 80.00 6 bln 100 80 50.00 230 76.67
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar.
3 0.19 2 SK 100 1 bln 2 SK 80.00 1 bln 100 80 76.00 256 85.33
(15)
4 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 30 s.d 80 jam. (24) 1.00 1 laporan 100 1 bln 1 laporan 80.00 1 bln 100 80 76.00 256 85.33

5 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya. (14) 0.19 1 laporan 100 1 bln 1 laporan 80.00 1 bln 100 80 76.00 256 85.33

B UNSUR PENUNJANG
1 Menjadi pengawas ujian nasional. (69) 0.08 1 SK 100 1 bln 1 SK 80.00 1 bln 100 80 76.00 256 85.33
2 Menjadi anggota aktif organisasi profesi (PGRI, ABKIN dan sejenisnya). (71) 0.75 2 SK 100 12 bln 2 SK 80.00 12 bln 100 80 76.00 256 85.33
C TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS (1-3 Kegiatan=1, 4-6 Kegiatan=2, 7-9 Kegiatan=3) 1.00
1 -
2 ` -
Jumlah Angka Kredit 11.44
85.10
NILAI CAPAIAN SKP
Baik

Sampang 30 Desember 2017

Pajabat Penilai,

IMAM SOETOPO, S.Pd

NIP 19700909 199903 1 006
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : Dra. WAHYUNI

NIP : 19651224 200701 2 004

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 2 Januari 2017 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2017 =

s.d. 30 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah
Desember 2017
sebagai berikut : Kepala
Orientasi Pelayanan = 87.00 (Baik)
Integritas = 88.00 (Baik) SMK N 1 Tambelangan
Komitmen = 87.00 (Baik)
Disiplin = 87.00 (Baik)
Kerjasama = 88.00 (Baik) IMAM SOETOPO, S.Pd
Kepemimpinan = - - NIP 19700909 199903 1 006
Jumlah = 437 -
Nilai Rata-rata = 87.40 (Baik)
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

SMK N 1 Tambelangan JANGKA WAKTU PENILAIAN

2 Januari 2017 s.d. 30 Desember 2017

1. YANG DINILAI
a. NAMA Dra. WAHYUNI
b. NIP 19651224 200701 2 004
c. Pangkat, golongan ruang Penata Muda Tk, I, Gol. III/b
d. Jabatan/Pekerjaan Guru Pratama
e. Unit Organisasi SMK N 1 Tambelangan
2. PEJABAT PENILAI
a. NAMA IMAM SOETOPO, S.Pd
b. NIP 19700909 199903 1 006
c. Pangkat, golongan ruang Pembina, Gol. IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah
e. Unit Organisasi SMK N 1 Tambelangan
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. NAMA H. ASSYARI. S.Pd, M.Pd
b. NIP 19730506 199802 1 001
c. Pangkat, golongan ruang Pembina, Gol. IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Cabang Dispendik Wilayah Kab. Sampang
e. Unit Organisasi Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.10 X 60% 51.06

1. Orientasi Pelayanan 87.00 (Baik)

2. Integritas 88.00 (Baik)
3. Komitmen 87.00 (Baik)
4 Disiplin 87.00 (Baik)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 88.00 (Baik)
6. Kepemimpinan - -
Jumlah 437.00 -
Nilai Rata-rata 87.40 (Baik)
Nilai Perilaku kerja 87.40 X 40% 34.96
86.02
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

 Tanggal ...........................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS
KEBERATAN

Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

Tanggal ...........................................

9. DIBUAT TANGGAL, 30 Desember 2017

PEJABAT PENILAI

IMAM SOETOPO, S.Pd

NIP 19700909 199903 1 006
10. DITERIMA TANGGAL,2 Januari 2018
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

Dra. WAHYUNI
NIP 19651224 200701 2 004

11. DITERIMA TANGGAL,30 Desember 2017

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

H. ASSYARI. S.Pd, M.Pd

NIP 19730506 199802 1 001
 BEBERAPA KEGIATAN GURU
[Sesuai Permeneg PAN & RB No. 16 Tahun 2009]

Kode Kegiatan AK

00 -

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil

05 pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil 9.50
penilaian. (05)
Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, mengevaluasi dan menilai hasil
06 pembimbingan, menganalisis hasil pembimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil 9.50
pembimbingan. (06)
07 Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah. (07) -
08 Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah. (08) -
09 Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya. (09) 10.10
10 Menjadi kepala perpustakaan. (10) -
11.a Kepala Laboratorium (11.a) -
11.b Kepala Bengkel (11.b) -
11.c Kepala Unit Produksi. (11.c) -
Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan
12 0.48
inklusi, pendidikan terpadu atau yang sejenisnya. (12)
13 Menjadi wali kelas. (13) 0.48
14 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya. (14) 0.19
15 Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar. (15) 0.19
15.a Membimbing guru pemula dalam program induksi. (15.a) 0.48
16 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler. (16) 0.48
17 Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif. (17) 0.19
Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (khusus Guru
18 0.48
Kelas). (18)
19 Mengikuti diklat fungsional, lamanya lebih dari 960 jam. (19) 15
20 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 641 s.d 960 jam. (20) 9
21 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 481 s.d 640 jam. (21) 6
22 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 181 s.d 480 jam. (22) 3
23 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 81 s.d 180 jam. (23) 2
24 Mengikuti diklat fungsional, lamanya antara 30 s.d 80 jam. (24) 1
Mengikuti lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok kerja guru) untuk
25 0.15
penyusunan perangkat kurikulum dan atau pembelajaran. (25)
26 Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah. (26) 0.2
27 Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah. (27) 0.1
28 Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban guru. (28) 0.1
29 Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau lokakarya ilmiah. (29) 0.2
30 Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau diskusi ilmiah. (30) 0.2
Kode Kegiatan AK
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
31 diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku ber ISBN dan diedarkan secara nasional atau 4
telah lulus dari penilaian BNSP. (31)
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
32 diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi. 3
(32)

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
33 2
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat provinsi. (33)

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
34 1
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kota. (34)

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
35 4
diseminarkan di sekolahnya, disimpan di perpustakaan. (35)
Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan
36 pembelajaran pada satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di perpustakaan. 2
(36)
Membuat artikel ilmiah populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
37 2
pendidikannya dimuat di media masa tingkat nasional. (37)
Membuat artikel ilmiah populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada
38 1.5
satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat provinsi (koran daerah). (38)
Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
39 2
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang terakreditasi. (39)

Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
40 pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang tidak terakreditasi/tingkat 1.5
propvinsi. (40)
Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
41 pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal (kabupaten/kota/ sekolah/madrasah 1
dstnya). (41)
42 Membuat buku pelajaran/buku pendidikan yang lolos penilaian oleh BSNP. (42) 6
43 Membuat buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan ber-ISBN. (43) 3
44 Membuat buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN. (44) 1
Membuat modul/diktat pelajaran yang digunakan di tingkat Provinsi dengan pengesahan
45 1.5
Dinas Pendidikan Provinsi. (45)
Membuat modul/diktat pelajaran yang digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan
46 1
pengesahan Dinas Pendidikan Kota/Kabupaten. (46)
Membuat modul/diktat pelajaran yang digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat.
47 0.5
(47)
48 Membuat buku dalam bidang pendidikan dan dicetak oleh penerbit dan ber-ISBN. (48) 3
Membuat buku dalam bidang pendidikan dan dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.
49 1.5
(49)
50 Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala sekolah/madrasah. (50) 1
51 Membuat buku pedoman guru. (51) 1.5
52 Menemukan teknologi tepatguna kategori kompleks. (52) 4
53 Menemukan teknologi tepatguna kategori sederhana. (53) 2
54 Menemukan/menciptakan karya seni kategori kompleks. (54) 4
55 Menemukan/menciptakan karya seni kategori sederhana. (55) 2
Kode Kegiatan AK
56 Membuat alat pelajaran kategori kompleks. (56) 2
57 Membuat alat pelajaran kategori sederhana. (57) 1
58 Membuat alat peraga kategori kompleks. (58) 2
59 Membuat alat peraga kategori sederhana. (59) 1
60 Membuat alat praktikum kategori kompleks. (60) 4
61 Membuat alat praktikum kategori sederhana. (61) 2
Mengikuti pengembangan penyusunan standar, pedoman, soal dan sejenisnya pada
62 1
tingkat nasional. (62)
Mengikuti pengembangan penyusunan standar, pedoman, soal dan sejenisnya pada
63 1
tingkat provinsi. (63)
64 Memperoleh gelar/ijazah doktor yang tidak sesuai dengan bidang yang diampu. (64) 15
Memperoleh gelar/ijazah pasca sarjana (S2) yang tidak sesuai dengan bidang yang
65 10
diampu. (65)
Memperoleh gelar/ijazah sarjana (S-1) atau Diploma IV yang tidak sesuai dengan bidang
66 5
yang diampu. (66)
Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata/praktik industri/ekstra kurkuler dan yang
67 0.17
sejenisnya. (67)
68 Menjadi pengawas ujian sekolah. (68) 0.08
69 Menjadi pengawas ujian nasional. (69) 0.08
70 Menjadi pengurus aktif organisasi profesi (PGRI, ABKIN dan sejenisnya). (70) 1
71 Menjadi anggota aktif organisasi profesi (PGRI, ABKIN dan sejenisnya). (71) 0.75
72 Menjadi pengurus aktif kegiatan kepramukaan. (72) 1
73 Menjadi anggota aktif kegiatan kepramukaan. (73) 0.75
74 Menjadi tim penilai anggka kredit. (74) 0.04
75 Menjadi tutor/pelatih/instruktur. (75) 0.04
 Nilai Nilai Perolehan
No. Aspek yang Dinilai Uraian
Angka Sebutan Angka Sebutan
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Selalu dapat menyelesaikan tugas pelayanan sebaik-baiknya
dengan sikap sopan dan sangat memuaskan baik untuk Sangat
pelayanan internal maupun eksternal organisasi. 91-100 90
baik

Pada umumnya dapat menyelesaikan tugas pelayanan dengan

baik dan sikap sopan serta memuaskan baik untuk pelayanan
internal maupun eksternal organisasi.