Halaman 1

PASAL REGULER
Debut seksual sebelum usia 14 mengarah ke kesehatan psikososial miskin dan
perilaku berisiko di kemudian hari
Asa A. Kastbom (asa.kastbom@lio.se)
1,2
, Gunilla Sydsj € o
3
, Marie Bladh
3
, Gisela Priebe
4,5
, Carl-G € oran Svedin
2
1.Child dan Remaja Psikiatri, University Hospital, Link € oping, Swedia
2.Division dari Psikiatri Anak dan Remaja, Departemen Klinik dan Experimental
Medicine, Fakultas Ilmu Kesehatan, Link € oping Universitas, Link € oping,
Swedia
3.Division Obstetri dan Ginekologi, Departemen Klinik dan Experimental
Medicine, Fakultas Ilmu Kesehatan, Link € oping Universitas, Link € oping,
Swedia
4.Department dari Psikiatri Anak dan Remaja, IKVL, Lund University, Lund,
Swedia
5.Department Psikologi, Linnaeus University, Sm aland, Swedia
Kata kunci
Pelecehan anak, penggunaan narkoba, perilaku berisiko, Seksual
perilaku, debutnya seksual
Korespondensi
Asa A Kastbom, Psikiatri Anak dan Remaja,
IKE, Fakultas Ilmu Kesehatan, Link € oping University,
S-581 85 link € oping, Swedia.
Telp: +46 10 103 41 93 |
Fax: + 46 10 103 42 34 |
Email: asa.kastbom@lio.se
menerima
28 Januari 2014; direvisi Juni 2014 8;
diterima September 2014 8.
DOI: 10,1111 / apa.12803
Garis cipta untuk artikel ini telah diubah pada 5 Mei 2015
setelah publikasi online asli.
ABSTRAK
Tujuan:
Penelitian ini meneliti hubungan antara debutnya seksual sebelum usia 14 tahun
dan sosio-demografis, pengalaman seksual, kesehatan, pengalaman pelecehan anak
dan
perilaku pada usia 18 tahun.
metode:
Sebuah sampel dari 3.432 SMU Swedia menyelesaikan survei tentang
seksualitas, kesehatan dan pelecehan pada usia 18.
hasil:
Debut awal berkorelasi positif dengan perilaku berisiko, seperti jumlah
mitra, pengalaman oral seks dan anal, perilaku kesehatan, seperti merokok,
narkoba dan
penggunaan alkohol, dan perilaku antisosial, seperti menjadi kekerasan,
berbohong, mencuri dan berjalan
jauh dari rumah. Gadis dengan debut seksual awal secara signifikan memiliki
pengalaman lebih dari
pelecehan seksual. Anak laki-laki dengan debut seksual dini lebih mungkin untuk
memiliki rasa lemah
koherensi, rendah diri dan kesehatan mental yang buruk, bersama-sama dengan
pengalaman seksual
pelecehan, menjual seks dan kekerasan fisik. Sebuah model regresi logistik ganda
menunjukkan bahwa
sejumlah tindakan antisosial dan perilaku kesehatan tetap signifikan, tapi awal
seksual
Debut tidak meningkatkan risiko gejala kejiwaan, rendah diri atau rasa rendah
koherensi di usia 18 tahun.
Kesimpulan:
Debut seksual dini dikaitkan dengan perilaku bermasalah selama kemudian
remaja, dan kerentanan ini membutuhkan perhatian dari orang tua dan kesehatan
penyedia.
PENGANTAR
Perilaku seksual di kalangan remaja menjadi perhatian
orang tua, para ilmuwan dan masyarakat, terutama ketika berisiko.
Indikator yang paling sering diperiksa berisiko seksual
perilaku dalam literatur adalah memiliki hubungan untuk pertama
waktu di usia muda (1). Perspektif yang berbeda pada awal
Debut seksual, seperti faktor latar belakang, pubertas,
perilaku seksual dan perilaku lain dan konsekuensi,
telah dipelajari. Namun, mereka tidak biasanya tampak
pada dampak pada kesehatan psikososial di kemudian hari. Rendah
pendidikan orang tua dan pendapatan, serta kurangnya sosial
dukungan, memiliki hubungan positif dengan awal seksual
Debut (2). Religiusitas terbukti memiliki pelindung
asosiasi untuk aktivitas seksual dan jumlah mitra
(3). Onset awal pubertas mungkin terkait dengan awal seksual
Debut, hubungan seks tanpa kondom, awal pengenalan alkohol dan
mabuk. Selain itu, bisa dikaitkan dengan lebih
perilaku agresif pada anak laki-laki dan untuk lebih banyak waktu libur sekolah
dan ditindas pada anak perempuan (4). Anak perempuan cenderung memiliki lebih
awal
pubertas, serta debut seksual lebih awal dari
anak laki-laki (4,5). Penelitian lain telah menunjukkan bahwa awal
Debut seksual terkait dengan paparan pornografi dan
konten seksual dalam film (6) dan Harga dan Hyde diasosiasikan-
diciptakan dengan televisi meningkat menonton. studi memiliki
juga terkait debutnya seksual dini dengan faktor-faktor seperti miskin
hubungan orangtua, yang tinggal di sebuah rumah yang rusak, lebih tinggi
tingkat faktor eksternalisasi - seperti gejala
attention deficit hyperactivity disorder - akademik rendah
prestasi dan orang tua dengan tingkat pendidikan rendah (7).
Peran ibu dalam waktu debut seksual remaja '
catatan kunci
Kami meneliti hubungan antara debutnya seksual
sebelum usia 14 tahun dan sosio-demografis, seksual
pengalaman, kesehatan, penggunaan narkoba, pelecehan anak, pelecehan seksual
dan perilaku hadir pada usia 18 tahun.
Debut awal berkorelasi positif dengan jumlah
mitra, pengalaman oral seks dan anal, merokok, obat
dan penggunaan alkohol, menjadi kekerasan, berbohong, mencuri dan
melarikan diri.
Itu tidak terkait dengan risiko psikiatri
gejala, rendah diri atau rasa rendah koherensi.
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
91
Ini adalah sebuah artikel akses terbuka di bawah Lisensi Creative Commons
Attribution-NonCommercial-NoDerivs, yang memungkinkan penggunaan dan
distribusi di media apapun,
asalkan karya asli benar dikutip, penggunaan non-komersial dan tidak ada
modifikasi atau adaptasi yang dibuat.
Acta Paediatrica ISSN 0803-5253

Halaman 2
juga telah menekankan, sebagai remaja yang seksual
Debut terjadi pada usia 15 telah melaporkan buruk
hubungan dengan ibu mereka daripada remaja lainnya (8).
Sebuah studi longitudinal 136 laki-laki, yang direkrut antara
usia 10 dan 12, dan dengan tindak lanjut di usia 14, 16,
19, 22 dan 25, menunjukkan korelasi antara awal seksual
Debut dan perilaku seksual berisiko, termasuk jangka pendek
konsekuensi, seperti penyakit menular seksual dan
risiko lebih tinggi terkena gangguan penggunaan zat awal (9).
Sebuah risiko tinggi mengembangkan gaya hidup yang berbahaya,
melibatkan lebih banyak menggunakan tembakau, alkohol dan obat-obatan, juga
telah dijelaskan (4,10). Sebuah studi longitudinal dari Norwegia
menunjukkan bahwa perempuan yang mengalami pelecehan seksual di awal
remaja melaporkan sejumlah besar mitra dan
Debut seksual awal (11). Penelitian sebelumnya menunjukkan relativitas a
tionship antara debutnya seksual dini dan pengalaman
mengalami kekerasan seksual dan menyarankan bahwa pelecehan seksual
dapat mempengaruhi sejumlah faktor lainnya. Dalam Norwegian lain
studi siswa SMA, pelecehan seksual itu
terkait dengan debut seksual sebelumnya, dengan lebih banyak alkohol
Konsumsi terkait dengan debutnya seksual mereka, daripada untuk
siswa yang belum disalahgunakan (12). Sedikit telah
menulis tentang bagaimana debut awal dapat mempengaruhi yang berbeda
aspek kehidupan di kemudian hari, namun beberapa penelitian menunjukkan
bahwa hal itu bisa menyebabkan depresi dan rendah diri (13),
yang pada gilirannya dapat menyebabkan masalah lain seperti rendah
prestasi akademik (14).
Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk memberikan kontribusi pada
literatur yang ada tentang konsekuensi jangka panjang dari
Debut seksual awal, yang merupakan daerah understudied. Pembelajaran
termasuk laporan dari siswa lebih dari empat tahun setelah
Debut seksual mereka, memungkinkan kita untuk mempelajari asosiasi
antara debutnya seksual awal dan kemudian penyesuaian psikososial
ment dan meminta melakukan debutnya seksual dini sebelum usia 14
merupakan risiko? Tujuan yang lebih spesifik dari penelitian ini adalah
untuk mengeksplorasi apa asosiasi debut seksual sebelum usia
dari 14 telah dengan data latar belakang sosio-demografis, seksual
perilaku, kesehatan dan perilaku kesehatan, pengalaman
masa kanak-kanak seksual dan, atau, kekerasan fisik dan sekarang
perilaku di masa remaja akhir, dalam hal ini di
usia 18.
METODE DAN BAHAN
Prosedur dan peserta
Pada tahun 2009, Swedia Dewan Nasional untuk Urusan Pemuda dan
Pemerintah Swedia menugaskan penelitian Pemuda,
Seks dan Internet.
Pengumpulan data dilakukan oleh Statistik Swedia.
Kerangka sampling terdiri dari semua siswa di kedua
tahun dari program tiga tahun di sekolah tinggi dengan setidaknya
10 siswa, yang terdaftar di Sekolah Nasional Swedia
Catatan di musim gugur 2007. cluster sampling digunakan dengan
tiga strata sesuai dengan ukuran sekolah: 10-90
murid, 191-360 murid dan lebih dari 360 murid. Setiap
sekolah yang ditawarkan praktis, individu dan akademis
program. Satu atau dua program pendidikan yang
dipilih dari masing-masing 150 sekolah yang dipilih (n = 7700
siswa), namun 31 sekolah tidak menanggapi permintaan untuk
berpartisipasi atau mengembalikan kuesioner dan sampel akhir
terdiri 5.792 (75%) dari siswa. statistik Swedia
membagikan kuesioner kepada sekolah-sekolah yang berpartisipasi
Januari-April 2009. Kami membandingkan latar belakang
Data pada siswa dari peserta dan nonpartic-
ipating sekolah, menggunakan data dari Swedia Statistik, dan ini
menunjukkan bahwa mereka yang tidak berpartisipasi tidak condong
hasil. Faktor-faktor yang dipertimbangkan dalam analisis putus sekolah termasuk
wilayah, ukuran dan program studi. Satu-satunya perbedaan adalah
bahwa 22% dari sampel memiliki latar belakang imigran,
dibandingkan dengan 19% dari populasi umum di Swedia
(Swedia Statistik).
Informasi tentang studi dan kemudian kuesioner
dikirimkan kepada kepala sekolah dan guru dari masing-masing tertentu-
sekolah ipating. Para siswa menerima informasi tertulis
tentang penelitian dan memberikan persetujuan mereka dengan
memilih untuk menjawab kuesioner. Di bawah Swedia
Tindakan Mengenai Ulasan Etik Penelitian Melibatkan
Manusia, izin orang tua tidak diperlukan, sebagai siswa
lebih tua dari 15. anonim pena dan kertas-pertanyaan
tionnaire didistribusikan oleh staf sekolah dan selesai pada
kelas selama jam sekolah, mengambil 45-60 menit,
sebelum disegel oleh masing-masing peserta di bertanda
amplop dan kembali ke Statistik Swedia oleh sekolah.
Setiap sekolah ditawari 120 Euro untuk mengambil bagian dalam studi ini,
namun peserta tidak diberi insentif pribadi.
Pada akhirnya, 3503 siswa (60,5%) dari siswa menjawab
kuesioner dan lima dikeluarkan karena
jawaban tidak serius. 38 peserta yang tidak
menjawab pertanyaan tentang seks dan 28 yang tidak ingin
untuk menyatakan apakah mereka laki-laki atau perempuan juga
dikecualikan. Akibatnya, sampel yang digunakan dalam penelitian ini
terdiri dari 3432 siswa dengan 46,4% laki-laki dan 53,6%
betina dengan usia rata-rata 18,3 tahun Æ 0.6. inklusi
kriteria adalah untuk memiliki hubungan seksual. Salah satu
pertanyaan dalam kuesioner adalah: 'Jika Anda memiliki
Pengalaman dari hubungan seksual sukarela, berapa umur yang
Anda pertama kali? ' Pertanyaan ini mendefinisikan arti
hubungan seksual, yang bisa vagina atau dubur, serta
apakah siswa telah melakukan hubungan seksual. Dari
Jumlah sampel, 2469 (71,8%) telah memiliki debutnya seksual mereka dan
ini merupakan kelompok studi akhir. Sebagai debut rata
usia itu 15,4 tahun, awal debut didefinisikan sebagai berikut
14 tahun. Kelompok belajar kemudian dibagi menjadi
dua kelompok: mereka yang telah debut seksual mereka di bawah
usia 14 membentuk kelompok indeks dan orang-orang yang memiliki
debut mereka di atas usia 14 yang terbentuk perbandingan
kelompok.
langkah-langkah
Sebuah kuesioner dengan 88 pertanyaan secara khusus bangan
OpEd untuk penelitian ini. Ini termasuk empat terkenal pertanyaan-
naires yang mengukur gejala fisik dan psikologis
(Gejala checklist 25), harga diri (The Rosenberg Self
Skala Esteem), rasa koherensi (The Sense of Coherence
Skala) dan ikatan orangtua (The Parental Bonding instrumen
ment).
92
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
Debut seksual dini dan masalah di kemudian
Kastbom et al.

halaman 3
Pertanyaan-pertanyaan lainnya dibagi menjadi empat kategori:
Data sosio-demografis dan latar belakang, pengalaman
cinta dan konsensual seksual, kesehatan dan kesehatan perilaku
dan pengalaman pelecehan seksual, eksploitasi seksual dan
kekerasan fisik. Data sosio-demografi dan latar belakang
disebut remaja situasi hidup dan apakah mereka
tinggal dengan orang tua mereka atau tidak, apakah mereka
mengambil studi teoritis, praktis atau individu pro
gram dan apakah mereka lahir di Swedia atau yang
seorang imigran. Kerja orangtua dibagi menjadi aktif
atau tidak aktif. Aktif didefinisikan sebagai memiliki pekerjaan, orangtua
meninggalkan atau studi dan aktif sebagai pengangguran atau
pensiunan. Cinta dan pengalaman seksual konsensual yang
diukur dengan identifikasi seksual, termasuk apakah
orang-orang heteroseksual, homoseksual, biseksual atau tidak
yakin. Ini juga mengukur pengalaman mereka antar seksual
Tentu saja, jumlah mitra hingga enam atau lebih, pengalaman
anal dan oral seks dan penggunaan pornografi. peserta
ditanya apakah mereka pernah menyaksikan gambar atau film
di mana satu atau lebih orang yang berhubungan seks dengan diri mereka sendiri
atau satu sama lain. Kategori kesehatan dan perilaku kesehatan
pertanyaan tentang penggunaan rokok, alkohol dan
obat lain dan berbagai jenis perilaku antisosial,
seperti apakah mereka pernah jauh dari rumah
tanpa sepengetahuan orang tua mereka, berkelahi atau menyakiti
seseorang, memukul atau menyakiti binatang, pernah kekerasan dengan seorang
guru
atau terancam atau diganggu seseorang. Pelecehan seksual adalah
diukur dengan menanyakan apakah remaja telah pernah
pelecehan seksual berpengalaman. Ini didefinisikan sebagai apakah
seseorang telah menyentuh alat kelamin atau payudara mereka, mencoba untuk
menanggalkan pakaian mereka untuk berhubungan seks atau jika remaja harus
masturbasi, memiliki vagina, oral atau anal seks kehendak mereka.
Untuk mengukur eksploitasi seksual, ada pertanyaan tentang
apakah remaja pernah menjual jasa seksual.
Kekerasan fisik oleh orang dewasa diukur dengan pertanyaan
tentang apakah mereka telah didorong atau terguncang oleh orang dewasa,
jika orang dewasa pernah dilempar sesuatu pada mereka, memukul mereka
dengan tangan atau tinju mereka, ditendang atau digigit mereka atau memukul
mereka
dengan objek atau dibakar atau tersiram air panas mereka.
Gejala Checklist 25, The Rosenberg Self-Esteem
Skala dan The Sense of Coherence skala dimasukkan dalam
kesehatan dan perilaku kesehatan kategori. Parental
Bonding Instrument termasuk dalam latar belakang dan
sosio-demografis kategori.
Gejala Checklist 25
Gejala Checklist 25 dikembangkan dari The
Gejala Checklist 90 (15) dan langkah-langkah terjadinya
gejala kejiwaan, terutama depresi dan kecemasan,
selama minggu sebelumnya. Mengukur terdiri dari 25
item, dengan skala empat poin mulai dari satu, yang berarti
tidak sama sekali, empat, berarti sangat. Sebanyak skor mulai
25-100 dihitung, dengan nilai-nilai yang tinggi menunjukkan
skor gejala tinggi. Sebuah cut-off ditetapkan pada persentil ke-80
genteng, dengan nilai 53 atau lebih mengindikasikan miskin jiwa
kesehatan. Checklist telah terbukti memiliki diterima
reliabilitas dan validitas (16,17). Alpha Cronbach adalah 0,93
untuk penelitian ini.
Skala Rosenberg harga diri
Skala Rosenberg Self-Esteem (18) terdiri dari 10
pertanyaan pada pengalaman saat harga diri, mulai
dari nol, yang berarti sangat tidak setuju, tiga, yang berarti
sangat setuju. Total skor berkisar dari nol sampai 30, dengan
nilai-nilai yang tinggi menunjukkan harga diri yang tinggi. Sebuah cut-off yang
ditetapkan sebesar
persentil ke-20, dengan nilai 16 atau kurang menunjukkan rendah
harga diri. Alpha Cronbach 0,89 untuk penelitian ini.
Rasa skala koherensi
The Sense of skala Coherence mengukur individu
rasa saat koherensi, yang menyatakan sejauh
yang seseorang telah meresap dan abadi, melainkan dinamis,
rasa percaya diri. Mengukur apakah: (i) rangsangan
berasal dari lingkungan internal dan eksternal individu
KASIH karena mereka menjalani hidup mereka terstruktur, dapat diprediksi dan
diterangkan (comprehensibility); (ii) sumber daya yang memanfaatkan-
mampu memenuhi tuntutan yang ditimbulkan oleh rangsangan ini (manajemen
kemampuan) dan (iii) apakah tuntutan ini tantangan,
layak investasi dan keterlibatan (kebermaknaan)
(19).
Skala telah digunakan dalam sejumlah penelitian sebelumnya
dan telah terbukti valid dan reliabel (20). Tinggi
nilai menunjukkan rasa yang kuat koherensi. Antonovsky
menyarankan bahwa skor dapat runtuh ke dalam kuintil atau
tertiles (21). Dalam penelitian ini, rasa lemah koherensi adalah
didefinisikan sebagai nilai-nilai dalam kuartil terendah dengan skor 50 atau
kurang. Alpha Cronbach adalah 0,85 untuk penelitian ini.
ikatan orangtua
The Parental Bonding Instrument, yang dikembangkan oleh Parker
et al. (22), adalah 25-pertanyaan laporan diri ukuran fundamental
gaya orangtua mental yang menggunakan 12 pertanyaan untuk mengukur
bagaimana anak memandang pertanyaan perawatan dan 13 untuk mengukur
bagaimana mereka memandang terlalu melindungi atau kontrol. mengukur
adalah retrospektif, yang berarti bahwa orang lebih dari 16 tahun
menyelesaikan mengukur berdasarkan bagaimana mereka ingat mereka
perilaku orang tua terhadap mereka selama pertama mereka
16 tahun. Mengukur harus diselesaikan secara terpisah
untuk ibu dan ayah. Skor tinggi menunjukkan tingkat tinggi
perawatan. Instrumen ini didirikan sebagai memiliki baik
konsistensi internal dan reliabilitas test-retest dan satis-
membangun pabrik dan konvergen validitas (Parker, 1983).
Versi Swedia instrumen juga telah
ditemukan dapat diandalkan (23). Alpha Cronbach untuk penelitian ini
adalah 0,93.
Etika
Studi ini disetujui oleh Ulasan Ethical Regional
Dewan di Link € oping Swedia (Reg. No 220-08). Perawatan itu
diambil untuk memastikan bahwa jawaban siswa tidak dapat dibaca oleh
orang lain sementara mereka menyelesaikan kuesioner. adoles- yang
sen juga diberikan informasi tentang konseling dalam kasus
mereka merasa mereka membutuhkan dukungan.
Analisis data
Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 22.0
(Armonk, NY, USA). Analisis deskriptif digunakan untuk
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
93
Kastbom et al.
Debut seksual dini dan masalah di kemudian

halaman 4
menyelidiki frekuensi, dalam persentase, dari yang berbeda
perilaku seksual di kalangan remaja. perbedaan
antara laki-laki dan peserta perempuan diselidiki
menggunakan interval kepercayaan 95% (CI). Ordinal con Data
cerning konsumsi alkohol, harga diri, seksual dan phys-
penyalahgunaan ical, hubungan orangtua, rasa koherensi dan
kesehatan dianalisis menggunakan uji Pearson chi-square.
Data yang disusun menjadi empat domain yang berbeda:
sosial-ekonomi, pengalaman seksual, faktor kesehatan dan
penyalahgunaan. Usia debutnya seksual dikategorikan menjadi dua kelompok,
di bawah 14 tahun dan 14 tahun atau lebih pada debutnya seksual,
dan kemudian dikelompokkan berdasarkan jenis kelamin (Tabel 1-4). univariat
analisis dilakukan pada variabel tersebut. memasukkan semua
variabel signifikan secara statistik menjadi satu model adalah impos-
jawab karena ada terlalu banyak variabel untuk beberapa orang
logistik analisis untuk menangani. Untuk mengatasi masalah ini,
analisis regresi maju bertahap beberapa logistik adalah
dilakukan secara terpisah untuk setiap domain. Yang paling penting
variabel terdaftar dari masing-masing tabel (Tabel 1-4), yaitu orang
variabel yang signifikan secara statistik dalam beberapa yang
regresi logistik untuk setiap domain yang terpisah, kemudian
dianalisis dalam regresi akhir beberapa logistik. Ketika semua
variabel yang dimasukkan ke dalam model itu menjadi jenuh,
dan maju regresi ganda bertahap tambahan adalah
dilakukan. Hanya model akhir dari langkah-bijaksana
regresi yang ditampilkan dalam hasil. Hasilnya adalah
variabel dichotomised untuk usia di debutnya seksual
(Tabel 5). Analisis tambahan termasuk beberapa bertahap
Tabel 1 Distribusi latar belakang dan sosio-demografis variabel dengan usia di
debutnya seksual dan jender
gadis
anak laki-laki
Usia Debut <14
(n = 144)%
Usia Debut ≥14
(n = 1.220)%
OR (95% CI) *
Usia Debut <14
(n = 114)%
Usia Debut ≥14
(n = 1.105)%
OR (95% CI) *
Situasi hidup
Hidup dengan kedua orang tua atau alternating
66,0
84.1
91,4
81,6
Lain
34,0
15,9
2.73 (1,87-3,98)
8.6
18.4
2.41 (1,43-4,06)
Program studi
Teoretis
32,6
49.3
27.2
45.3
Praktis
56.9
46.0
1.87 (1,29-2,73)
64,9
45.1
2.40 (1,54-3,72)
Individu
10.4
4.7
3.37 (1,78-6,40)
7.9
9.6
1,37 (0,63-2,98)
Kerja ayah
Aktif (bekerja, cuti orangtua, studi)
86,8
85,8
82.5
88,8
Tidak aktif (pengangguran, pensiunan)
13.2
14.2
1,09 (0,65-1,81)
17,5
11.2
0.60 (0,35-1,00)
Kerja ibu
Aktif (bekerja, cuti orangtua, studi)
88,0
84,7
79,8
88,5
Tidak aktif (pengangguran, pensiunan)
12.0
15.3
0,76 (0,47-1,24)
20.2
11.5
0.51 (0,31-0,85)
Pendidikan ayah
Tidak ada universitas
51,7
53,7
53,7
50,7
Universitas
26,6
30.1
0.92 (0,61-1,38)
29,6
33.1
0.84 (0,54-1,33)
Tidak tahu
21.7
16.2
1.39 (0,88-2,17)
16.7
16.2
0,97 (0,56-1,70)
Pendidikan ibu
Tidak ada universitas
49.3
46,1
43.0
49.1
Universitas
37,5
43.2
0.81 (0,56-1,18)
44.4
37,5
0,74 (0,48-1,13)
Tidak tahu
13.2
10,8
1.14 (0,67-1,96)
12.8
13.4
0.93 (0,51-1,70)
Status imigran Remaja
Swedia
97.9
94.4
74.1
79,7
Lahir di luar Swedia
2.1
5.6
0,37 (0,11-1,18)
25,9
20.3
1,38 (0,68-2,76)
Status imigran orang tua
Swedia
88,8
83,1
93,5
91,2
luar Swedia
11.2
16,9
0.68 (0,36-1,06)
6.5
8.8
1,38 (0,88-2,16)
PBI
Perawatan ibu, cut-off ≥20
76.2
80,6
62,4
78.3
Perawatan yang rendah, ibu cut-off <20
23.8
19.4
1.30 (0,86-1,96)
37.6
21.7
2.17 (1,43-3,30)
Overprotection, ibu ≤20
80.1
82.5
71,6
81,0
Tinggi overprotection, ibu> 20
19,9
17,5
1.16 (0,75-1,81)
28.4
19.0
1,69 (1,08-2,64)
Peduli ayah, cut-off ≥20
75.2
78,1
59,8
80.0
Perawatan yang rendah, ayah cut-off <20
24,8
21,9
1,18 (0,78-1,78)
40.2
20.0
2,70 (1,76-4,13)
Overprotection, ayah ≤20
76,3
79,5
76,8
84.5
Tinggi overprotection, ayah> 20
23.7
20.5
1,20 (0,79-1,83)
23.2
15,5
1,65 (1,00-2,72)
* Disesuaikan OR dan sesuai CI (hasil = usia debutnya dan prediktor masing-
masing variabel sosio-demografis, masing-masing prediktor model terpisah).
94
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
Debut seksual dini dan masalah di kemudian
Kastbom et al.

halaman 5
regresi logistik, di mana hasilnya adalah dichoto- yang
variabel mised untuk kesehatan psikososial pada usia 18.
Setiap hasil dimodelkan secara terpisah untuk The Sense of
Coherence Skala, Gejala Checklist 25 dan
Rosenberg Self-Esteem Scale menggunakan metodologi yang sama
sebagai untuk usia di debutnya seksual.
Jumlah peserta bervariasi dalam analisis yang berbeda sebagai
tidak semua peserta menjawab semua pertanyaan.
HASIL
Debut seksual
Sebanyak 258 siswa (7,5%) telah memiliki debutnya seksual mereka
sebelum usia 14 (7,8% perempuan dan 7,2% anak laki-laki), 2211
(64,4%) telah memiliki debutnya seksual mereka pada usia 14 atau lebih tua
(66.4% anak perempuan dan anak laki-laki 62,2%) dan 963 (21,1%) belum lagi
memiliki debut mereka seksual (25,8% perempuan dan 30,7% anak laki-laki). Itu
usia rata-rata untuk debut seksual adalah 15,4 tahun, dengan standar
deviasi (SD) dari 1,5 untuk total sampel. Gadis-gadis memiliki
Debut sebelumnya, dengan usia rata-rata 15,3 tahun (SD = 1,47),
daripada anak laki-laki, dengan usia rata-rata 15,5 tahun (SD = 1.53).
Latar belakang sosial-demografis
Debut awal seksual berkorelasi negatif dengan hidup
dengan kedua orang tua dan berada di pendidikan akademik
program studi. Ini berarti bahwa rasio odds untuk awal
Debut seksual secara signifikan lebih tinggi di antara anak-anak yang
tidak hidup dengan kedua orang tua daripada mereka yang melakukan. berada di
program sekolah praktis atau individu dikaitkan
dengan kemungkinan lebih tinggi debut seksual awal daripada berada di sebuah
program akademik (Tabel 1). Secara keseluruhan, ada
Perbedaan tidak signifikan secara statistik antara memiliki dan
tidak memiliki debut seksual dini. Namun, ibu
pengangguran terkait dengan debut seksual di awal
anak laki-laki. Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik
tentang latar belakang pendidikan orang tua atau immi- yang
Status Gration anak atau orang tua mereka (Tabel 1).
Instrumen Parental Bonding (PBI) digunakan untuk
mengukur dukungan orangtua dalam dua kategori: perawatan dan
overprotection / control. Tidak ada berbeda- signifikan
ences antara gadis-gadis dalam dua kelompok usia mengenai perawatan dan
overprotection / control. Namun, rasio odds untuk awal
Debut di antara anak laki-laki meningkat bagi mereka yang dilaporkan kurang
ibu peduli (OR = 2,17, CI95% = 1,43-3,30) atau ayah
(OR = 2,70, CI 95% = 1,76-4,13), serta overprotec-
tion / kontrol dari ibu (OR = 1,69, CI 95% = 1.08-
2.64) jika dibandingkan dengan sisa anak laki-laki (Tabel 1).
perilaku seksual
Mayoritas (90%) dari subyek yang heteroseksual, 0,6%
yang homoseksual, 3,6% adalah biseksual dan 5,9% tidak
yakin. Distribusi jenis kelamin tertentu identifikasi seksual
Tabel 2 Distribusi perilaku seksual dan rasio aneh disesuaikan untuk usia awal
debut pada usia di debutnya seksual dan jender
gadis
anak laki-laki
Usia Debut <14
(n = 144)%
Usia Debut ≥14
(n = 1.220)%
OR (95% CI) *
Usia Debut <14
(n = 114)%
Usia Debut ≥14
(n = 1.105)%
OR (95% CI) *
identifikasi seksual
†
Heteroseks
84.5
89.1
89,5
95,3
homoseks
0.0
0,3
-
3.5
0,4
9.17 (2,26-37,21)
biseksual
10.6
5.2
2,15 (1,19-3,89)
0,9
1.4
0,66 (0,08-5,03)
Tidak yakin
4.9
5.3
0,97 (0,44-2,17)
6.1
2.9
2.29 (0,98-5,38)
Jumlah pasangan seksual
1
0,7
27,3
2.6
26,7
2-5
26.4
44.4
23,34 (3,19-170,76)
24,6
49.1
5.07 (1,53-16,84)
≥6
72.9
28.3
101,33 (14,06-730,26)
72,8
24.2
30,57 (9,54-98,03)
Oral seks
Tidak
2.1
9.8
7.0
14.7
iya nih
97.9
90,2
5.08 (1,59-16,19)
93,0
85.3
2.29 (1,09-4,80)
seks anal
Tidak
38,9
68,0
37,7
73,5
iya nih
61,1
32,0
3.33 (2,33-4,76)
62,3
26,5
4.57 (3,05-6,85)
seks vaginal
Tidak
2.1
2.4
5.3
2.9
iya nih
97.9
97,6
1.14 (0,34-3,80)
94,7
97,1
0.54 (0,32-1,34)
pornografi menonton
‡, §
Tidak
10,0
26,1
5.1
10.7
iya nih
90.0
73,9
3.18 (1,80-5,61)
94,9
89.3
2.29 (1,09-4,80)
* Disesuaikan OR dan sesuai CI (hasil = usia debutnya dan prediktor masing-
masing variabel sosio-demografis, masing-masing prediktor model terpisah).
†
Pertanyaan: Bagaimana Anda melihat diri Anda? Alternatif yang ditawarkan:
heteroseksual, homoseksual, biseksual, tidak yakin.
‡
Pertanyaan: Apakah Anda pernah melihat pornografi? Alternatif yang ditawarkan:
ya, tidak.
§
Definisi pornografi: gambar atau film di mana satu atau lebih orang yang
berhubungan seks dengan diri sendiri atau dengan satu sama lain.
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
95
Kastbom et al.
Debut seksual dini dan masalah di kemudian

halaman 6
ditampilkan pada Tabel 2 dan ini menunjukkan perbedaan yang signifikan
antara anak perempuan dan anak laki-laki.
Gadis biseksual memiliki kemungkinan lebih tinggi dari debut seksual dini
dibandingkan anak perempuan heteroseksual (OR = 2,15, CI95% = 1,19-3,89),
dan pola yang sama hadir di anak laki-laki homoseksual. Itu
Kelompok debutnya awal memiliki sejumlah signifikan lebih tinggi dari
pasangan seksual. Gadis-gadis itu jauh lebih mungkin untuk memiliki
enam atau lebih pasangan jika mereka telah debut seksual mereka sebelum 14
(72,9%) dibandingkan setelah 14 (28,3%), dan tokoh-tokoh untuk anak-anak
adalah 72,8% dan 24,2%, masing-masing. Dengan demikian, telah memiliki lebih
dari enam mitra seksual pada usia 18 meningkatkan kemungkinan
dari debut seksual awal (Tabel 2).
Sebagian besar dari semua remaja (88,7%) memiliki pengalaman-
enced oral seks dan telah memiliki ini pada usia 18
meningkatkan risiko karena telah memiliki debut seksual awal untuk
cewek (OR = 5,08, 95% CI = 1,59-16,19) dan anak laki-laki
(OR = 2,29, 95% CI = 1,09-4,80). Anak perempuan dan anak laki-laki
lebih mungkin untuk memiliki debut seksual awal jika mereka memiliki
melakukan seks anal dengan usia 18 daripada mereka yang tidak
(OR = 3,33,
CI
95% = 2,33-4,76
dan
OR = 4.57,
Tabel 3 Distribusi variabel kesehatan dan perilaku kesehatan dengan usia di
debutnya seksual dan jender
gadis
anak laki-laki
Usia Debut <14
(n = 144)%
Usia Debut ≥14
(n = 1.220)%
OR (95% CI) *
Usia Debut <14
(n = 114)%
Usia Debut ≥14
(n = 1.105)%
OR (95% CI) *
Merokok (saat ini)
Tidak
41,0
59,2
43.4
62,7
iya nih
59,0
40.8
2,09 (1,47-2,97)
56,6
37.3
2.19 (1,48-3,25)
Alkohol (saat ini)
Tak pernah
2.8
4.3
5.3
7.4
Hingga 4 kali / bulan
84,6
87.3
1,46 (0,52-4,12)
69,0
78.9
1,21 (0,51-2,87
Lebih dari 4 kali / bulan
12.6
8.4
2,25 (0,72-7,00)
25,7
13,7
2.58 (1,02-6,50)
Mencoba ganja / marijuana (pernah)
Tidak
69.4
81.8
40.2
73,0
iya nih
30,6
18.2
1.97 (1,34-2,90)
59,8
27,0
4,03 (2,69-6,03)
Mencoba heroin, kokain, ekstasi, amfetamin (pernah)
Tidak
88,2
96,3
66,4
93,9
iya nih
11.8
3.7
3.47 (1,93-6,24)
33,6
6.1
7.79 (4,87-12,46)
Mencoba steroid anabolik / GHB (pernah)
Tidak
99.3
99,6
83,9
98,4
iya nih
0,7
0,4
1,69 (0,20-14,56)
16.1
1.6
11,55 (5,70-23,40)
Perilaku antisosial (pernah)
Telah jauh dari rumah tanpa sepengetahuan orang tua
Tidak
36,4
61,3
22.1
48,8
iya nih
63,6
38,7
2.77 (1,93-3,97)
77,9
51,5
3.32 (2,09-5,26)
Berkelahi, perilaku buruk, menyakiti seseorang
Tidak
58,8
79,2
21,9
55.1
iya nih
41.2
20.8
3.40 (2,38-4,86)
78,1
44.9
4.36 (2,75-6,92)
Hit atau menyakiti hewan
Tidak
94.4
97,5
74,6
88,3
iya nih
5.6
2.5
2.34 (1,05-5,22)
25.4
11,7
2.59 (1,62-4,12)
Kekerasan dengan guru
Tidak
79,9
94.2
61.4
89,9
iya nih
20.1
5.8
4.11 (2,56-6,60)
38,6
10.1
5.59 (3,64-8,60)
Terancam, diintimidasi seseorang
Tidak
63.9
84,6
38,9
66,7
iya nih
36.1
15.4
3.10 (2,13-4,50)
61,1
33.3
3.14 (2,10-4,69)
Kasam cut-off 25
Normal ke rasa yang kuat koherensi
62,1
66,6
66,0
79,1
Rasa rendah koherensi
37,9
33,4
1,22 (0,85-1,74)
34,0
20,9
1,94 (1,26-3,01)
Rosenberg cut-off 20
Normal ke harga diri yang tinggi
71,5
73,6
73,0
87.3
Tingkat percaya diri yang rendah
28,5
26.4
1.11 (0,76-1,63)
27,0
12,7
2.56 (1,61-4,05)
SCL25 cut-off 80
Normal ke kesehatan mental yang baik
65,5
70,8
74,5
88,6
Kesehatan mental yang buruk
34,5
29.2
1,28 (0,88-1,84)
25,5
11.4
2.63 (1,64-4,29)
* Disesuaikan OR dan sesuai CI (hasil = usia debutnya dan prediktor setiap
variabel perilaku / kesehatan kesehatan; setiap prediktor dimodelkan secara
terpisah).
96
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
Debut seksual dini dan masalah di kemudian
Kastbom et al.

halaman 7
CI95% = 3,05-6,85, masing-masing) atau jika mereka pernah
menyaksikan pornografi (Tabel 2).
Perilaku kesehatan dan kesehatan
Gadis yang merokok lebih cenderung memiliki seksual awal
Debut (OR = 2,09, CI 95% = 1,47-2,97) dan jadi anak laki-laki
(OR = 2,19. CI 95% = 1,48-3,25) (Tabel 3). Jadi anak laki-laki
yang minum lebih dari empat kali sebulan (OR = 2,58, CI
95% = 1,02-6,50) (Tabel 3). Persentase yang lebih tinggi dari
Total awal kelompok debutnya seksual (15,2%) telah mencoba lebih dari
alkohol sip sebelum usia 11 atau lebih muda, dibandingkan dengan
3,9% pada kelompok yang lebih tua, dan mereka lebih mungkin untuk memiliki
mabuk (15,5%) pada usia 12 atau lebih muda, dibandingkan dengan
2,7% pada kelompok yang lebih tua.
Remaja dengan debut seksual dini lebih mungkin untuk
telah mencoba berbagai macam obat, seperti heroin, kokain,
ekstasi atau amfetamin (OR = 3,47, CI 95% = 1,93-6,24
anak perempuan dan OR = 7,79, CI 95% = 4,87-12,46 anak laki-laki) (Tabel 3).
Setelah digunakan ganja / marijuana dua kali lipat kemungkinan untuk awal
Debut seksual di antara anak perempuan dan meningkatkan kemungkinan empat
kali lipat untuk
anak laki-laki. Dan setelah digunakan steroid anabolik meningkatkan risiko
telah memiliki debut seksual dini pada anak laki-laki (OR = 11,55,
95% CI = 5,70-23,40) (Tabel 3).
Para remaja juga ditanya tentang prilaku antisosial
iour, yaitu yang telah pergi untuk satu malam tanpa mereka
orang tua mengetahui, setelah berkelahi atau menyakiti seseorang,
memiliki hewan sakit, yang telah kekerasan dengan guru dan
setelah terancam atau diganggu seseorang. Remaja dengan
Debut seksual awal secara bermakna lebih aktif dalam ini
jenis perilaku antisosial daripada remaja dengan
Debut seksual yang lebih tua dan itu jauh lebih umum untuk anak laki-laki
secara fisik kekerasan terhadap manusia dan binatang
(Tabel 3).
Untuk menilai arti remaja koherensi, Rasa The
Skala Coherence dikembangkan oleh Antonovsky digunakan,
dengan rasa rendah koherensi didefinisikan sebagai skor di
kuartil terendah (skor ≤50). Ada yang signifikan
Perbedaan antara anak laki-laki dalam penelitian kami, dengan rasa rendah
koherensi hampir dua kali lipat kemungkinan telah memiliki awal
Debut seksual (OR = 1,94, CI 95% = 1,26-3,01) (Tabel 3).
Tabel 4 Distribusi pelecehan seksual, eksploitasi seksual dan kekerasan fisik pada
usia di debutnya seksual dan jender
gadis
anak laki-laki
Usia Debut <14%
Debut usia ≥14%
OR (95% CI) *
Usia Debut <14%
Debut usia ≥14%
OR (95% CI) *
Pelecehan seksual (pernah)
†
Tidak
71,5
87.5
94,7
95,5
1,17 (0,49-2,80)
iya nih
28,5
12,5
2,78 (1,96-4,14)
5.3
4.5
Menjual seks (pernah)
‡
Tidak
94.2
98.9
90,9
98,5
iya nih
5.8
1.1
5.55 (2,26-43,64)
9.1
1.5
6.69 (2,82-15,88)
Kekerasan fisik oleh orang dewasa (pernah)
§
Mendorong, terguncang
Tidak
67,9
78.7
58,1
73,4
iya nih
32.1
21.3
1,75 (1,20-2,56)
41,9
26,6
1.99 (1,31-3,00)
melemparkan sesuatu
Tidak
87,1
88,4
69,8
84,2
iya nih
12,9
11.6
1.13 (0,67-1,91)
30.2
15,8
2.31 (1,47-3,62)
Memukul dengan tangan
Tidak
74,3
82.0
63,6
81,6
iya nih
25,7
18.0
1.58 (1,05-2,37)
36,4
18.4
2.55 (1,66-3,90)
Tendangan, memukul dengan kepalan tangan, menggigit
Tidak
90,7
96,5
74,5
92.6
iya nih
9.3
3.5
2.84 (1,48-5,43)
25,5
7.4
4,27 (2,59-7,04)
Dipukul dengan benda
Tidak
94.3
96,6
78,5
94,6
iya nih
5.7
3.4
1.71 (0,79-3,73)
21,5
5.4
4.77 (2,78-8,18)
Bakar, melepuh
Tidak
97.9
98.9
85,8
97,7
iya nih
2.1
1.1
2.01 (0,56-7,13)
14.2
2.3
7.00 (3,51-13,96)
* Disesuaikan OR dan CI yang sesuai (hasil = usia debutnya dan prediksi faktor
kekerasan / eksploitasi seksual, masing-masing prediktor model terpisah).
†
Pertanyaan: Beberapa orang dipaksa, mendorong atau dipaksa tindakan seksual
yang mereka tidak bisa membela diri terhadap. Apakah Anda telah terkena salah
satu
berikut terhadap kehendak Anda? Alternatif yang ditawarkan. Termasuk di no:
Apakah Anda telah terkena semua ini bertentangan dengan keinginan saya dan
telah ada yang terkena diri untuk
kamu? Termasuk dalam ya: Apakah seseorang menyentuh alat kelamin atau
payudara atau telah mencoba untuk menanggalkan pakaian untuk berhubungan
seks dengan Anda?Apakah Anda melakukan masturbasi seseorang, memiliki
vagina
hubungan, memiliki seks oral, telah anal seks?
‡
Pertanyaan: Apakah Anda pernah menjual jasa seksual? Alternatif yang
ditawarkan: tidak ada dan ya.
§
Pertanyaan: Ketika Anda tumbuh dewasa, seberapa sering orang dewasa
melakukan salah satu dari berikut ini untuk Anda?Alternatif yang ditawarkan:
tidak pernah, jarang, kadang-kadang dan sering,
runtuh ke dalam tidak pernah (tidak ada) dan ya.
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104, pp. 91-100
97
Kastbom et al.
Debut seksual dini dan masalah di kemudian

halaman 8
Skala Rosenberg Self-Esteem menunjukkan signifikan
Perbedaan antara anak laki-laki. Anak laki-laki dengan rendah diri yang
lebih mungkin untuk memiliki debut seksual awal daripada mereka yang
tidak (OR = 2,56, CI 95% = 1,61-4,05) (Tabel 3).
Gejala kejiwaan, terutama depresi dan kecemasan
selama minggu sebelumnya, diukur menggunakan-gejala
tom Checklist 25. Anak laki-laki yang melaporkan lebih tanda-tanda kecemasan
dan depresi memiliki debut seksual lebih awal dari mereka yang
melaporkan tanda-tanda lebih sedikit (OR = 2,63, CI 95% = 1,64-4,29)
(Tabel 3).
Pengalaman dan / atau kekerasan fisik seksual
Gadis-gadis di kelompok awal debut mengalami signif-
pelecehan seksual icantly lebih dari gadis-gadis dengan debut kemudian
dan kemungkinan debut seksual dini meningkat jika gadis itu
telah mengalami pelecehan seksual (OR = 2.78, CI = 95% = 1.96-
4.14) (Tabel 4). Dari semua remaja, 1,5% menyatakan bahwa mereka
telah menjual seks - yang mereka telah ditampilkan alat kelamin mereka, telah
difoto atau difilmkan, telah melakukan mastrubasi bagi seseorang, memiliki
memiliki seks oral, hubungan vagina atau dubur atau telah
difoto atau difilmkan dalam situasi seksual untuk pembayaran.
Ini lebih umum pada anak laki-laki dan perempuan di awal debut
kelompok dan telah menjual seks meningkatkan kemungkinan telah memiliki
debut awal seksual (OR = 6.69, CI 95% = 2,82-15,88,
dan OR = 5,55, CI 95% = 2,26-43,64, masing-masing)
(Tabel 4).
Pengalaman dari berbagai jenis kekerasan fisik antara
anak laki-laki secara signifikan lebih umum pada debut awal
kelompok. Di antara anak laki-laki, pengalaman memiliki didorong atau
terguncang, memiliki sesuatu yang dilemparkan kepada mereka, dipukul dengan
objek atau tangan, ditendang, dibakar atau tersiram air panas semua
secara signifikan meningkatkan kemungkinan debut seksual dini
dibandingkan dengan anak laki-laki yang tidak mengenal jenis
kekerasan fisik (Tabel 4). Hasilnya sama antara
gadis: pengalaman yang telah mendorong atau terguncang, telah
memukul dengan tangan, ditendang dan dipukul atau digigit semua
terkait dengan peningkatan kemungkinan telah memiliki awal
Debut seksual.
analisis beberapa
Ketika datang ke data sosio-demografis, menjadi perempuan
meningkat rasio disesuaikan odds (AOR) dari awal seksual
Debut (AOR = 1,43, 95% CI = 1,03-1,99) dan hidup dengan
kedua orang tua biologis, atau bergantian antara mereka,
penurunan rasio odds (AOR = 1,76, 95% CI = 1.22-
2.55). Ketika kita melihat variabel perilaku seksual,
jumlah pasangan seksual positif terkait
dengan debut seksual dini, seperti anal seks (AOR = 2,01,
95% CI = 1,47-2,74). (Tabel 5).
Dalam perilaku kategori kesehatan dan kesehatan, antisosial
perilaku dan menggunakan narkoba secara positif terkait dengan
debut seksual dini. Remaja yang telah mencoba heroin,
kokain, ekstasi atau amphetamine lebih mungkin untuk menjadi
ditemukan pada kelompok debutnya seksual dini (AOR = 2,87, 95%
CI = 1,28-6,42). Remaja dengan debut seksual dini
ditampilkan perilaku signifikan lebih antisosial, karena mereka
lebih sering tinggal jauh dari rumah semalam tanpa
pengetahuan orang tua mereka, yang kekerasan dengan seorang guru yang lebih
sering dan lebih mungkin untuk mengancam atau menggertak seseorang
(Tabel 5).
Akhirnya, untuk mempelajari faktor-faktor yang bisa menjelaskan psikologis
kesehatan (Gejala Checklist 25), harga diri (The Rosen-
berg Self-Esteem Scale) dan rasa koherensi (Sense
dari Coherence Skala) pada usia 18, logistik bertahap
Model regresi yang digunakan dengan variabel-variabel ini sebagai
hasil. Singkatnya, menjadi seorang gadis (AOR = 3,93, 95%
CI = 2,95-5,23), menjadi homoseksual (AOR = 5,73, 95%
CI = 1,11-29,58) atau biseksual (AOR = 1,84, 95% CI = 1.10-
3.09), menonton pornografi (AOR = 1,44, 95% CI = 1.06-
1.95), merokok (AOR = 1,50, 95% CI = 1,02-1,67), menjadi
jauh dari rumah tanpa sepengetahuan orang tua mereka '
(AOR = 1,31, 95% CI = 1,18-1,92), rendahnya tingkat pelayanan dari
baik ibu (AOR = 1,82, 95% CI = 1,35-2,46) dan
Ayah (AOR = 2,03, 95% CI = 1,52-2,72), kekerasan fisik di
bentuk didorong / terguncang (AOR = 1,54, 95%
CI = 1,17-2,03) atau dibakar / tersiram air panas (AOR = 3,54, 95%
CI = 1,34-9,34) semua meningkatkan kemungkinan memiliki signifikan a
tidak bisa memburuknya kesehatan mental.
Rendah diri pada usia 18 positif terkait
dengan menjadi seorang gadis (AOR = 2,78, 95% CI = 2,14-3,62), homo
seksual (AOR = 5,36, 95% CI = 1,25-23,08) atau biseksual
(AOR = 2,22, 95% CI = 1,33-3,70), merokok (AOR = 1,39,
95% CI = 1,09-1,77), rendahnya tingkat perawatan dari kedua
Ibu (AOR = 2,21, 95% CI = 1,65-2,96) dan ayah
Tabel 5 regresi logistik Beberapa. Distribusi variabel yang berbeda dan awal
Debut seksual
aOR (95% CI)
Jenis kelamin
Pria
Wanita
1,43 (1,03-1,99)
Situasi hidup
Keduanya atau bolak
Lain
1,76 (1,22-2,55)
Jumlah pasangan seksual
1
2-5
6.39 (2,29-17,79)
6-10
16.34 (5,85-46,65)
> 10
32,80 (11,64-92,47)
seks anal
Tidak
iya nih
2.01 (1,47-2,74)
Mencoba heroin, kokain, ekstasi, amfetamin
Tidak
iya nih
2.87 (1,28-6,42)
perilaku antisosial
Telah jauh dari rumah tanpa sepengetahuan orang tua '
Tidak
iya nih
1,46 (1,05-2,03)
Kekerasan dengan guru
Tidak
iya nih
2.27 (1,52-3,38)
Terancam, diintimidasi seseorang
Tidak
iya nih
1,62 (1,15-2,27)
98
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104 , pp. 91-100
Debut seksual dini dan masalah di kemudian
Kastbom et al.

halaman 9
(AOR = 2,45, 95% CI = 1,85-3,24) dan ditendang / hit
dengan kepalan atau digigit (AOR = 2,07, 95% CI = 1,29-3,34).
Rasa rendah koherensi positif terkait dengan
biseksual (AOR = 2,08, 95% CI = 1,21-3,56), minum
sedikit alkohol (AOR = 0,52, 95% CI = 0,32-0,84), merokok
(AOR = 1,64, 95% CI = 1,30-2,07), berada jauh dari rumah
tanpa sepengetahuan orang tua '(AOR = 1,37, 95%
CI = 1,09-1,73), rendahnya tingkat perawatan dari ayah
(AOR = 2,76, 95% CI = 2,13-3,57), seorang ibu yang sedang
sangat overprotective (AOR = 1,51, 95% CI = 1,15-1,99),
pelecehan seksual (AOR = 2,00, 95% CI = 1,42-2,82) dan menjadi
mendorong / terguncang (AOR = 1,46, 95% CI = 1,13-1,88).
Debut awal seksual tidak tinggal signifikan sebagai prediktor
dalam model ini.
DISKUSI
Penelitian ini dibandingkan orang-orang muda dengan seksual awal
Debut, sebelum usia 14, dengan orang-orang muda dengan kemudian
Debut seksual. penilaian, dilakukan pada usia 18,
faktor latar belakang tertutup, perilaku kesehatan, mental
kesehatan dan pengalaman pelecehan seksual dan / atau fisik.
Temuan utama dapat diringkas sebagai berikut.
Pertama, usia rata-rata untuk debut seksual dalam sampel ini
15,4 tahun (15,3 untuk anak perempuan dan 15,5 untuk anak laki-laki) dan 7,5%
memiliki
telah debut seksual mereka sebelum usia 14 (7,8% anak perempuan dan
7,2 anak laki-laki%). Sedikit lebih rendah usia debutnya di kalangan perempuan
bisa
dijelaskan oleh fakta bahwa perempuan cenderung memiliki lebih awal
pubertas daripada anak laki-laki dan ini berkorelasi positif
dengan debut seksual awal (4,5).
Kedua, hidup dengan kedua orang tua biologis, atau setidaknya
bergantian di antara mereka, tampaknya menjadi faktor protektif
untuk memiliki debut seksual awal untuk kedua perempuan dan laki di
baik analisis univariat dan analisis beberapa. Ini
Temuan ini didukung oleh sebelumnya menunjukkan penelitian yang
remaja dari keluarga dengan dua orang tua kurang mungkin untuk
seks dan memiliki pasangan seksual lebih sedikit (7,24). Serupa
Temuan dari studi Yunani menunjukkan bahwa remaja dengan
lingkungan rumah yang tidak stabil, karena perceraian, baru-baru ini
kematian, atau tidak hidup dengan ibu mereka, lebih mungkin untuk
menjadi aktif secara seksual (25). Tinggal dengan kedua orang tua tampaknya
menjadi faktor protektif, kecuali ketika ibu sangat
muda, berpendidikan rendah, atau jika salah satu orang tua memiliki
penggunaan alkohol gangguan (26). Goldberg (27) dijelaskan link
antara stres keluarga atau keluarga yang terganggu dan kedua awal
Debut seksual dan perilaku seksual berisiko. Dia juga memberikan
deskripsi hubungan antara debutnya seksual dini
dan perilaku seksual kemudian berisiko. Orang tua yang tidak peduli
atau yang overprotective tampaknya menjadi faktor risiko untuk awal
Debut seksual, terutama untuk anak laki-laki. Berkenaan dengan orangtua
pendidikan tidak ada hubungan yang signifikan dengan awal
Debut seksual, seperti studi sebelumnya telah menunjukkan (2,7), atau menjadi
seorang imigran atau lahir di Swedia untuk imigran
orangtua.
Ketiga, baik perempuan dan laki dengan debut seksual sebelum
14 tahun telah memiliki pasangan seksual lebih banyak dan lebih banyak
sebagai dua kali pengalaman yang lebih dari anal seks pada usia 18
dibandingkan anak perempuan dan anak laki-laki dengan debut seks
kemudian. Debut awal
mungkin menjelaskan pengalaman memiliki lebih paruh seksual
mitra-, hanya karena mereka menghabiskan lebih banyak waktu terlibat dalam
aktivitas seksual. Itu bisa, bagaimanapun, juga menunjukkan kecenderungan
peningkatan perilaku pengambilan risiko seksual (1), serta lainnya
perilaku berisiko, seperti penggunaan narkoba dan antisosial
perilaku (7,26).
Keempat, analisis bivariat menunjukkan bahwa berbeda
bentuk perilaku antisosial yang lebih sering di antara
cewek anak laki-laki pada kelompok debutnya awal dan tiga
lima tinggal signifikan dalam beberapa analisis. Bersama
dengan peningkatan penggunaan obat, ini jelas mengindikasikan
hubungan antara debutnya seksual dini dan kesehatan berisiko
tingkah laku. Studi Swedia sebelumnya menunjukkan bahwa ketika
remaja telah debut seksual mereka pada usia 14 tahun atau lebih muda
sudah ada risiko mengembangkan gaya hidup yang berbahaya
melibatkan lebih banyak menggunakan tembakau, alkohol, dan obat-obatan dan
menjadi lebih terlibat dalam kekerasan fisik (10). Lainnya
peneliti seperti Cornelius et al. (9) telah menunjukkan korelasi
tion antara debutnya seksual dini dan risiko yang lebih tinggi dari awal
perkembangan gangguan penggunaan zat. Singkatnya, ini
Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian lain (7,28),
yang menyoroti fakta bahwa perilaku antisosial dan
Debut seksual awal yang dihubungkan satu sama lain dan bisa
dijelaskan oleh sifat umum untuk menguji batas-batas mereka
perilaku.
Sebagian besar perilaku kesehatan dan kesehatan yang signifikan
variabel tidak tetap signifikan dalam beberapa analisis,
dan memburuk kesehatan, rendah diri dan rasa rendah
koherensi pada usia 18 yang lebih baik dijelaskan oleh lainnya
faktor dari debut seksual dini.
Akhirnya, pengalaman pelecehan seksual, terutama di kalangan
gadis, dan kekerasan fisik, terutama di kalangan anak laki-laki, dan seksual
eksploitasi lebih umum pada kelompok muda
orang dengan debut seksual dini. Bahkan jika perbedaan ini
tidak tetap signifikan dalam regresi ganda
analisis, itu menunjukkan, sebagai peneliti lain telah menunjukkan, bahwa
ada hubungan antara debutnya seksual dini dan seksual
dan kekerasan fisik (2,11,12). Hal ini penting profesi yang
sionals dan orang tua yang menyadari hal ini karena bisa menjadi ancaman
untuk kesehatan psikososial remaja, terutama karena
orang-orang muda sering tidak memberitahu siapa pun mereka sedang, atau
telah, disalahgunakan (29).
KESIMPULAN
Kesimpulannya, debutnya seksual dini tampaknya berkorelasi
dengan serangkaian perilaku bermasalah yang bisa memiliki
dampak pada kesehatan psikososial di kemudian hari, seperti memiliki
beberapa mitra seksual, penggunaan narkoba dan perilaku antisosial
selama masa remaja kemudian. Studi kami menunjukkan tren yang
menunjukkan bahwa ketika anak laki-laki memiliki debut seksual awal itu
memiliki
dampak pada kesehatan psikososial mereka, dengan rasa rendah
koherensi, rendah diri dan insiden lebih besar dari
kecemasan dan depresi dibandingkan anak laki-laki dengan debut seksual
kemudian.
Orang tua, guru dan penyedia layanan kesehatan yang dibutuhkan untuk menjadi
menyadari bahwa debut seksual dini dikaitkan dengan
meningkatnya kerentanan pada beberapa anak dan yang harus
diatasi.
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104 , pp. 91-100
99
Kastbom et al.
Debut seksual dini dan masalah di kemudian

halaman 10
Referensi
1. Lansford JE, Yu T, Erath S, Pettit GS, Bates JE, Dodge KA.
prekursor perkembangan jumlah pasangan seksual dari
usia 16 sampai 22. J Res Adolesc 2010; 20: 651-77.
2. Valle AK, Røysamb E, Sundby J, Klepp KI. Parental sosial
posisi, citra tubuh, dan penentu psikososial lain dan
hubungan seksual pertama antara 15- dan 16-tahun usia. Masa remaja
2009; 44: 479-98.
3. Edwards LM, Haglund K, Fehring RJ, Pruszynski J.
Religiusitas dan risiko seksual perilaku antara Latina
remaja: tren dari tahun 1995 ke 2008. J Womens Health
2011; 20: 871-7.
4. Downing J, Bellis MA. Awal onset pubertas dan hubungannya
dengan risktaking seksual, penggunaan narkoba dan perilaku anti-sosial:
studi cross-sectional awal. Kesehatan Masyarakat BMC 2009;
9: 446. doi: 10,1186 / 1471-2458-9-446.
5. De Genna NM, Larkby C, Cornelius MD. Pubertas waktu dan
hubungan awal keturunan ibu remaja. J Pemuda
Adolesc 2011; 40: 1315-1328.
6. O
0
Hara RE, Gibbons FX, Gerrard M, Li Z, Sargent JD. lebih besar
paparan konten seksual dalam film populer memprediksi sebelumnya
Debut seksual dan meningkatkan pengambilan risiko seksual. Psychol Sci 2012;
1: 984-93.
7. Harga MN, Hyde JS. Ketika dua tidak lebih baik dari satu: prediktor
aktivitas seksual dini pada remaja menggunakan risiko kumulatif
model. J Pemuda Adolesc 2009; 38: 1059-1071.
8. Harga MN, Hyde S. Perceived dan mengamati ibu
kualitas hubungan memprediksi debutnya seksual pada usia 15. J Pemuda
Adolesc 2011; 40: 1595-606.
9. Cornelius JR, Clark DB, Reynolds M, Kirisci L, Tarter R. Awal
usia hubungan seksual pertama dan afiliasi dengan teman sebaya yang
menyimpang
memprediksi pengembangan SUD: studi longitudinal prospektif.
Addict Behav 2007; 32: 850-4.
10. Makenzius M, Larsson M. onset awal hubungan seksual adalah
indikator untuk gaya hidup yang berbahaya dan kehidupan bermasalah
situasi. Scand J Merawat Sci 2012; 27: 20-6.
11. Pedersen W, Skrondal A. Alkohol dan korban seksual: a
studi longitudinal gadis Norwegia. Ketergantungan 1996; 91:
565-81.
12. Dahle T, Dalen HA, Meland E, Breidablik HJ. yang tidak diinginkan
Pengalaman seksual dan keluhan kesehatan di kalangan remaja.
Tidsskr Nor Laegeforen 2010; 7: 912-6.
13. Meier AM. Remaja pertama seks dan kesehatan mental berikutnya.
Am J Sosiologi 2007; 112: 1811-1847.
14. Grimm KJ. metode memanjang multivariat untuk mempelajari
hubungan perkembangan antara depresi dan
prestasi akademik. Int J Behav Dev 2007; 31:
328-39.
15. Derogatis LR. SCL-90. Administrasi, skoring dan prosedur
pengguna-I untuk versi Revisi. John Hopkins University
School of Medicine, Baltimore, 1977.
16. Nettelbladt P, Hansson L, Stefansson CG, Borgqvist L,
Nordstr € om G. Uji karakteristik Hopkins Gejala
Lihat Daftar-25 (HSCL-25) di Swedia, menggunakan Negara Hadir
Pemeriksaan (PSE-9) sebagai criterium caseness. Soc Psych Psych
Epid 1993; 28: 130-3.
17. Strand BH, Dalgard OS, Tambs K, Rognerud M. Mengukur
Status kesehatan mental penduduk Norwegia: a
perbandingan instrumen SCL-25, SCL-10, SCL-5 dan
MHI-5 (SF-36). Nord J Psychiatry 2003; 57: 113-8.
18. Rosenberg M. Masyarakat dan remaja citra diri.
Middleton: Wesleyan University Press, 1998.
19. Antonovsky A. Unravelling misteri kesehatan. San
Francisco, CA: Jossey-Bass, 1987.
20. Eriksson M, Lindstr € om B. Validitas Antonovsky
0
s rasa
skala koherensi: review sistematis. J Epidemiol Commun
Kesehatan 2005; 59: 460-6.
21. Hansson K, Cederblad M. K € ansla av sammanhang. Studier fr sebuah
ett sal. utogent perspektiv (Sense of Coherence. Studi dari
perspektif salutogenic). Universitas Lund. Departemen Anak
dan Remaja Psikiatri, Lund. 1995.
22. Parker G. Parental overprotection. New York: Grune &
Stratton, 1983.
23. Priebe G, Svedin CG. Prevalensi, karakteristik dan
asosiasi pelecehan seksual dengan sosio-demografi dan
seks konsensual dalam sampel berdasarkan populasi Swedia
remaja. J Penyalahgunaan Sex 2009; 18: 19-39.
24. Haglund KA, Ferring R. Hubungan religiusitas, seksual
pendidikan, andparentalfactorswithriskysexualbehavioursamong
remaja dan dewasa muda. J Relig Kesehatan 2010; 49: 460-72.
25. Tsitsika A, Greydanus D, Konstantoulaki E, Bountziouka V,
Deligiannis saya, Dimitrakopoulou D et al. remaja berurusan
dengan isu-isu seksualitas: studi cross sectional di Yunani.
J Pediatr Adolesc Gynecol 2010; 23: 298-304.
26. Cavazos- RP, Spitznagel EL, Bucholz KK, Nurnberger J Jr,
Edenberg HJ, Kramer JR et al. Prediktor debut seksual pada usia
16 atau lebih muda. Arch Sex Behav 2010; 39: 664-73.
27. Goldberg RE. ketidakstabilan keluarga dan inisiasi dini seksual
Kegiatan di Kenya Barat. Demografi dipublikasikan secara online 10
Oktober 2012 doi 10,1007 / s13524-012-0150-8
28. Ramrakha S, Bell ML, Paul C, Dickson N, Moffitt T, Caspi A.
masalah perilaku masa kanak-kanak dikaitkan dengan risiko seksual mengambil di
dewasa muda: studi kelompok kelahiran. J Am Acad Anak
Psikiatri 2007; 46: 1272-9.
29. Svedin CG. Anak-anak yang don
0
t berbicara: tentang anak-anak
yang digunakan dalam pornografi anak. Stockholm: R € adda Barnen
f € orlag, 1996: ISBN 9789188726582.
100
© 2014 Penulis. Acta Paediatrica diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd atas
nama Yayasan Acta Paediatrica 2015 104 , pp. 91-100
Debut seksual dini dan masalah di kemudian
Kastbom et al.