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Toma de muestra de un Exudado faríngeo

La faringitis aguda incluye dos formas de presentación: A) Amigdalitis o tonsilitis: Término


que hace referencia a la inflamación de las amígdalas. B) Faringitis: Término que hace
referencia a la inflamación de la orofaringe (amígdalas, paladar blando y úvula).

El diagnóstico de presunción se establece clínicamente, y el definitivo se realiza mediante


cultivo del exudado faríngeo, aunque una alternativa son las pruebas rápidas de detección
del antígeno del estreptococo del grupo A en muestras faríngeas.

El objetivo del tratamiento es prevenir la fiebre reumática, reducir la gravedad y duración de


los síntomas y prevenir la transmisión de una persona a otra.

Precauciones e indicaciones para un exudado faríngeo.

Dentro de las consideraciones generales para el exudado faríngeo debemos tomar en


cuenta: El diagnóstico de laboratorio correcto y oportuno depende del cuidado con que se
realice la toma, manejo y envío de muestras siguiendo al detalle las instrucciones al
respecto. La interpretación del resultado del laboratorio debe estar apoyada por un buen
diagnóstico clínico y los antecedentes epidemiológicos del caso. La muestra para
aislamiento de agentes infecciosos debe ser tomada ANTES de instaurar la terapia con
antimicrobianos. La muestra debe identificarse utilizando una cinta de tela adhesiva, escrita
con LAPIZ, donde se incluya todos los datos relevantes del caso: nombre completo o clave,
diagnóstico presuntivo, fecha de toma y tipo de muestra indicando si es 1a, 2a o 3a. La
muestra debe acompañarse siempre de un resumen clínico del caso y sus antecedentes,
así como de cualquier dato epidemiológico relevante.

Etapas en la realización de un exudado faríngeo.


a.-Toma de muestra Sentar al paciente y colocar su cabeza hacia atrás iluminar bien la
cavidad orofaríngea y con un abatelenguas bajar la lengua para facilitar el acceso a la parte
posterior de la faringe.
Con un hisopo de dacrón o de rayón con mango de plástico, hacer un raspado firme,
haciendo girar el hisopo, en las áreas dañadas que deben verse hiperémicas, purulentas o
necróticas y también en las membranas formadas sobre las lesiones o de las manchas de
Koplic. Hay que evitar tocar la lengua, la úvula o los carrillos. Introducir el hisopo con la
muestra en un tubo con tapón de rosca que contenga el medio de transporte adecuado a la
etiología que se sospeche.
Para diagnóstico de enfermedades exantemáticas tomar la muestra durante los 5 días
inmediatos a la aparición del exantema. Medio de transporte para agentes virales: 2.5 (3.0)
ml de medio de transporte viral estéril o de solución salina isotónica estéril Medio de
transporte para agentes bacterianos: Medio de (Amies o de Stuart).

Para diagnóstico de virus respiratorios tomar la muestra durante las 96 horas inmediatos a
la aparición del los síntomas. Condiciones para su conservación Enviar lasmuestras lo más
pronto posible. En caso de sospecha de etiología viral, mantener las muestras a 4°C hasta
su entrega en el laboratorio. Las muestras que se han recolectado en solución salina
isotónica estéril se deberán entregar al laboratorio en un lapso no mayor a 24 horas. En
caso de sospecha de etiología bacteriana, mantener las muestras a temperatura ambiente
-Disposición final de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos que se generan durante el
exudado faríngeo- Para la disposición de residuos se deberá seguir lo establecido en la
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 publicada en el diario oficial publicado el día lunes 17
de febrero de 2002.

Toma de muestra de un Exudado nasofaríngeo


Es un examen con el que se analiza una muestra de las secreciones de la parte superior
de la garganta, por detrás de la nariz, para detectar organismos que puedan causar
enfermedad.
Forma en que se realiza el examen
A usted se le pedirá toser antes de comenzar el examen y luego inclinar la cabeza hacia
atrás. Se pasa un hisopo de algodón estéril con suavidad a través de la fosa nasal hasta la
nasofaringe, la parte de la faringe que cubre el paladar. El hisopo se rota rápidamente y
luego se retira. La muestra se envía a un laboratorio. Allí, se coloca en un plato especial
(cultivo). Luego, se observa para ver si hay proliferación de bacterias y otros organismos
patógenos.
Toma de muestra de un Exudado vaginal
Introducción: Las infecciones vaginales son motivo frecuente de consulta en la práctica
ginecológica diaria. Los síntomas más frecuentes son: flujo vaginal patológico, prurito vulvar
y olor ; Sin embargo ciertas patologías pueden cursar de forma asintomática como en el
caso de la candidiasis. Es importante detectar las infecciones vaginales para evitar posibles
complicaciones graves. El diagnostico se realiza a través de exudado vaginal.
Procedimiento.

 Explicar el procedimiento a la mujer, resolviendo las posibles dudas que pudiera tener.

 Pedir a la paciente que pase a la sala de exploración y se descubra genitales, cubriéndose


con un paño.

 Indicar a la paciente que se siente en la camilla ponga los pies en los estribos y proceda
a tumbarse ( posición ginecológica).

 Preparar material de exudado vaginal, verificando fechas de caducidad : Guantes e


Hisopo de plástico sencillo para aerobios-anaerobios compuesto por escobillón/hisopo y
tubo con medio de trasporte.

 Proceder a lavarnos las manos y colocarnos los guantes.

 Abrir el tubo con medio de transporte y coger los guantes.

 Indicar a la mujer que vamos a proceder a tomar la muestra.

 Separar los labios vulvares con la mano no dominante y con la mano dominante introducir
en vagina el escobillón frotando suavemente las paredes de ésta para recoger la muestra.
 Retirar el escobillón de la vagina e introducirlo dentro del tubo con medio de transporte.

 Indicar a la mujer que puede proceder a incorporarse y a vestirse.

 Identificar tubo de muestra con etiqueta del paciente, nº de muestra y fecha de recogida.

 Guardar la muestra refrigerada para su envío a laboratorio.


Toma de muestra de esputo.
La muestra de esputo se obtiene tosiendo profundamente y expulsando el material que
viene de los pulmones dentro de un envase estéril. Se lleva la muestra a un laboratorio y
se coloca en un medio que tenga las condiciones que permita que los organismos
evolucionen. El cultivo positivo puede identificar organismos que producen enfermedades,
lo cual puede ayudar a diagnosticar bronquitis, tuberculosis, un absceso pulmonar o una
neumonía.

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