ESCALA DE DESARROLLO PSICOMOTOR BRUNET LÉZINE

Escala para medir el Desarrollo Psicomotor de la Primera Infancia de Brunet-Lezine.

Edad:
De 0 a 30 meses.
Ampliada hasta los 6 años.
Objetivo:
Evaluación del nivel madurativo del niño en las cuatro áreas que explora:
(P) Control postural.
(C) Coordinación óculo-motriz.
(L) Lenguaje/Comunicación.
(S) Sociabilidad/Autonomía.
 Control postural: Control de la posición del cuerpo en el espacio.
 Coordinación óculo-motriz: el trabajo asociado de la visión y las manos (no se
trata sencillamente de que el niño lance o reciba un objeto con una o ambas manos,
sino que los lanzamientos y las recepciones deben hacerse desde diferentes
situaciones).
 Lenguaje/comunicación: el niño adquiere nuevos mecanismos para comunicar
sensaciones y sentimientos (placer, satisfacción y alegría). Emitirá nuevos sonidos
(guturales, balbuceo, monosílabos).
 Sociabilidad/autonomía: se comenzará a enseñarles a que sean socialmente
competentes, dejando que adquieran autonomía haciendo cosas por sí mismos.
Esto les dará seguridad y reportará beneficios en su autoestima

En el niño recién nacido existen una serie de reflejos.

 Reflejos: Es una respuesta estereotipada, siempre la misma e involuntaria a un
estímulo en particular.
 Reflejos primarios o arcaicos
a) Reflejo de succión
b) Locomoción automática o marcha primitiva
c) Reflejo del abrazo o de Moro
d) Reflejo de prensión o de Grasping
e) Reflejo de hociqueo
 Reflejos posturales (cambios en la postura y equilibrio y reaccionar ante las
fuerzas gravitatorias).
 Reflejos locomotrices (marcha, gateo o trepar).
NOMBRES Y APELLIDOS: ______________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:__________________ E.C.:________________________
FECHA DEL EXAMEN:___________________ EXAMINADOR:________________
EDAD REAL:_________________________ EDAD DE DESARROLLO:__________

DESARROLLO PSICOMOTOR
(1º Trimestre de vida: 0-3 m)
■ 1º Mes
■ Sostiene la cabeza unos segundos.
■ Hipertonía de los músculos flexores.
■ Sigue una luz con la mirada hasta los 90º.
■ Emite pequeños sonidos guturales: “ajo”.
■ Se asusta con los ruidos.
■ Reacciona a los sonidos fuertes.
■ Se tranquiliza con la voz de su madre.
■ Deja de llorar al cogerlo.
■ 2º Mes
■ Levanta la cabeza y los hombros en decúbito prono.
■ Sigue objetos de colores vivos vertical y horizontalmente hasta los 180º.
■ Cesa momentáneamente en su actividad cuando oye un ruido.
■ Emite varias vocalizaciones: e, a, o.
■ Sonríe a los rostros familiares (madre, padre, hermano/a).
■ 3º Mes
■ Levanta la cabeza y se apoya sobre ambos antebrazos en decúbito prono.
■ Se mira las manos y juega con ellas.
■ Vuelve la cabeza y mueve los ojos para seguir un objeto (que le llama la
atención).
■ Sonríe a rostros conocidos, responde con sonrisa al sonriente.
■ Sostiene el sonajero y/o agita con movimiento involuntario.
■ Busca un sonido con la mirada.
■ Empieza a utilizar las consonantes: k, g, r, después p y b.
■ Balbucea con vocalización prolongada.
 SIGNOS DE ALARMA
(1º Trimestre de vida: 0-3 m)
■ Si no mantiene la cabeza.
■ Si no succiona o deglute bien.
■ Si no fija o sigue la mirada.
■ Si no manotea ni patalea abundante y armónicamente.
■ Si es excesivamente blando (hipotónico) o rígido (hipertónico).
■ Si a los 3 meses no sonríe ante el rostro de las personas.
DESARROLLO PSICOMOTOR
(2º Trimestre de vida: 3-6 m)
■ 3-6 Mes
■ En decúbito prono, se apoya en las manos, manteniendo los codos extendidos.
■ Intenta girar de boca abajo a boca arriba.
■ Se mantiene sentado con apoyo (sillita).
■ Distingue caras conocidas.
■ Sostenido verticalmente, soporta parte de su peso.
■ Da gritos de alegría para llamar la atención y hace gorgoritos.
■ Ríe y vocaliza al manipular sus juguetes.
■ Sigue con la mirada un objeto que se le cae al suelo.
■ Utiliza bastante la u, después la l seguida de t, d, n…
■ Vuelve la cabeza hacia el sonido y a la persona que le llama.
■ A los 5 meses si le ponemos un objeto lo explora.
■ A los 6 meses, va hacia el objeto, lo lanza con la mano y lo coge también con la
mano. Coge objetos con toda la palma, pulgar extendido y se los pasa de una
mano a otra.
■ Se coge los pies con las manos y va descubriendo su cuerpo.
■ Golpea o frota la mesa con una cuchara u otro objeto.
■ Empieza a imitar los sonidos, vocaliza imitando a un adulto.

SIGNOS DE ALARMA (2º Trimestre de vida: 3-6 m)

■ Si no le interesan las personas y los objetos del entorno.
■ Si no vuelve la cabeza hacia el lado donde se le llama o hacia el sonajero.
■ Si a los 6 meses no coge los objetos.- Si no utiliza alguna de las dos manos.
 DESARROLLO PSICOMOTOR (1º Año de vida: 10-12 m)
■ 10-12 Mes
■ Camina cogiéndole de la mano.
■ Sostiene un lápiz con intención.
■ Tira del mantel para coger juguetes.
■ Debe responder a su nombre, aún en voz baja.
■ Dice 3 palabras de 2 sílabas con significado.
■ A los 10 meses mete un cubo dentro de una taza con demostración y a los 12
meses lo hace él solo.
■ Realiza pinza término-terminal (coge miguitas de pan).
■ Reconoce cuando le nombran a papá y a mamá y los busca.
■ Coloca bien la pieza circular en su agujero después de una demostración.
■ Estando de pie se agacha para coger un juguete.
■ Hace garabatos débiles después de una demostración.
■ Juego organizado, interactivo: interpreta mensajes, acompaña con gestos...

SIGNOS DE ALARMA (1º Año de vida: 10-12 m)

■ Si no explora los juguetes.
■ Si no es capaz de mantenerse de pie en un mueble.
■ No es capaz de coger un objeto entre el pulgar y el índice, lo hace con toda la
mano.
■ No utiliza por igual ambas manos.
■ Si no se comunica con el adulto o es indiferente a mostrar señales de extrañeza
ante las personas desconocidas.
■ En sus balbuceos, no comienza a emitir algunos sonidos similares a los de la
lengua materna.
DESARROLLO PSICOMOTOR
(1º Año de vida: 13-15 m)
■ 13-15 Mes
■ Camina solo y trepa escaleras.
■ Preferencia por una mano.
■ Raya con un lápiz y mira ilustraciones.
■ Señala un ruido inesperado.
■ Señala a personas u objetos familiares si se le pide.
■ Se interesa por los juguetes de los otros niños.
■ Reconoce su nombre.
■ Dice 4 palabras.
■ Sostiene un vaso.

SIGNOS DE ALARMA (1º Año de vida: 13-15 m)

■ Si arrastra la punta de algún pie al dar el paso.
■ Si no busca con la mirada un objeto que le gusta, aunque se le esconda de su
vista.
■ Si no pronuncia alguna palabra para referirse a una persona u objeto concretos.

DESARROLLO PSICOMOTOR (Año y medio de vida: 16-18 m)

■ 16-18 Mes
■ Sube la escalera dándole la mano.
■ Camina tirando de un juguete o llevando un muñeco.
■ Trepando, sube y baja escaleras.
■ Se sienta solo en una silla de su tamaño.
■ Utiliza la cuchara.
■ Construye una torre con 3 cubos.
■ Pasa las páginas de un libro.
■ Empuja un cochecito, juguete...
■ Comienza a controlar esfínteres durante el día.
■ Se quita los zapatos y los calcetines.
■ Mete la pieza circular después de girar el tablero.
■ Sigue indicaciones sencillas sin ayudas gestuales.
■ Nombra un dibujo o señala 2.
■ Dice 8 palabras al mes (2-3 sílabas).
■ Da patadas a una pelota.

SIGNOS DE ALARMA (Año y medio de vida: 16-18 m)

■ No es capaz de caminar solo.- No sabe usar la cuchara y el vaso.
 DESARROLLO PSICOMOTOR (2º Año de vida: 19-24 m)
■ 19-24 Mes
■ Sube y baja solo la escalera (2 pies en cada escalón).
■ Puede saltar, correr.
■ Construye una torre con 6 cubos.
■ Intenta doblar 1 hoja en 2.
■ Copia trazos verticales.
■ Coge objetos que se han caído.
■ Ayuda a guardar sus juguetes.
■ Construye frases de varias palabras.
■ Escucha cuentos.
■ Puede utilizar su nombre.
■ Da patadas al balón sin perder el equilibrio.
■ Coloca las 3 piezas en el tablero ( , , ).
■ Imita acciones sencillas de los adultos.
■ Baila al ritmo de la música.
■ Nombra 2 dibujos o señala 4.
■ Dice 20 o más palabras.

SIGNOS DE ALARMA (2º año de vida: 19-24 m)

■ No juega con objetos (coches, muñecas) “como si fueran de verdad”.
■ No señala con el índice lo que quiere.
■ No entiende más palabras que las que dice.
■ No combina 2 palabras diferentes.

DESARROLLO PSICOMOTOR
(2º Año y medio: 25-30 m)
■ 25-30 Mes
■ Intenta mantenerse sobre un sólo pie (a la pata coja).
■ Puede llevar un vaso lleno de agua, sin tirarla.
■ Construye una torre con 8 cubos y un puente con 3 cubos.
■ Coloca las 3 piezas ( , , ) bien después de haber girado el tablero.
■ Nombra 5 dibujos o señala 7.
■ Emplea el pronombre “yo”.
■ Se pone sus zapatos.
■ Controla esfínteres día y noche.
DESARROLLO PSICOMOTOR (3º Año: 31-36 m)
■ 31-36 Mes
■ Se mantiene a la pata coja.
■ Conduce un triciclo.
■ Copia un círculo.
■ Come bien por sí mismo.
■ Realiza un rompecabezas con 2 piezas.
■ Conoce 3 posiciones (encima, dentro, debajo).
■ Repite 6 sílabas (que no formen una palabra).
■ Construye un puente con 5 piezas (por imitación o con modelo).
■ Es la edad de todas las preguntas: qué es, dónde, cómo..

SIGNOS DE ALARMA
(2º Año y medio y 3º: 25-36 m)
■ No hace frases con sujeto-verbo-complemento.
■ No conoce 5 partes del cuerpo.
■ No intenta usar el lápiz.
 EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
Se debe evaluar en todo niño que acude a supervisión de salud o control sano, realizado
por igual por el pediatra y la enfermera pediátrica de su centro de Atención Primaria.
Su importancia radica en la posibilidad de detectar cualquier alteración de este
desarrollo para poder determinar las medidas adecuadas y oportunas a seguir.— Se
recomienda registrar el progreso del niño, detallando los logros observados desde el
último control.
Es el mejor momento para revisar con los padres la estimulación que recibe el niño y
hacer las recomendaciones pertinentes.
■ ¿CÓMO SE EVALÚA?
■ ANAMNESIS (Primera consulta) Se deben averiguar los antecedentes de la
madre, del embarazo y de las patologías prenatales que pudieran alterar el
desarrollo.
■ Historia obstétrica y materna: número embarazos, hijos vivos, abortos
espontáneos, edad, enfermedades crónicas...
■ Antecedentes del embarazo y del parto: control prenatal, infección intrauterino,
peso de nacimiento, Apgar, edad gestacional, tipo de parto...
■ Antecedentes neonatales
■ Patología postnatal: hospitalizaciones, cirugías.
■ Estimulación: quién cuida al niño, quien lo estimula, con qué pautas, cómo
responde él.