LEMBAR KERJA IDENTIFIKASI KEGIATAN/PROSEDUR

A. DATA KEGIATAN
1 Judul SOP : Pelayanan Kegawatdaruratan
2 Jenis Kegiatan : Pelayanan
3 Penanggung jawab : Dokter umum
a. Produk : jasa pemeriksaan kesehatan, tindakan emergency, konsultasi kesehatan, dan pengobatan
b. Kegiatan : Pelayanan jasa kesehatan berupa penanganan kasus kegawatdaruratan
4 Scope/ruang lingkup : Jasa pelayanan kesehatan di UGD

B. IDENTIFIKASI KEGIATAN
1 Nama Kegiatan : Pelayanan kegawatdaruratan
2 Langkah awal : Pemeriksaan kesehatan di UGD
3 Langkah Utama : Pemeriksaan kesehatan, tindakan kegawatdaruratan
4 langkah Akhir : pendokumentasian diagnosa pasien

C. IDENTIFIKASI LANGKAH

1 Perawat menerima pasien di UGD

langkah Awal :
2 Dokter dan perawat melakukan pemeriksaan kesehatan
1 Dokter dan perawat melakukan tindakan emergency, dan observasi bagi pasien
Dokter menegakkan diagnosa pasien dan menganjurkan pasien untuk dirujuk atau dirawat inap
Langkah Utama : 2 jika pasien membutuhkan penanganan yang lebih intensif. Pasien dapat pulang jika tidak
memerlukan penanganan yang lebih intensif

3 Dokter memberikan resep obat sesuai dengan diagnosa pasien

1 Perawat mencatat identitas pasien

2 Perawat mengarahkan pasien/keluarga pasien ke ruang obat untuk mengambil obat sesuai resep
Langkah Akhir : dokter

3 Perawat mencatat tindakan, dan terapi yang diberikan kepada pasien, dan mengembalikan kartu
status pasien ke ruang pendaftaran
 NOMOR SOP :
TGL. PEMBUATAN : 01 Januari 2016
TGL REVISI : 01 Maret 2016
TGL. AFEKTIF : 01 April 2016
DISAHKAN OLEH : Kepala UPT Puskesmas Pakkat
Kecamatan Pakkat

PEMERINTAH KABUPATEN HUMBANG HASUNDUTAN dr.Henry Romulo Manalu

DINAS KESEHATAN NIP. 19801220 200904 1 003

UPT PUSKESMAS PAKKAT NAMA SOP : Pelayanan kegawatdaruratan

DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANAAN :

1. UU No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan
2. UU No. 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
3. Peraturan Daerah Kab. Humbang Hasundutan No. 7 tahun 2008 tentang
pembentukan organisasi dan tata kerja Dinas Daerah Kabupaten Humbang Hasundutan
4. Peraturan Bupati Humbang Hasundutan No. 6 tahun 2009 tentang Pembentukan
Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesmas di Kab. Humbang Hasundutan
1. Mengerti dan memahami tentang pemeriksaan, penentuan diagnosa
tindakan yang dibutuhkan sesuai diagnosa pasien
2. Mengerti dan memahami tentang cara penanganan kegawatdaruratan
3. Mengerti dan memahami tentang sisten penerbitan surat rujukan

PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1. SOP Penerbitan Surat Rujukan 1. Kartu status pasien
2. Alat kesehatan
3. Obat-obatan
4. Bahan habis pakai
5. kertas resep

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :

Pasien umum tidak ada persyaratan untuk mendapat pelayanan di UGD, untuk pasien BPJS Semua tindakan dan terapi yang diberikan dicatat dalam kartu status
membawa kartu BPJS pasien
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PELAYANAN KEGAWATDARURATAN
PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN KETERANGAN
Perawat Dokter KELENGKAPAN WAKTU OUTPUT

1 Menerima pasien di UGD, dan melakukan Alkes 2 menit Kartu status pasien
pemeriksaan umum pasien

Melakukan tindakan kepada pasien yang

membutuhkan tindakan emergency, dan observasi
bagi pasien. Menegakkan diagnosa dan SOP Penerbitan surat
menganjurkan pasien untuk dirujuk atau dirawat Alkes, BHP, obat- Kartu status pasien, rujukan, dokter
2 inap jika pasien membutuhkan penanganan yang obatan, kartu status 15-30 menit resep memberikan obat bagi
lebih intensif. Pasien dapat pulang jika tidak pasien , kartu resep pasien yang akan dirujuk
memerlukan penanganan yang lebih intensif.
Memberikan resep obat sesuai dengan diagnosa
pasien

Mencatat identitas pasien, dan mengarahkan pasien Kartu status pasien, Kartu status pasien,
5 ke ruang obat untuk mengambil obat sesuai resep 1 menit
Resep resep
dokter

Mencatat tindakan, dan terapi yang diberikan kepada

6 pasien, dan mengembalikan kartu status pasien ke Kartu status pasien 1 menit Kartu status pasien
ruang pendaftaran
Dokter dan perawat melakukan pemeriksaan di UGD
Dokter dan perawat melakukan tindakan pada pasien sesuai dengan diagnosa
Dokter dan perawat melakukan observasi sebelum pasien dibawa ke ruang rawat inap
Perawat meminta identitas pasien
Dokter dan perawat melakukan perawatan yang intensif
Perawat memberikan obat sesuai dengan resep dokter
Perawat mempersiapkan obat pulang pasien
Perawat melakukan pencatatan pada buku kunjungan rawat inap