Anda di halaman 1dari 17

BUKU POSYANDU

1. Daftar Hadir Tamu


2. Rencana Program Kerja Posyandu
3. Buku Laporan Posyandu 01
4. Buku Penyuluhan
5. Buku Inventaris Posyandu
6. Buku Imunisasi
7. Buku Diare
8. Buku Bantuan PMT
9. Buku Vitamin A
10. Buku Donatur Tidak Tetap
11. Buku Donatur Tetap
12. Buku Kas Dorang I
13. Buku Surat Masuk
14. Buku Surat Keluar
15. Buku Pemantauan Penyakit
16. Map Arsip Surat Masuk
17. Buku Kunjungan Rumah
18. Buku Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Penimbangan Posyandu
19. Absen Kader
20. Buku Biodata Kader
21. Buku Menu Balita
22. Struktur dan SK Lurah
23. Map Data Kesehatan Warga RW 01
24. Map Laporan PHBS
25. Map Data Lansia
26. Map Laporan Bulanan (F 1) RW 01
27. Buku Ekspedisi
28. Buku Pendaftaran Balita (Roa)
29. Buku Data Balita RW 01 ( R1/ Gizi)
30. Buku TOGA
31. Klipping Posyandu RW 01
32. Buku Prestasi (ada di PPKB RW)
BUKU PIKK RW 01

1. Buku Tamu
2. Buku Kasus
3. Inventaris
4. Rekapitulasi

BUKU PSN

1. Buku PSN 30 Menit


2. Buku Pemantauan Jentik
3. Buku Penderita DBD
4. Buku Laporan Hasil
BUKU PPKB RW

1. Buku Data Pengurus


2. Program Kerja PPKB
3. Data KB Lestari
4. Penyuluhan
5. Kegiatan PPKB RW
6. Rujukan Ibu Hamil
7. Pelayanan KB Ulangan
8. KB Baru
9. Daftar Hadir
10. Tahapan KS
11. Rekapitulasi KS
12. Notulen
13. Data Sertifikat
14. Surat Masuk
15. Data Gakin
16. BKL
17. Buteki
18. Arsip Penghargaan
19. Pengambilan Obat
20. BKB PAUD
21. Bayi Baru Lahir
22. R/ I/ PPKB/ RT
23. Buku Pendataan Keluarga
24. Buku Kegiatan Program KB
25. Laporan Bulanan PPKB RW
BUKU- BUKU ADMINISTRASI BKB DORANG 1 RW 01
KELURAHAN KELAPA GADING BARAT

1. BUKU BIODATA KADER


2. BUKU ABSEN IBU BALITA
3. BUKU BIODATA BALITA 0-1 TAHUN
4. BUKU BIODATA BALITA 1-2 TAHUN
5. BUKU BIODATA BALITA 2-3 TAHUN
6. BUKU BIODATA BALITA 3-4 TAHUN
7. BUKU BIODATA BALITA 4-5 TAHUN
8. BUKU KEGIATAN BKB 0-1 TAHUN
9. BUKU KEGIATAN BKB 1-2 TAHUN
10. BUKU KEGIATAN BKB 2-3 TAHUN

11. BUKU KEGIATAN BKB 3-4 TAHUN

12. BUKU KEGIATAN BKB 4-5 TAHUN

13. BUKU INVENTARIS BKB APE (Alat Permainan Edukatif)


BUKU INVENTARIS GSI DORANG I RW 01
KELURAHAN KELAPA GADING BARAT KECAMATAN KELAPA GADING
KODYA JAKARTA UTARA

1. BUKU INVENTARISASI
2. BUKU SUSUNAN PENGURUS
3. BUKU RENCANA KERJA
4. BUKU PEMANTAUAN SIAGA
5. BUKU PEMANTAUAN IBU HAMIL
6. BUKU PERSALINAN
7. BUKU NIFAS, BUTEKI
8. BUKU CATATAN KEMATIAN IBU, BAYI, BULIN, BIFAS
9. BUKU RUJUKAN KASUS BUMIL
10. BUKU KUNJUNGAN RUMAH
11. BUKU ASI EKSKLUSIF
12. BUKU TABULIN
13. BUKU DONOR DARAH
14. BUKU POJOK ASI
15. BUKU DATA BUMIL
16. BUKU DATA KEGIATAN
17. BUKU TAMU
18. BUKU NOTULEN RAPAT
19. BUKU ABSENSI KADER GSI
20. BUKU NAMA- NAMA BIDAN PERSALINAN
21. BUKU AGENDA SURAT KELUAR
22. BUKU AGENDA SURAT MASUK
23. BUKU BANTU PENGUNJUNG KIA DAN KB
24. BUKU REGISTER IBU HAMIL
25. BUKU DANA SOSIAL BERSALIN
26. BUKU BUMIL RESIKO TINGGI
27. BUKU CAKUPAN PEMERIKSAAN
28. BUKU PEMBERIAN VIT A, NIFAS DAN Fe
29. BUKU AMBULANS SIAGA
30. BUKU PESERTA KB AKTIF
31. BUKU PESERTA KB BARU

BUKU LANSIA

1. BUKU DATA LANSIA


2. BUKU DATA LANSIA
3. C/ I/ BKI/ 04
4. BUKU PROGRAM KERJA/ JADWAL KEGIATAN
5. BUKU KEGIATAN
6. BUKU HADIR PENGAJIAN
7. BUKU ABSEN SENAM LANSIA
8. BUKU HADIR KETRAMPILAN LANSIA
BUKU KELOMPOK PKK RW 08
1. Buku Catatan Data dan Kegiatan Warga Dalam Kelompok PKK RW
2. Buku Catatan Kelahiran dan Kematian Bayi Dalam Kelompok PKK RW
3. Buku Data Posyandu
4. Buku Data Kegiatan Posyandu

BUKU KELOMPOK PKK RT


1. Buku Catatan Data dan Kegiatan Warga Dalam Kelompok PKK RT
2. Buku Catatan Kelahiran dan Kematian Bayi Dalam Kelompok PKK RT

BUKU KELOMPOK DASAWISMA


1. Buku Catatan Keluarga Anggota Kelompok Dasawisma
2. Buku Catatan Data dan Kegiatan Warga Dalam Kelompok Dasawisma
3. Buku Catatan Kelahiran dan Kematian Bayi Dalam Kelompok Dasawisma
INDIKATOR PENILAIAN KINERJA POSYANDU TK KOTAM ADMINISTRASI
JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET


I PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 5
1. Rasio posyandu terhadap jumlah balita yang ada
di wilayah posyandu
a. 60 – 80 = 100
b. 40 – 60 = 80
c. <40 = 60
2. Dukungan partisipasi masyarakat terhadap
keberadaan posyandu (tempat, PMT, meja kursi)
3 item = 100
2 item = 80
1 item = 60
3. Rata-rata hari buka posyandu setiap tahunnya
a. 8 – 12 kali = 100
b. 6 – 7 kali = 80
c. 4 – 5 kali = 60

Jakarta,
Juri
………………………...
INDIKATOR PENILAIAN KINERJA POSYANDU TK KOTAM ADMINISTRASI
JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET


II KINERJA KADER 4

1. Jumlah kader hadir setiap hari H posyandu


a. >5 = 100
b. 4 = 80
c. 3 = 60

2. Pengetahuan kader tentang 5 program utama posyandu


a. >5 = 100
b. 4 = 80
c. 3 = 60

3. Jumlah kader yang menyampaikan 5 program utama (KIA,


KB, Diare, Gizi, Imunisasi)
a. >5 = 100
b. 4 = 80
c. 3 = 60
d. <3 = 40

4. Jumlah kader yang melakukan kunjungan rumah


a. >5 = 100
b. 4 = 80
c. 3 = 60

5. Apakah catatan ibu hamil, kelahiran, kematian, bayi dan


kematian ibu hamil, melahirkan, nifas, dan dasawisma
a. Ada = 100
b. Tidak = 0

6. Kader yang terampil dalam melaksanakan penimbangan


(pendaftaran, penimbangan, pencatatan, penyuluhan)
a. >5 = 100
b. 4 = 80
c. 3 = 60

Jakarta,
Juri
………………………...
INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI

JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET

III PROSES 3

1. Apakah ada pemberitahuan hari buka posyandu


sebelum hari H

Ada = 100

Tidak ada = 0

Apakah kader menyiapkan kelengkapan alat-alat


2. kegiatan antara lain ( dacin/timbangan,
meja/kursi/tempat duduk, KMS, media penyuluhan)

Ada = 100

Tidak ada = 0

Adanya evaluasi setelah selesai pelaksanaan pada hari


3. H(lihat catatan penimbangan)

Ada = 100

Tidak ada = 0
4. Apakah ada tindak lanjut setelah hari H

Ada = 100

Tidak ada = 0
5. Kelengkapan pengisian KMS/buku KIA

(grafik berat badan, imunisasi, ASI eksklusif KB)

Lengkap = 100

Kurang lengkap = 60

Tidak lengkap =40

Jakarta,
Juri
………………………...
INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI

JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET

IV HASIL 5

1. Rata- rata D/S


a. >80 = 100
b. 60 – 80 = 80
c. 40 – 50 = 60

2. Rata- rata N/D


a. >80 = 100
b. 60 – 80 = 80
c. 40 – 50 = 60

3. Cakupan KIA (K1 – K4 = TT)


a. >80 = 100
b. 60 – 80 = 80
c. 40 – 50 = 60

4. Cakupan KB
a. >80 = 100
b. 60 – 80 = 80
c. 40 – 50 = 60

5. Cakupan Imunisasi
a. >80 = 100
b. 60 – 80 = 80
c. 40 – 50 = 60

6. Dana Sehat
a. >75 = 100
b. 50 - 75 = 80
c. 25 – 50 = 60
d. < 25 = 40

Jakarta,
Juri
………………………...
INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI

JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET

V PENGEMBANGAN PROGRAM 3
1 P2 ISPA
2 P2M PKMD
3 PLP PKMD
4 TBC
5 KP KIA
6 UKGMD
7 PKTP
8 Kelompok PSN DBD
9 POD
10 SUB PP KBD
11 BKB
12 PADU
13 POLINDES
>2 = 100
2 = 80
1 = 60
0 =0

Jakarta,

Juri

…………………………
INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI

JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET

VI PENGORGANISASIAN / KELEMBAGAAN 3
1. Ada struktur pengorganisasian / tidak
Ada tertulis = 100
Ada tidak tertulis = 50
Tidak ada =0

2. Ada / tidak pembagian tugas


Ada tertulis = 100
Ada tidak tertulis = 50
Tidak ada =0

3. Ada / tidak rencana kegiatan terperinci selama setahun


Ada tertulis = 100
Ada tidak tertulis = 50

Jakarta,
Juri
…………………
INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI

JAKARTA UTARA TAHUN 2009

NO INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILA KET

VII KESEHATAN LINGKUNGAN 3


1. Rata-rata jumlah kader yang melakukan kunjungan
rumah untuk kesling (PSN)
100% = 100
60-90% = 80
60-79 = 60
< 40 = 40

2. Rata-rata penyuluhan kesehatan lingkungan yang


dilakukan dalam pertemuan – pertemuan kelompok
3 bulan sekali = 80
6 bulan sekali = 60
12 bulan sekali = 40

3. Rata- rata pertemuan kader dan petugas kesehatan


lingkungan dalam setahun
3 x 1 tahun = 80
2 x 1 tahun = 60
1 x 1 tahun = 40

4. Adanya perencanaan kerja kader dan petugas kesling


Ada = 100
Tidak ada =0

Jakarta,
Juri
…………………
INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI
JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET

VIII SARANA / PETUGAS KESEHATAN / KB 3


1. Ada petugas KB
Ada = 100
Tidak ada =0

2. Ada sub PPKBD


Ada = 100
Tidak ada =0

3. Apakah ada petugas yang mendata Gakin


Ada = 100
Tidak ada =0

4. Apakah ada pendataan PHBS


Ada = 100
Tidak ada =0

Jakarta,
Juri
………………………...

INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI


JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No. INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET

IX PENYULUHAN 3
1. Rata- rata penyuluhan yang dilakukan dalam pertemuan
kelompok
3 bulan sekali = 80
6 bulan sekali = 70
12 bulan sekali = 60

2. Keterlibatan lintas sector dalam kelompok / posyandu


3 sektor atau lebih = 80
2 sektor = 70
1 sektor = 60

3. PMT penyuluhan per tahun


Sampai 6 kali = 60
7 – 9 kali = 80
10 – 12 kali = 100

4. Sumber dana PMT penyuluhan


pemerintah (Kes, Kelurahan, PKK, Dekel) = 60
Donatur = 80
Hasil pekarangan dan swadaya masyarakat = 100

Jakarta,
Juri
………………………...

INDIKATOR PENILAIAN POSYANDU TK KODAM ADMINISTRASI


JAKARTA UTARA TAHUN 2009

No INDIKATOR PENILAIAN SKOR BOBOT NILAI KET


X PEMANFAATAN PEKARANGAN 3
1 Cakupan pemanfaatan pekarangan (sayuran, peternakan,
perikanan)
sampai dengan 30 % = 60
31 - 70 % = 80
71 – 100 % = 100

2 Pemanfaatan hasil
Cakupan sambungan hasil pekarangan yang dimanfaatkan
Sampai dengan 30 % = 60
31 – 70 % = 80
71 – 100 % = 100

3 Frekwensi sumbangan ke posyandu dari hasil pekarangan


Sampai dengan 30 % = 60
31 – 70 % = 80
71 – 100 % = 100

Jakarta,
Juri
………………………...

Anda mungkin juga menyukai