DOLOR:
●Experiencia emocional y sensorial displacentera.
conductuales.
PSICOSOMÁTICO:
●El origen de la palabra viene del griego “psyche” y
“soma” que significa mente y cuerpo.
INFANCIA:
●Los niños, por su inmadurez cognitiva
● Explorar:
●Más edad.
●Escasa escolarización.
en la niñez.
●Enfermedad física crónica concomitante
●Estrés social.
enfermedad).
●Factores cognitivos como: sensibilización al dolor,
mayor atención a las sensaciones corporales,
atribución de los síntomas corporales a una posible
enfermedad médica en lugar de reconcerlas como n
fenómeno normal.
Factores genéticos y familiares:
médicas
●Factores psicológicos y del comportamiento en
trastornos o enfermedades clasificados en otro lugar
●Comorbilidad con Ansiedad/Depresión, procesos
5. Factores implicados en el DAR y la Cefalea
psicógena:
-FACTORES DE VULNERABILIDAD:
● Personalidad: hipercontroladores, ansiosos-temerosos,
-FACTORES PRECIPITANTES:
●Estrés
-FACTORES MANTENEDORES:
●Ansiedad rasgo de los padres
●En el niño:
mayor sensibilidad al cambio,
mayor afecto negativo,
apego inseguro, alexitimia,
tendencia a la amplificación somatosensorial,
hª de obtención de refuerzos ante quejas somáticas
(ganancia secundaria).
● En la familia:
aglutinamiento,
sobreprotección,
rigidez, evitación de conflicto,
conflicto marital,
psicopatología parental.
ALEXITIMIA:
-Autoinformes
Pueden servir como una medida pre/post tratamiento y
como medio de llegar a una descripción “objetiva” de la
subjetividad del menor.
Entrevistas estructuradas:
-rodea las palabras que describen tu dolor (se presenta una
lista al niño)
-¿de qué color es el dolor?
-cuando tengo dolor me siento...
-¿qué te ayuda a sentirte mejor cuando tienes dolor?
Cuestionarios:
“Cuestionario de afrontamiento del dolor”
“Escala del dolor pediátrico en adolescentes”
“Cuestionario de dolor pediátrico Abu-Saad”
Autorregistros:
0= nada de dolor
1= dolor ligero
2= dolor medio
3= dolor moderado
4= dolor severo
5= dolor muy severo
8. Intervención:
Las consultas de seguimiento tienen un tiempo estimado de 30 minutos, la frecuencia
dependerá del criterio clínico y sobre todo de la disponibilidad de citas en función de la
presión asistencial (entre un mes y tres meses de espera).
Con el fin de mejorar la calidad asistencial se valorará el seguimiento entre cita y cita por
parte de la Enfermera de Salud Mental (Noelia Cabrera), quien puede llevar a cabo
un seguimiento de la evolución del síntoma doloroso, proporcionar educación para la
salud y entrenar en relajación.
Posiblidad de derivación a grupo de relajación con frecuencia semanal o quincenal
(respiración diafragmática, relajación muscular, nociones de mindfulness, visualización..)
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