Anda di halaman 1dari 16

Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Bersihan Jalan Intervensi Keperawatan :
Nafas Tidak Efektif O 1. Posisikan klien semi
B/D fowler/fowler
O Edema mukosa O 2. Anjurkan klien untuk
O Hilangnya kerja minum air hangat
silia O 3. Lakukan fisiotx dada.
O Penggunaan O 4. Ajarkan batuk atau . .
ventilasi mekanik latihan nafas dalam .
O Penumpukan O 5. Lakukan nebulizer
secret
O 6. Lakukan suction k/p
O Penurunan
dgn tekanan isap 60 -
reflek batuk 80 mmHg
TUJUAN : O 7. Anjurkan klien untuk
Setelah dilakukan merubah posisi tiap 15
implementasi menit bila klien mampu
keperawatan diharapkan O 8.Kolaborasi pemberian
bersihan jalan nafas O2......................dengan
efektif dalam ..........lpm
waktu .............................. O 9. Kolaborasi
...........
pemberian
mukolitik.......................
Kriteria Hasil :
......................................
O Sekret berkurang O 10.Kolaborasi
O Klien dapat batuk N
pemberian intubasi atau
efektif trakeostomi jika terjadi
o
O Suara nafas distress pernafasan t
vesikuler O 11. Auskultasi paru & e
O Ronkhi, wheezing pantau RR. I pagi: I sore: I sore: I Karu I malam: I pagi:
Kar malam:
(-) u
O RR = 16-24
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
X/menit.

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Defisit Volume
Cairan b.d Intervensi Keperawatan :
O Kehilangan INTERVENSI
cairan melalui diare KEPERAWATAN
O Kehilangan
cairan melalui
O 1. Anjurkan klien
muntah untuk minum sesuai
kebutuhan............/24
O Peningkatan jam
proses evaporasi
O 2. Kolaborasi
TUJUAN : pemberian cairan intra
Setelah dilakukan vena................... sesuai
implementasi indikasi................./24
keperawatan diharapkan jam
O 3. Observasi intake dan
. .
volume cairan seimbang
dalam output
waktu ............................... O 4. Observasi TTV .
..........
Kriteria Hasil : O 5. Observasi Hasil Lab
.....................................
O Turgor kulit baik
O Mukosa bibir
lembab
O Haluaran urine N
adekuat (0,5-1ml/kg o
BB/24 jam) t
O Keadaan umum baik e
O TD=.......................... I pagi: I sore:
Karu I sore: I malam: Karu I malam: I pagi:
O Nadi=60-100x/menit
O Intake=Output +
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
IWL

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
HIPERTERMI
B/D INTERVENSI
O Dehidrasi KEPERAWATAN:
O Infeksi O 1. Berikan kompres
mikroorganisme/vire basah
mia O 2. Anjurkan klien minum
O Proses inflamasi sesuai
kebutuhan............./24
TUJUAN : jam .
Suhu tubuh menurun O 3. Tingkatkan hidrasi 10-
dalam waktu .................... 12% dari kebutuhan
cairan normal setiap
KRITERIA HASIL : peningkatan 10C suhu
Klien akan: tubuh..................ml
O Suhu tubuh 36,5- O 4. Anjurkan memakai
37,5 o C. pakaian tipis.
O Klien mengatakan O 5. Kolaborasi pemberian
sudah tidak panas anti
O WBC= 4,3-10,3 x piretik ..........................
103/uL ........... sesuai indikasi
O Keringat dingin (-) O 6. Observasi TTV
O Menggigil (-) O 7. Observasi Hasil Lab
O 8. Observasi intake dan N
output. o
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
O 9. Lain-lain: t
e

Karu I sore: I malam: Karu I malam: I pagi:


I pagi: I sore:

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Keperawatan Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
KONSTIPASI INTERVENSI:
b.d. O 1.Berikan pengetahuan kepada
O Efek anaestesi dan klien mengenai penyebab dari
manipulasi konstipasi
pembedahan O 2.Motivasi klien untuk minum
O Kebiasaan secara adekuat sesuai
menggunakan laksatif kebutuhan....................../24 jam
O Penurunan peristaltik O 3. Bantu klien mobilisasi/
sekunder thd: miring kanan kiri
imobilitas O 4. Kolaborasi dengan dokter untuk
O Aktivitas fisik yang pemberian laksatif.....................
tidak cukup O 5. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk .
O Kelemahan otot pemberian diet tinggi serat .
abdomen O 6. Observasi peristaltik
O Kebiasaan defekasi usus dan adanya
tidak teratur distensi abdomen
O Tidak adekuatnya O 7. Lain-lain:
diet (sebutkan)
O Tidak adekuatnya
masuknya cairan
Tujuan:
Konstipasi tidak terjadi .
Kriteria Hasil:
O Peristaltik usus
normal 8-11x/menit N
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
O Konsistensi feses o
lunak t
O Tidak terdapat darah e
da lam feses I sore: I malam: Karu I malam: I pagi:
I pagi: I sore:
O Distensi abdomen Karu
tidak ada
O Nyeri saat defeksi
tidak ada

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Resiko Infeksi b/d Intervensi Keperawatan :
O Terdapatnya port O 1. Lakukan cuci tangan
the entry sebelum dan setelah
akibat....................... melakukan tindakan.
................................. O 2. Berikan perawat
.......... luka dengan tehnik
O Penurunan .
aseptic.
.
sistem imun tubuh O 3. Anjurkan dan
akibat motivasi klien untuk
………..................... menjaga personal
..... higiene
O Malnutrisi O 4. Tingkatkan masukan
nutrisi TKTP.
O 5. Kolaborasi dengan .
TUJUAN :
Infeksi tidak terjadi dokter pemberian
selama dalam perawatan. antibiotik......................
Kriteria Hasil : .....................................
Klien akan O 6. Observasi
O karakteristik drainase
Bebas dari tanda dan
gejala inflamasi luka, adanya eritema
(kalor, rubor, dolor, O 7. Observasi suhu
edema)
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
O &hasil lab (leukosit,
Lab : leukosit 4,3 –
10,3 x103/mm3 biakan kuman)
O
S = 36,5 -37,5 C O 8. Lain- N
O lain............................... o
Hasil . t
kultur/sensitifitas
tidak menunjukkan e
adanya kuman I pagi: I sore: I sore: I malam: Karu I malam: I pagi:
Karu

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Gangguan Intervensi Keperawatan:
Pertukaran Gas b.d O 1. Berikan
O Perubahan O2….........................
membran alveoli- dengan....................lpm
kapiler O 2. Berikan posisi semi
O Akumulasi cairan di fowler/head up
alveoli O 3. Kolaborasi pemberian
.………..........................
O 4. Observasi suara
TUJUAN : napas; RR, kedalaman .
O Gangguan pertukaran dan usaha bernapas;
gas teratasi dalam produksi sputum
waktu ........................... O 5. Monitor hasil foto
............. thorax
Kriteria Hasil : O 6. Monitor hasil BGA
O Klien tidak gelisah O 7. Monitor elektrolit
O Klien tidak sianosis O 8. Monitor status mental
O Analisa gas darah O 9. Lain-
dalam batas normal lain .................................
PaO2=80-100mmHg .......
PCO2=35-45mmHg
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
BE= (-2) – (+2)
SaO2= >95%
HC03-= 21-25 mmol N
O Pengembangan dada o
simetris t
O Nadi : 60-100 X/ e
menit Karu I sore: I malam: Karu I malam: I pagi:
I pagi: I sore:
O RR=14-24 X/ menit

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Perubahan Nutrisi
Kurang dari Intervensi Keperawatan :
Kebutuhan b/d O 1. Berikan diet
O Gangguan absorbsi TKTP/TKCPRG/TKTP
nutrien RL
O Mual muntah dan O 2. Anjurkan dan
anoreksia motivasi klien untuk
O Stress psikologis makan sedikit tapi sering
O Kesulitan O 3. Lakukan oral hygiene
mengunyah/menelan . .
O Status hipermetabolik O 4. Motivasi klien
berkenaan menghabiskan
dengan ....................... makannya
........... O 5. Kolaborasi dalam
O Pe↓an masukan oral pemberian nutrisi
akibat.......................... tambahan/vitamin...........
................................... ........................................
TUJUAN : O 6. Kolaborasi .
Nutrisi sesuai pemberian anti
kebutuhan tubuh emetik/anti
terpenuhi vomit .............................
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
dalam.......................... ........................................
KRITERIA HASIL : ...........
Klien akan : O 7. Kolaborasi pemberian
O BB klien ideal TPN (Total Parenteral N
[ ( Tinggi badan –100 Nutrition)........................ o
)cm±10% ] ........................................ t
O Nilai lab normal O 8. Pantau BB danhasil e
Hb=11,4-15,1 gr/dl lab (Hb dan Albumin) Karu I malam:
Alb=3,5-5 gr/dl I pagi: I sore: I sore: I malam: I pagi:
Karu
O Anemis (-)
O Turgor kulit baik
O Intake adekuat
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
KERUSAKAN Intervensi Keperawatan :
INTEGRITAS KULIT O 1. Berikan perawat
B/D luka dengan tehnik
O Imobilisasi fisik aseptic.
O Perubahan O Anjurkan klien
perfusi jaringan untuk menjaga . .
perifer personal higiene
O Pemajanan O 2. ↑kan masukan
terhadap radiasi, api, nutrisi dan cairan (diet
listrik TKTP tinggi vitamin &
O Perubahan status mineral)
metabolik, oedema O 3. Lakukan cuci .
O Faktor kimia tangan sebelum dan
(cairan lambung, setelah melakukan
secret, cairan tindakan.
empedu ) O 4. Lakukan
perubahan posisi tiap 4
TUJUAN : jam
Gangguan integritas kulit
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
dapat teratasi dalam O 5. Lindungi luka
waktu ............................. dari kontaminasi feses
Kriteria Hasil : & urin
O
Luka sembuh, O 6. Kolaborasi dgn
kering, menutup dan fisioterapi ROM pasif N
tanpa adanya
sekret/pus/darah O 7. Kolaborasi o
O
Kulit intak
pemberian t
O
antibiotik...................... e
Tidak terdapat .....................................
I pagi: I sore: I sore: I malam I malam: I pagi:
tanda-tanda infeksi: O 8. Jaga kebersihan Karu Karu
S= 36,5-37,5 0C dan kekeringan daerah
O
WBC= 4,3- luka
10,3x103/mm3 O 9. Observasi
TTV,infeksi (nyeri
. tekan, edema, pruritus,
inflamasi, panas,
eksudat)
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Gangguan Rasa
Nyaman Nyeri INTERVENSI
B/D: KEPERAWATAN :
O Insisi Bedah O 1.Ajarkan tehnik
O Ansietas relaksasi ( distraksi
nafas dalam)
O Inflamasi/perada
ngan ………..
O Berikan kompres
hangat pada daerah
O Spasme otot nyeri
………..
O 2.Kolaborasi
O Gangguan dengan dokter .
perfusi otak pemberian .
O Trauma jaringan analgesik......................
O Edema otak ..................................... .
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
TUJUAN : O 3.Observasi TTV
Nyeri klien berkurang/
hilang dalam waktu O 4.Observasi
.......................................... tingkat nyeri (tentukan
KRITERIA HASIL : pencetus, kualitas,
lokasi, jenis dan
O TTV normal :
intensitas nyeri)
T=120/80 mmHg; N
= 60-100 x/m; RR =
12-24 x/m
O Tidur/istirahat
dgn tenang N
O Klien dapat o
mengungkapkan t
mengurangan rasa e
nyeri. I sore: I malam: I malam: I pagi:
I pagi: I sore:
O Skala nyeri Karu Karu
berkurang menjadi
ringan (1-3) hingga
hilang (0)
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
RESIKO PERUBAHAN
PERFUSI JARINGAN INTERVENSI
CEREBRAL b.d KEPERAWATAN :
O Penghentian O 1. Berikan
aliran darah O2............................
(hemoragi, dengan.............lpm
hematoma)
O 2. Berikan manitol
O Edema cerebral
sesuai advis
O Penurunan .
O 3. Berikan posisi slight
tekanan darah head up (15-300)
sistemik/ hypoxia
(hipovolemia,
O 4. Monitor kelancaran
disritmia jantung) dan produksi selang
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
drainase
TUJUAN : O 5. Batasi manipulasi
Perfusi jaringan adekuat gerakan kepala
KRITERIA HASIL :
o GCS 4-5-6 O 6.
o Pupil isokor O 7. Monitor vital sign
o TD 110/70 – dan perubahan
130/80 mmHg neurologis klien
o Tidak ada tanda- O 8. Observasi tingkat
tanda peningkatan TIK kesadaran klien
(nyeri kepala, muntah O 9. Observasi tanda-
proyektil, kejang)
tanda PTIK
O 10. Lain-lain : N
o
t
e I pagi: I sore: I malam: I pagi:
I sore: I malam Karu
Karu

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
Pola Nafas Tidak
Efektif Intervensi Keperawatan :
B/D
O 1. Berikan posisi semi
O Kerusakan
fowler
neurovascular
(cedera pd pusat
O 2. Berikan O2.............................
pernafasan otak) dengan...................lpm
sesuai indikasi
O Penurunan perfusi
jaringan akibat
O 3. Kolaborasi pemberian
penurunan Hb bronkodilator ..................
.....................
O Penurunan ekspansi . .
paru akibat
O 4. Observasi pernafasan,
kedalaman dan irama
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
penekanan diafragma nafas
TUJUAN : O 5. Anjurkan px utk .
Mempertahankan pola melakukan nafas dalam
nafas efektif efektif jika px sadar
KRITERIA HASIL : O 6. Kolaborasi :Lakukan
ronsen thoraks
O Penggunaan otot bantu
nafas tidak ada O 7. Kolaborasi : Berikan
bronkodilator
O Pernafasan cuping
hidung (-) O 8. Lain-lain...
O Kussmaul,
cheynestokes,
apneustik, paradoxal N
breathing tidak ada o
O RR 16-24x/menit t
O Dispnea e
I pagi: I sore: I sore: I malam I malam: I pagi:
Karu Karu

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
RESIKO
PENINGKATAN TIK Intervensi Keperawatan :
B/D
O 1. Berikan posisi head up
O edema otak sekunder 15-30 derajat kecuali ada
thd hipoksia kontraindikasi
O Edema otak O 2. Pantau tanda dan
O Peningkatan produksi gejala peningkatan TIK :
CSS TD, nadi, GCS, respirasi,
. .
O Cerebral haemorhagic keluhan sakit kepala hebat,
muntah proyektil, pupil

Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016


Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
TUJUAN : unilateral
Setelah dilakukan O 4. Pertahankan .
tindakan keperawatan lingkungan tenang dan
klien tidak mengalami pencahayaan redup
peningkatan TIK dalam
waktu ............................... O Kolaborasi
........... pemberian
KRITERIA HASIL : Anti
Tidak terdapat tanda- hipertensi ...........................
tanda peningkatan ............................................
TIK a.l .................
Peningkatan TD, O 6. Lain-lain :
nadi melebar,
pernafasan cheyne
stokes, muntah N
proyektil, sakit
kepala hebat
o
t
e
I pagi: I sore: Karu I malam: I pagi:
Karu I sore: I malam

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Implementasi Intervensi Keperawatan Evaluasi
Keperawatan Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP

Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016


Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
CEMAS/
ANSIETAS B/D Intervensi Keperawatan :
o Pengalaman O 1. Berikan
pembedahan kesempatan klien
o Kehilangan untuk
kontrol mengungkapkan apa
o Kurang yang dirasakan
pengetahuan O 2. Gunakan
tentang ........................
pendekatan yang
.....................................
meyakinkan
............
O 3. Berikan informasi
TUJUAN : tentang .......................
Klien mengalami ....................................
penurunan kecemasan ....................................
segera setelah diberikan ....................................
asuhan keperawatan .............
dalam O 4. Jelaskan setiap
waktu .............................. prosedur dan sensasi
.......... yang mungkin
Kriteria Hasil :
o Klien tampak
O 5. Observasi respon
rileks klien dan TTV
o TTV stabil
o Tidak terjadi
diaporesis berlebih N
o Klien kooperatif o
dalam setiap tindakan t
e
Karu I pagi: I sore: I sore: I malam Karu I malam: I pagi:

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg : Case Manager :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
KURANGNYA Intervensi Keperawatan :
PERAWATAN DIRI o 1.Bantu pemenuhan
B/D kebutuhan makan dan
O Kerusakan minum klien
neuromuskuler o 2.Bantu klien mandi,
O Keadaan koma oral higiene dan
kebutuhan kebersihan
O Kurangnya
yang lain
koordinasi sekunder o 3.Bantu klien memakai
akibat (uraikan) pakaian
O Pemasangan o 4.Bantu klien memenuhi
alat eksternal kebutuhan BAB dan
(ventilator) BAK
O Keletihan pasca o 5. Lain-
operatif dan nyeri. lain.................................
.......................................
TUJUAN : .......................................
Kebutuhan ADL klien .
terpenuhi
Kriteria Hasil :
O Kebutuhan nutrisi
terpenuhi
O Klien bersih dan
tidak bau
O Klien terlihat rapi N
O Kebutuhan eliminasi o
klien terpenuhi t
e
Karu I pagi: I sore: I sore: I malam Karu I malam: I pagi:

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Dx medis :
No. reg :
Tanggal :
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Evaluasi
Pagi Sore Malam Pagi Sore Malam
Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016
Keterangan W = Waktu, T = Tindakan, I = Inisial nama perawat
W T I W T I W T I W SOAP W SOAP W SOAP
RESIKO CEDERA Intervernsi Keperawatan:
B/D 1. Pantau
O Perubahan patensi pengaman
fungsi serebral akibat tempat tidur terhadap
hipoksia jaringan, kemungkinan terjatuh
vertigo, sinkope, dan dan/ atau ekstremitas
efek sedasi klien
O Penurunan 2. Amankan
letak instrument yang
kesadaran
terhubung dengan klien
O Perubahan 3. Pasangka
mobilitas akibat CVA, n bite block jika
kehilangan anggota diperlukan
tubuh 4. Restrain
O Efek-efek dari ekstremitas klien yang
obat-obatan pada mengalami kegelisahan
mobilitas atau dan/ atau penurunan
sensorium fungsi kognitif
5. Bantu
O Gerakan
klien meredakan
tonik/klonik akibat kegelisahan/ ansietas
kejang jika klien dalam
TUJUAN : keadaan sadar
Klien tidak mengalami
pencideraan fisik
Kriteria Hasil : N
Klien tidak mengalami :
o
O Lidah tergigit t
O Ekstremitas terjepit e
bed plang
O Terjatuh Karu Ipagi: I sore: I sore: I malam: Karu I malam: I pagi:
O Terlilit/ tertindih
instrumentasi
O Perlukaan/ trauma
sekunder akibat
instrumentasi

Praktika Manajemen Ners STIKes Banyuwangi 2016