LAPORAN PAGI ANESTESI OPERASI ELEKTIF

Hari :Selasa
Tanggal :01 Agustus 2017
DokterJaga : dr. Rory D. Saputra, Sp. An

Prognosis Rencana
No OK Nama/Umur Diagnosis Tindakan Problem
ASA anestesi
1 1 Ny. Miah/51 th Meningioma Craniotomy tumor Medis: meningioma dan ASA 2 GA
removal leukositosis
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: gigi palsu
2 2 Tn. Billy/38 th Cholelithiasis L. Copy cholesistectomi Medis: peningkatan ASA 2 GA
SGOT
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: -
Tn. Bustani/65th Adeno Ca. Jejunum By pass Medis: - ASA 1 GA
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi:-
Ny. Jainab/49 th Abses hepar Laparotomi Medis: peningkatan ASA 2 GA
eksplorasi+drainase abses trombosit
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: -
3 4 Ny. Albina/45 th Meniscus lession knee Arthroscopy (Acl) Medis: - ASA 1 GA
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: gigi ompong
Tn. Reannor/25 th Ruptur Acl (d) Rekonstruksi+arthroscopy Medis: - ASA 1 GA
Bedah: risiko infeksi,
 risiko pendarahan
Anestesi: gigi ompong
4 5 Ny. Kristitin/43 th Fr. Incisivus pro Arch bar + Arch bar+wiring Medis: HT, fr alveolus ASA 2 GA
intradental wire mandibula incisivus 1,2
d/s inferior
Bedah risiko infeksi dan
pendarahan
Anestesi: gigi ompong,
HT, mallampati III, gigi
goyang, overweight
5 6 Tn. Ilmi A/26 th SIT a/r scapula eksisi Medis: hiperlipidemia ASA 2 GA
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi-
6 7 An. Dhea/13 th Hematometra+agenesis Anastomosis utero Medis: Hematometra ASA 1 GA
rugini crystal vaginal agenesis rugini crystal
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: gizi kurang
Ny. Norhayati/34 th Post op dengan luka rehecting Medis: anemia, luka post ASA 2 GA
terbuka op terbuka, leukositosis
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: anemia
7 8 By. Balqis/4 bln HIL (s) ireponible herniatomy Medis: peningkatan ASA 3 GA
SGOT/SGPT
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan,
fraktur femur
Anestesi: -
An. Ariqa Aulia/8 th Tumor bahu Excisional biopsi Medis: leukositosis ASA 2 GA
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan,
Anestesi: -
8 9 Ny. Siti Alima/49 th HN (D)+DJ stent URS DJ stent (D) Medis: peningkatan ASA 3 GA
UR/CR
 Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: -
Ny. Karmila/49 th Batu ureter (d) +dj stent + URS Medis: batu ren dan ASA 1 GA
batu renal litotripsi+replacement DJ ureter
stent (D) Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: -
Tn. Syarkawi/53 th Hematuria+TUR-B TUR-B staging Medis: peningkatan GDP ASA 2 GA
(cadangan) dan G2PP
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: -
9 11 Tn. Bahrudin/47 th Tu. Maxilla (d) Rhinotomi Lateralis Medis: hipertensi ASA 2 GA
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: gigi palsu
10 12 Tn. Riyanto/62 th OS ablatio retina SB+vitektomi+SO+EL Medis: hipertensi ASA 2 GA
Bedah: risiko infeksi,
risiko pendarahan
Anestesi: gigi ompong
An. M. Amin/1 th Tumor abdomen CT Scan pendamping Medis: SGOT/SGPT ASA 2 GA
Bedah:-
Anestesi:-

Banjarmasin, 01 Agustus 2017

Mengetahui,

dr. Rory D. Saputra, Sp. An