3.

5 Implementasi Keperawatan

Diagnosa Hari dan

No Implementasi Evaluasi
keperawatan Tanggal
1 Gangguan rasa Jumat 1. Mengkaji fungsi pernafasan , S :

nyaman nyeri b/d 28/04/2017 kecepatan , irama , dan kedalaman  klien mengatakan bahwa ia

peradangan pada serta penggunaan otot asesoris lemas dan sesak (+)

sendi d/d klien 2. Mencatat kemampuan unttuk  klien mengatakan bahwa ia

tampak memijat- mengeluarkan mukosa / batuk batuk dan mengeluarkan

mijat betisnya efekttif darah.

karena nyeri 3. Memberi posisi semi/fowler O:

4. Membeersihkan sekret dari mulut  Klien tampak lemah dan

dan trakhea sesak

5. Memberikan lingkungan yang  Pada saat batuk klien

bersih. mengeluarkan darah

volumenya + 3 cc,

konsistensi: kental

29
  RR : 32 x/i

 Oksigen : 2-5L/i Sputum

kental

 Dipsnoe

Data penujang

Hasil photo tórax: infiltrat

A :Masalah sebagian teratasi

P : Intervensi dilanjutkan.

2. Kurang Jumat  Berikan pengetahuan kepada klien S :

pengetahuan 28/04/2017 tentang. penyakitnya, penyebab Klien dapat memahami apa

tentang penyakitnya, tanda dan gejala serta penyakitnya, penyabab penyakit

penyakitnya b/d penanganannya. rematik, tanda dan gejala

kurangnya  Jelaskan kepada klien terhadap rematik, dan cara penanganan

informasi d/d klien pantangan terhadap penyakitnya. rematik.

sering bertanya - O:

tanya tentang Klien tampak tidak bertanya-

30
penyakitnya tanya lagi tentang penyakit

rematik.

A:

Masalah teratasi

P:

Intervensi dihentikan

31