1.

Acesso venoso periférico:

a. Estudar e conhecer a descrição técnica, as indicações, contraindicações e complicações da administração parenteral de
fármacos (SC, IM, IV);
b. Praticar em laboratório de habilidades a execução das técnicas.
MEDICAÇÃO VIA SUBCUTÂNEA
Indicação: quando há necessidade de administração de medicamentos de absorção lenta e contínua, em pequena quantidade na
camada hipodérmica.
Contraindicação: presença de lesões nos locais de aplicação, administração de medicamentos que precisem de rápida absorção,
coagulopatias, locais inflamados ou edemaciados.
Riscos:
 Aparecimento de edema;
 Rubor e dor;
 Abscessos
 Embolias
 Lesão de nervos
 Necrose provocada por injeções repetidas no mesmo local
 Formação de tecido fibrótico devido à injeção de volume excessivo
 Introdução do líquido em velocidade rápida ou por injeções repetidas em um mesmo local
 Má absorção do medicamento quando não há colaboração do paciente.
MATERIAL: Medicamento prescrito, bandeja, seringa de 1 ml, agulha descartáveis (25x7 ,13x4,13x3,8 ou 10x5,), luvas de procedimento,
álcool a 70% e bolas de algodão.
Etapas:
01- Conferir a prescrição e reunir o material na bandeja, pois assim é possível evitar erros e facilitar a organização e o controle
eficiente do tempo.
02- Higienizar as mãos, para reduzir a transmissão de microrganismos.
03- Desinfetar tampas e/ou ampolas com álcool a 70%, para remoção de sujeiras e microrganismos.
04- Fazer a diluição, se necessário, e aspirar a medicação;
05- Aspirar o medicamento utilizando agulha 25x7 e seringa de 1 ml sem deixar ar no interior. Trocar as agulhas colocando a
específica para via SC (ver recomendações);
06- Levar a bandeja com o material para o quarto do paciente;
07-Conferir o nome completo do paciente e explicar o procedimento, para reduzir a ansiedade e visar maior cooperação.
08- Higienizar as mãos e calçar as luvas de procedimento, para que seja possível reduzir a transmissão de microrganismos e
proporcionar barreira física entre as mãos e os fluidos corporais;
09- Colocar o paciente na posição mais adequada ao procedimento;
10- Expor a área de aplicação e delimitar o local;
11- Realizar a antissepsia da região com movimentos circulares(do centro para as extremidades);
12- Fazer uma prega no tecido subcutâneo utilizando o dedo indicador e polegar da mão oposta a que segura a seringa;
13- Puncionar em ângulo de 45 a 90° e injetar lentamente com a mão oposta a que segura a seringa;
14-Soltar a prega subcutânea e remover a agulha suavemente com movimento rápido e único passando lentamente no local um
algodão seco;
15-Observar o paciente por alguns minutos, mantendo-o em repouso;
16- Recolher o material deixando o ambiente em ordem;
17- Retirar as luvas e higienizar as mãos;
18- Checar o procedimento e realizar as anotações de enfermagem.
RECOMENDAÇÕES:
Os locais mais apropriados para a injeção SC são: face anterior, lateral e posterior do braço, abdome inferior, face anterior da coxa e
parte superior do quadril.
O máximo de volume que pode ser administrado são 2 ml em indivíduos adultos.
Não se deve fazer massagem no local para não acelerar o tempo de absorção da droga e causar danos aos tecidos adjacentes.
Realizar rodízio entre as aplicações.
Caso acidentalmente ao aspirar tenha atingido um vaso sanguíneo, desprezar a medicação, a seringa e reiniciar o procedimento.
Indivíduos magros: 30 graus
Indivíduos Obesos: 90 graus
Se agulha 10X5: 90 graus
Insulina deve ser injetada de 3 a 5 segundos.
Agulhas utilizadas 13X 4,5, 13x3,8 , 10X5