Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PELALAWAN

KECAMATAN PANGKALAN LESUNG


DESA SARI MULYA
Jalan Desa Sari Mulya No. Telepon………….. Kode Pos 28386

SURAT KETERANGAN USAHA


Nomor :140/Pem-Des/SM/XII/2017/305

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sari Mulya menerangkan bahwa :

Nama : ENJANG SYAMSUDIN.K

Tempat/Tanggal Lahir : Purwakarta,14 Februari 1982

NIK : 1405041402820001

Agama : Islam

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : RT 011 RW 006, Desa Sari Mulya

Adapun Orang tersebut di atas adalah benar-benar warga Desa Sari Mulya dan memiliki

Kebun Kelapa Sawit yang saat ini telah menghasilkan (berproduksi) di Desa Sari Mulya.

Demikian Surat Keterangan ini di buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk

dapat dipergunakan sebagai mana mestinya .

DI KELUARKAN :DI SARI MULYA


PADA TANGGAL: 25 JANUARI 2017
An. Kepala Desa Sari Mulya

SUNYONO. T

Anda mungkin juga menyukai