Anda di halaman 1dari 1

Padang, 22 Januari 2017

Hal : Permohonan Bantuan Gharim


Kepada : Pimpinan Badan Amil Zakat Nasional
( BAZNAS ) Kota Padang
Di
Padang

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : YUSFINA HERNITA


NIK : 1371114911630004
Alamat : Wisma Indah VII Blok K No.6 RT.002 RW.007
Kel. Parupuk Tabing Kec. Koto Tangah
Kota Padang

Dengan ini mengajukan permohonan bantuan kepada Bapak/ Ibu pimpinan Badan Amil Zakat Nasional di
Padang untuk dapat diusulkan sebagai penerima Bantuan dana karena terlilit hutang dari
BAZNAS. Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak/Ibu pimpinan, dengan ini saya lampirkan :

1. Foto copy Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga


2. Surat keterangan hutang (ghorimin)
3. Surat Keterangan Aktif Jamaah Mesjid/ Mushallah
4. Surat keterangan tidak mampu dari kelurahan
5. Denah lokasi tempat tinggal

Adapun dana bantuan ini nantinya akan saya gunakan untuk melakukan pembayaran hutang usaha ke
Bank Mandiri ( KUR ). Dana KUR Bank Mandiri ini saya pinjam, guna membeli beberapa perangkat kerja
untuk pengembangan usaha produksi susu kedelai yang sekarang sedang berjalan. Dan sekarang usaha
ini macet karena kekurangan alat kerja dan modal usaha produksi, sehingga mengakibatkan saya tidak
mampu untuk membayar angsuran hutang KUR kepada Bank Mandiri.

Demikian surat permohonan ini saya buat, atas bantuan dan perhatian Bapak / Ibu saya ucapkan
terima kasih.

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh


Hormat saya

YUSFINA HERNITA