Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

RS. HARAPAN BUNDA

HERNIA INGUINALIS

1. Pengertian Asuhan keperawatan pada pasien dengan hernia


inguinalis
2. Asesmen Keperawatan 1. Nyeri
2. Mual
3. Muntah
4. ADL
5. Pengkajian lain:bio, psiko, sosial, spiritual,
budaya
3. Diagnosa Keperawatan 1. Nyeri
2. Ansietas
3. Mual
4. Kerusakan integritas jaringan
5. Risiko intoleransi aktivitas
4. Kriteria Evaluasi/Nursing 1. Suhu tubuh dalam batas normal 36,5 – 37,5
Outcome 2. Hemodinamik stabil
3. Nyeri terkontrol
4. Tidak ada mual dan muntah
5. Tidak ada tanda infeksi
6. Mampu memenuhi kebutuhan sehari-hari
5. Intervensi Keperawatan 1. Manajemen nyeri: relaksasi, distraksi
2. Bantu pemenuhan Activity Daily Living
3. Manajemen mual
4. Persiapan operasi: edukasi pra operasi,
persiapan fisik: mandi, penyiapan organ, enema,
ganti pakaian, pelepasan perhiasan, persetujuan
tindakan
5. Observasi tanda-tanda vital
6. Perawatan luka
7. Kolaborasi pemasangan infus
8. Kolaborasi pemberian obat
6. Informasi dan Edukasi 1. Cara menurunkan nyeri
2. Perawatan luka
3. Pengontrolan infeksi
4. Aktivitas di rumah
7. Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif
setelah dilaksanakan intervensi dan dibandingkan
dengan NOC serta analisis terhadap perkembangan
diagnosis keperawatan yang telah ditetapkan
8. Penalaah Kritis Komite Keperawatan
9. Kepustakaan Amin Huda & Hardhi Kusuma.(Jilid 1). (2013).
Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosis Medis & NANDA. Yogyakarta: Med
Action.
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)
RS. HARAPAN BUNDA

HERNIA INGUINALIS

1. Pengertian Asuhan keperawatan pada pasien dengan hernia


inguinalis
2. Asesmen Keperawatan 6. Nyeri
7. Mual
8. Muntah
9. ADL
10. Pengkajian lain:bio, psiko, sosial, spiritual,
budaya
3. Diagnosa Keperawatan 6. Nyeri
7. Ansietas
8. Mual
9. Kerusakan integritas jaringan
10. Risiko intoleransi aktivitas
4. Kriteria Evaluasi/Nursing 7. Suhu tubuh dalam batas normal 36,5 – 37,5
Outcome 8. Hemodinamik stabil
9. Nyeri terkontrol
10. Tidak ada mual dan muntah
11. Tidak ada tanda infeksi
12. Mampu memenuhi kebutuhan sehari-hari
5. Intervensi Keperawatan 9. Manajemen nyeri: relaksasi, distraksi
10. Bantu pemenuhan Activity Daily Living
11. Manajemen mual
12. Persiapan operasi: edukasi pra operasi,
persiapan fisik: mandi, penyiapan organ, enema,
ganti pakaian, pelepasan perhiasan, persetujuan
tindakan
13. Observasi tanda-tanda vital
14. Perawatan luka
15. Kolaborasi pemasangan infus
16. Kolaborasi pemberian obat
6. Informasi dan Edukasi 5. Cara menurunkan nyeri
6. Perawatan luka
7. Pengontrolan infeksi
8. Aktivitas di rumah
7. Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif
setelah dilaksanakan intervensi dan dibandingkan
dengan NOC serta analisis terhadap perkembangan
diagnosis keperawatan yang telah ditetapkan
8. Penalaah Kritis Komite Keperawatan
9. Kepustakaan Amin Huda & Hardhi Kusuma.(Jilid 1). (2013).
Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosis Medis & NANDA. Yogyakarta: Med
Action.