DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS
NO PERALATAN MEDIS
PERMENKES No 75 TAHUN
2014
I SET PEMERIKSAN UMUM :
1. Anuskop
2. Baki Logam tempat alat
steril bertutup
3. Bingkai uji coba untuk
pemeriksaan refraksi
4. Buku isihara tes
5. Corong telinga/speculum
telinga ukuran
kecil,besar,sedang
6. Emesis basin / nierbeken
besar
7. Garputala 512 Hz, 1024 Hz,
2084 Hz
8. Handle kaca larync
9. Handle kaca nasoparing
10. Kaca laring ukuran 2,4,5,6
11. Kaca Nasoparing ukuran
2,4,5,6
12. Kaca pembesar untuk
diagnostic
13. Lampu kepala/Head Lamp
Jumlah PERALATAN MEDIS Jumlah
DIKLINIK
POLI UMUM DAN KIA :
3 1.Timbangan
2 injak+pebgukur tinggi
badan
1 2.Sterilisator kering
3.Suction portable
1 4.Tensimeter digital
1 Set 5.Tensimeter digital
6.Tensimeter raksa manset
anak
1 7.Gunting perban
8.Kom tanpa tutup
1 Set 9.Doppler
10. Funandoskup steiless
1 11. Baby Scale
1 12. Meja instrument
1 Set 13. Korentang+silinder
1 Set 14. O2 sentral
15. Stetoskop dewasa
1 16. Stetoskop anak
17. Tromol steinless
1 18. Midline
USULAN
1 1. Pengadaan anuskop
2. Pengadaan baki logam tempat
alat steril bertutup
1 3. Pengadaan buku isihara tes
1 4. Pengadaan corong
1 telinga/speculum telinga
1 kecil,besar,sedang
1 5. Pengadaan garputala 512 Hz
6. Pengadaan handle kaca larync
1 7. Pengadaan handel kaca
1 nasoparing
1 8. Pengadaan kaca laring ukuran
1 2,4,5,6
1 9. Pengadaan kaca nasoparing
1 ukuran 2,4,5,6
1
1
1
1
1
1
 + adaptor AC/DC 19. Nebulizer 1
14. Lampu senter untuk 1 20. Nierbeken steinless 3
periksa/Penlight 21. Snellen chart 1
15. Lensa uji coba untuk 1 Set 22. Penlight 1
pemeriksaan refraksi 23. Heating set : 2
16. Lup binokuler (lensa 1 Handel scalpel 1
pembesar) 3-5 Dioptri Pinset anatomis 2
17. Metline (pengukur lingkar 1 Pinset serugis 2
pinggang) Needle holder 2
18. Opthalmoscope 1 Klem pean lurus 2
19. Otoscope 1 Klem pean bengkok 1
20. Palu reflek 1 Gunting tajam/tumpul 1
21. Pelilit kapas Sesuai Bak instrument kecil 1
22. Skibfold caliper kebutuhan 24. Rawat luka set : 2
23. Snellen Chart 2 jenis (E 1 Pinset anatomis 1
chart + Alphabet Chart) Pinset serugis 1
24. Spekulum Vagina (cocor 3 Gunting Angkat Jahitan 1
bebek) sedang Gunting tajam/tumpul 1
25. Speculum hidung dewasa 1 25. Cucing 1
26. Sphygmomanometer 1 26. Bak instrument besar 1
untuk dewasa 27. Thermometer digital 1
27. Stetoskop dewasa 1 (infrared)
28. Sudip lidah logam panjang 4 28. Up Implant Set 1
12cm 29. Laringoskop Set 1
29. Sudip lidah logam/spatula 4 30. Electronic Accunture 1
lidah logam 16,5cm Treatment
30. Tempat tidur periksa dan 1 31. Schiotz 1
perlengkapannya 32. Bak instrument tertutup 1
31. Thermometer untuk 1
dewasa
32. Timbangan dewasa 1
33. Tonometer schiotz 1
34. Meja instrumen 1
II UGD :
1. Baki logam tempat alat
steril bertutup
2. Collar Brace / Neck Collar
Anak
3. Collar Brace / Neck Collar
Dewasa
4. Corong telinga/speculum
telinga ukuran
kecil,besar,sedang
5. Doppler
6. Pinset anatomis
7. EKG
8. Emesis Basin/nierbeken
besar
9. Forceps alligator
10. Forceps bayonet
11. Guedel Airway /mayo
(oropharingela airway)
12. Gunting bedah standar,
lengkung
13. Gunting bedah standar,
lengkung, ujung
tajam/tajam
14. Gunting bedah standar,
lengkung, ujung
tajam/tumpul
15. Gunting bedah
standar,lengkung, ujung
tumpul/tumpul
16. Gunting bedah standar,
lurus ujung tumpul/tumpul
UGD : 1. Pengadaan baki logam tempat
3 1. ECG 1 alat steril bertutup
2. Stetoskop 1 2. Pengadaan corong
1 3. Manual Resuscitator 3 telinga/speculum telinga ukuran
Adult kecil,besar,sedang
1 4. Manual Resuscitator 1 3. Pengadaan handle kaca laring
Child 4. Pengadaan handel kaca
1 Set 5. Nebulizer 2 nasoparing
6. Tromol Steinless 1 5. Pengadaan kaca laring ukuran
7. Pulse Oximeter 2 2,4,5,6
1 8. Magnifier (Loop kaca 1 6. Kaca nasoparing ukuran 2,4,5,6
1 pembesar) 7. Laringoskop anak
1 9. Tensimeter Raksa 2 8. Resuscitator neonates dan
2 10. Laringoskope 1 sungkup
11. Lampu Operasi 1 9. Speculum hidung
3 12. Collar Brace (M,L) 2 10. Speculum mata
3 13. Senter 1
2 14. Tongue Spatel 2
Steinless(Penekan
3 Lidah)
15. Termometer Raksa 1
3 16. Manset Anak 1
17. Bengkok Steinless 2
18. Suctionpump 1
3 19. Kom tanpa tutup 1
20. Kom dengan tutup 1
21. Cucing 2
3 22. Sabuk pengaman 2
Spinal Board 2
23. Heacting Set 1
3 24. Rawat Luka Set 1
25. Sirkumsisi Set 1
17. Gunting bedah standar, 3 26. Reflek Hamer 1
lurus, ujung tajam/tajam 27. Gunting Perban 1
18. Gunting bedah standar, 3 28. Korentang+Silinder 1
lurus, ujung tajam/tumpul 29. Meja Instrument 1
19. Gunting pembalut 1 30. O2 Sentral 2
20. Gunting pembuka jahitan 3 31. Torniquet 1
lurus 32. Bak Instrument Besar 1
21. Handle kaca laring 1 33. Vein Viewer 1
22. Handle kaca nasoparing 1 34. Forceps Aligator 1
23. Hooked probes 1 35. Forceps Bayonet 1
24. Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 Set 36. Magil forceps 1
25. Kaca nasoparing ukuran 1 Set
2,4,5,6
26. Kait dan kuret serumen 1
27. Kanula hidung anak 1
28. Kanula hidung dewasa 1
29. Klem arteri 14 cm 3
(Kocher) 3
30. Klem arteri, 12cm
lengkung,dengan gigi 1x2
(Halstead-Mosquito) 3
31. Klem arteri, 12cm
lengkung, tanpa gigi
(Halstead-Mosquito) 3
32. Klem arteri, 12 cm lurus,
denagn gigi 1x2
(Halstead-Mosquito) 3
33. Klem arteri, 12 cm lurus,
tanpa gigi (Halstead-
Mosquito) 3
34. Klem arteri lurus (Kelly) 3
35. Klem/pemegang jarum
jahit, 18cm (Mayo-Hegar) 2
36. Korentang,lengkung,
perjepit alat steril (23cm) 1
37. Korentang, penjepit 1
sponge 1
38. Kursi roda 1
39. Lampu kepala 1
40. Laringoskop anak 1
41. Laringoskop dewasa
42. Laringoskop 3
neonatusbilah lurus 1
43. Magill Forceps 1
44. Nebulizer 1
45. Otoskop 3
46. Palu reflek
47. Pinset alat, bengkok 3
(Remky) 3
48. Pinset anatomis, 14,5cm 3
49. Pinset anatomis 18cm 3
50. Pinset bedah 14,5cm 1
51. Pinset bedah 18cm 1
52. Pinset epilasi 1
53. Pinset telinga
54. Pinset insisi hoedeolum / 1
Chalazion
55. Resuscitator ana-anak 1
dan sungkup
56. Resuscitator dewasa dan 1
sungkup
57. Resuscitator neonates 1
dan sungkup
58. Retractor, pembuka 1
kelopak mata 1
59. Semprit gliserin 3
60. Silinder korentang steril
61. Scalpel, tangkai pisau 1
operasi 1
62. Spalk 1
63. Speculum hidung 1
64. Speculum mata
65. Sphygmomanometer 1
untuk anak
66. Sphygmomanometer 1
untuk dewasa 2
67. Stand lamp untuk 1
tindakan 1
68. Standar infuse 1
69. Stetoskop anak 1
70. Stetoskop dewasa
71. Stetoskop janin (Laenac) 4
72. Suction pump / alat
penghisap 4
73. Sudip lidah logam /
spatula lidah logam
panjang 12cm 1
74. Sudip lidah logam /
spatula lidah logam 1
panjang 16,5cm
75. Tabung oksigen dan 1
regulator 1
76. Tempat tidur periksa dan 1
perlengkapannya 1
77. Thermometer anak 1
78. Thermometer dewasa 1
79. Timbangan anak 1
80. Timbangan dewasa 1
81. Tissue forceps
 82. Tornikuet karet
83. Usungan (Brankard)
84. Meja instrument

III RAWAT INAP : RAWAT INAP :

1. Ari sound timer 1 1.Stetoskop 1
2. Baki instrument tertutup 1 2.Baki plastik kecil 2
3. Bak instrument bertutup 1 3.Baki plastik sedang 2
30x30cm 4.Gunting perban 1
4. Bisturi No 10 1 5.Tornikuet 1
5. Brankar 1 6.Heating set 1
6. Gunting lengkung, ujung 3 7.Rawat luka set 1
tajam (Metzenbaum) 8.Tensimeter raksa 1
(18cm) 9.Tensimeter digital 1
7. Gunting lengkung, ujung 3 10. Meja instrumen 1
taumpul (Metzenbaum) 11. Tensimeter jarum 1
(18cm)
8. Gunting lurus ujung tajam 3
(Metzenbaum) (18cm)
9. Gunting lurus, ujung 3
tumpul (Metzenbaum)
(18cm)
10. Gunting mayo lurus 3
/lengkung
11. Gunting pembuka jahitan, 3
lurus
12. Kaca pembesar 3
13. Kanula hidung 3
14. Kateter, selang penghisap 3
lender bayi 3
15. Kateter 3
16. Klem agrave, 14Mm (isi 3
100)
17. Klem arteri, 12 Cm, 3
lengkung dengan gigi 1x2
(halstead-mosquito)
18. Klem arteri, 12 Cm, 3
lengkung tanpa gigi
(halstead-mosquito)
19. Klem arteri, 12 Cm, lurus 3
dengan gigi 1x2 (halstead-
mosquito)
20. Klem arteri, 12 Cm, lurus 3
tanpa gigi 1x2 (halstead-
mosquito)
21. Klem arteri, lurus (Kelly) 3
22. Klem/pemegang jarum 3
jahit dengan kunci
(Baraquer)
23. Klem / pemegang jarum 3
jahit (Mathieu standar)
24. Klem/pemegang silet 3
(Barraquer)
25. Klem/penjepit kain 3
(Kokher-Backhaus)/Duk
Klem
26. Klep pengatur oksigen 3
dengan humidifier
27. Korentang, lengkung, 1
penjepit alat steril, 23 cm
(Cheattle)
28. Korentang 1
29. Incubator bayi 1
30. Lampu periksa 1
31. Lampu senter 1
32. Manset anak, dengan 1
 Velecro
33. Manset dewasa 1
34. Meja instrument , mayo 1
berstandar
35. Meja instrument/alat 2
36. Nebulizer 2
37. Pinset anatomis 14,5cm 2
38. Pinset anatomis 18cm 2
39. Pinset anatomis (untuk 2
spesimen)
40. Pinset bedah 14,5cm 2
41. Pinset bedah 18 cm 3
42. Resuscitator untuk 2
dewasa
43. Resuscitator for infant 1
44. Selang oksegen 2
45. Scalpel, tangkai pisau Sesuai
operasi jemlah
tempat
tidur
46. Spalk 1
47. Sphygmomanometer 1
48. Standar infuse 1
49. Standar Waskom, tunggal 1
50. Standar Waskom, ganda 1
51. Stetoskop infant 1
52. Stetoskop anak 1
53. Stetoskop dewasa 1
54. Suction pump 1
55. Seonde dengan mata, 1
14,5 cm
56. Sonde pengukur dalam 2
luka
 57. Tabung oksigen 6 1
meterkubik dan regulator
58. Tabung oksigen 1 1
meterkubik dan regulator
59. Tabung/sungkup untuk 5-8
resusitasi
60. Thermometer infant 2
61. Thermometer dewasa 1
62. Tempat tidur rawat inap 1
63. Tempat tidur rawat inap 1
anak
64. Tornikuet karet 1
65. Tromol kasa / kain steril 1
125x120Mm
66. Tromol kasa/kain steril 1
150x150Mm
67. Waskom bengkok 3
68. Waskom cekung 1
69. Waskom cuci 1

IV POLI GIGI : POLI GIGI :

1. Atraumatic Restorative 1 1. Dental Unit 1
Treatment (ART) : 2. Hand Piece-High Speed 1
a. Enamel Access Cutter 1 3. Hand Piece-Low Speed 1
b. Eksavator berbentuk 1 4. Ultrasonic Scaller 1
sendok ukuran kecil 5. LED 1
(Spoon Excavator 6. Tempat Tampon 2
Small) Steinless Steel
c. Ekscavator berbentuk 1 7. Cup Steiless Steel 1
sendok ukuran besar tanpa tutup
(Spoon Excavator 8. Sendok cetak bersudut 4
Large) rahang atas
d. Double Ended Applier 1 9. Sendok cetak bersudut 4
 and Carver rahang bawah
e. Spatula Plastik 1 10. Petridish kaca tidak 1
f. Hatchet 1 bersekat
g. Batu Asah 1 11. Deppen Glass 2
2. Bein lurus besar 1 12. Pengunci Scaller 1
3. Bein lurus kecil 1 13. Pengunci High Speed 1
4. Bor intan (Diamod Bur 1 Set 14. Bowl Plastik 1
Assorted) untuk air 15. Spatula Plastik 1
Jet hand piece (kecepatan 16. Kacamata Ultralight 1
tinggi), (round, inverted Protective
dan fissure) 17. Pantom Gigi 1
5. Bor intan kontra Angle 1 Set 18. Bak Instrument 1
Hand Piece Conventional 19. Nierbeken Steinless 4
(kecepatan rendah) Steel
(round, inverted dan 20. Nierbeken Plastik 1
fissure) 21. Bein Lurus Pipih 3
6. Ekscavator berujung dua 5 22. Liyer Sepasanag 2
(besar) 23. Gunting 1
7. Ekscavator berujung dua 5 24. Kaca Mulut No.4 12
(kecil) 25. Handle Kaca Mulut 9
8. Gunting operasi gusi 1 26. Pincet Kedokteran Gigi 8
(wagner) 12 cm 27. Sonde Lurus 3
9. Handpiece contra Angle 1 28. Sonde Bengkok 3
10. Handpiece Staright 1 29. Ekskavator 9
11. Kaca mulut datar No. 4 5 30. Tang Mahkota RA 1
tanpa tangkai Anterior
12. Klem / pemegang jarum 1 31. Tang Sisa Akar RA 1
jahit (Mathieu Standar) Anterior
13. Set kursi gigi electric yang 32. Tang Mahkota Molar RA 1
terdiri dari : (kanan)
a. Kursi gigi 1 33. Tang Mahkota Molar RA 1
b. Cuspidor Unit 1 (kiri)
c. Foot Controller untuk 1 34. Tang Mahkota Premolar 1
 Hand Piece RA
d. Kompresor Oilless 1 1 35. Tang Mahkota Molar 1
PK Ketiga RA
14. Jarum exterpasi 1 Set 36. Tang Sisa Akar Molar 1
15. Jarum K-File (15-40) 1 Set Ketiga RA
16. Jarum K-File (45-80) 1 Set 37. Tang Mahkota Anterior 1
17. Light Curing 1 RB
18. Mikromotor dengan 1 38. Tang Sisa Akar Anterior 1
straight dan contra Angle RB
Hand Piece (Low Speed 39. Tang Mahkota Posterior 1
Micro Motor portable) RB
19. Pelindung jari 1 40. Tang Sisa Akar 1
20. Pemegang matriks (Matrix 1 Posterior RB
Holder) 41. Tang Trismus Mahkota 1
21. Penahan lidah 1 Gigi RB
22. Pengungkit akar gigi 1 42. Tang Mahkota Anterior 1
kanan mesial (Cryer RA
Distal) 43. Tang Sisa Akar Anterior 1
23. Pengungkit akar gigi 1 RA
kanan mesial (Cryer 44. Tang Mahkota Posterior 1
Mesial) RA
24. Penumpat Plastis 1 45. Tang Mahkota Anterior 1
25. Periodontal Probe 1 RB
26. Penumpat semen 1 46. Tang Sisa Akar Anterior 1
berujung dua RB
27. Pinset gigi 5 47. Tang Mahkota Posterior 5
28. Polishing Bur 1 Set RB
29. Skeler Standar, Bentuk 1 48. Tang Sisa Akar
Cangkul kiri (Type Chisel / Posterior RA
Mesial) 49. Tip Scaller 3
30. Skeler Standar, Bentuk 1 50. Spatula Semen Steiless 3
Cangkul kanan (Type Steel
Chisel / Mesial) 51. Spatula Semen Plastik 2
31. Skeler, standar bentuk 1 52. Stopper Semen 2
tombak (Type Hock) 53. Plasik Filling Instrument 4
32. Skeler Standar, Black Kiri 1 54. Mata Bur Round 2
Dan Kanan (Type Chisel / 55. Mata Bur Fissured 2
Mesial) 56. Mata Bur Longshank 2
33. Skeler Standar, Black Kiri 1 57. Mata Bur Tappered 2
dan kiri (Type Chisel / 58. Mata Bur Inverted 1
Mesial) 59. Alpin Pokshing 1
34. Skeler Ultrasonik 1 60. Sterilisator Kering 1
35. Sonde lengkung 5
36. Sonde lurus 5
37. Spatula pengaduk semen 1
38. Spatula pengaduk semen 1
lonomer
39. Set Tang Pencabutan
Dewasa (Set) :
a. Tang Gigi anterior 1
rahang atas dewasa
b. Tang Gigi premolar 1
rahang atas
c. Tang gigi molar kanan 1
rahang atas
d. Tang gigi molar kiri 1
rahang atas
e. Tang molar 3 rahang 1
atas
f. Tang sisa akar gigi 1
anterior rahang atas
g. Tang sisa akar gigi 1
posterior rahang atas
h. Tang gigi anterior dan 1
premolar rahang
bawah 1
 i. Tang gigi molar rahang 1
bawah kanan / kiri
j. Tang gigi molar 3 1
rahang bawah
k. Tang sisa akar rahang 1
bawah
40. Set Tang pencabutan gigi
anak :
a. Tang gigi anterior 1
rahang atas
b. Tang molar rahang 1
atas
c. Tang molar susu 1
rahang atas
d. Tang sisa akar rahang 1
atas
e. Tang gigi anterior 1
rahang bawah
f. Tang molar rahang 1
bawah
g. Tang sisa akar rahang 1
bawah
41. Scalpel, mata pisau bedah 1
(besar)
42. Scalpel, mata pisau bedah 1
(kecil)
43. Scalpel, tangkai pisau 5
operasi
44. Tangkai kaca mulut 1
45. Baki logam tempat alat 1
steril tertutup
46. Korentang, penjepit 1
sponge
 47. Silinder korentang steril 1
48. Sterilisator kering 1
49. Bengkok / nierbeken 1
50. Fantom gigi anak 1
51. Fantom gigi dewasa 1

V A. SET PEMERIKSAN _
KESEHATAN IBU :
1. ½ Klem Khoker 1
2. Anuskop 3
3. Bak instrument dengan 1
tutup 1
4. Baki logam tempat alat
steril bertutup 1
5. Doppler 1
6. Gunting benang 1
7. Gunting Verband 1
8. Kocher Tang 1
9. Mangkok untuk Larutan 1
10. Meja Instrument / Alat 1
11. Meja periksa ginekologi dan
kursi pemeriksa 1
12. Palu reflex 1
13. Pen lancet 1
14. Pinset anatomi panjang 1
15. Pinset anatomi pendek 1
16. Pinset bedah 1
17. Silinder korentang steril 1
18. Sonde mulut 3
19. Speculum vagina (cocor
 bebek) besar 2
20. Speculum vagina (cocor
bebek) kecil 5
21. Speculum vagina (cocor
bebek) sedang 1
22. Speculum vagina (Sims) 1
23. Sphygmomanometer
dewasa 1
24. Stand lamp untuk tindakan 1
25. Stetoskop dewasa 1
26. Stetoskop janin /
funandoskope 2
27. Sudip lidah logam / spatula
lidah logam panjang 12cm 2
28. Sudip lidah logam / spatula
lidah logam panjang 1
16,5cm 1
29. Tampon Tang 1
30. Tempat tidur Periksa 1
31. Thermometer dewasa 1
32. Timbangan dewasa 1
33. Tornikuet karet
34. Meteran (unutk mengukur
fundus)

B. SET PEMERIKSAAN 1
KESEHATAN ANAK 1
1. Alat pengukur panjang bayi 1
2. Flowmeter anak (high flow)
3. Flowmeter neonates (low 1
flow) 1
4. Lampu periksa 1
5. Pengukur lingkar kepala 1
 6. Pengukur tinggi badan
anak 1
7. Sphygmomanometer dan 1
manset anak 1
8. Stetoskop pediatric 1
9. Thermometer anak 1
10. Timbangan anak
11. Timbangan bayi
12. Pita pengukur LILA 1

C. SET PELAYANAN KB 1
1. Baki logam tempat alat 1
steril bertutup
2. Implant Kit
3. IUD Kit 1
1
D. SET IMUNISASI
1. Vaccine Carrier
2. Vaccine Refrigerator

VI KABER : KABER :
A. SET OBSTETRI & 1.Meja resusitasi 1
GINEKOLOGI 2.LED Emination Lamp 1
1. Bak instrument tertutup 3 3.Bed Ginekology 1
besar (obgin) 4.Baby Scale 1
2. Bak instrument tertutup 3 5.Tensimeter raksa 1
kecil 3 6.Manual resuscitator child 1
3. Bak instrument tertutup 7.Kacamata google 1
medium 1 8.Tromol Steinless Sedang 1
4. Doppler 1 9.Tromol Steinless Besar 2
5. Doyeri probe lengkung 3 10. Stetoscope Dewasa 1
6. Endotrakheal tube dewasa 11. Lampu Kepala 1
2,5 3 12. Thermometer 1
7. Endotrakheal tube dewasa 3 13. Korentang + silinder 1
3 3 14. Partus kit :
8. Endotrakheal tube dewasa 3 Tas partus kit 1
4 3 Sonde bayi 1
9. Gunting benang 3 Gunting episiotomy 1
10. Gunting episiotomy 3 Gunting tali pusat 1
11. Gunting iris lengkung 3 Pinset serugis 3
12. Gunting operasi lurus 3 Gunting ½ kokher 1
13. Gunting tali pusat 3 Gunting Nalfuder 2
14. Klem fenster / klem Ovum Klem tali pusast 2
15. Klem kasa (korentang) 3 Gunting benang 2
16. Klem Kelly / klem kokher 3 Cocor bebek manual 3
lurus Bak instrument sedang 1
17. Klem linen backhauss 3 Baby scale 7kg 1
18. Klem mosquito halsted Kain timbang bayi 1
lengkung 3 15. Partus set :
19. Klem mosquito halsted Bak isntrumen sedang 1
lurus 1 Pinset serugis 1
20. Klem pemasang klip 2 Pinset anatomis 1
hegenbarth Gunting nalfuder 2
21. Lampu periksa halogen 2 Gunting tali pusat 1
22. Masker oksigen + kanula 3 Klem duk 3
nasal dewasa 1 Gunting ½ khoher 1
23. Meja instrument 3 Handel scalpel 1
24. Needle holder matheiu 3 Gunting episiotomy 1
25. Pelvimeter obstetric 3 Gunting AJ 1
26. Pinset jaringan (sirugis) Gunting benang 1
27. Pinset jaringan semken 1 Set 16. Heating set :
28. Pinset kassa (pinset 1 Handel scalpel 1
anatomis) 3 Gunting nelfuder 2
29. Resuscitator dewasa 3 Pinset anatomis 1
30. Retractor finsen tajam 3 Pinset serugis 1
31. ½ kokher 5 Gunting benang 1
32. Scalpel no. 3 5 Gunting jaringan 1
33. Scalpel no. 4 5 Klem arteri 1
34. Speculum (sims) besar 5 Gunting tajam/tumpul 1
35. Speculum (sims) kecil Bak instrumen kecil 1
36. Speculum (sims) medium 5 17. Rawat luka set :
37. Speculum cocor bebek Bak isntrumen kecil 1
grave besar 5 Pinset anatomis 1
38. Speculum cocor bebek Pinset cerugis 1
grave kecil 1 Gunting benang 1
39. Speculum cocor bebek 1 Gunting tajam/tumpul 1
grave medium 1 Gunting tajam/tajam 1
40. Standar infuse 1 18. Tourniquet 1
41. Stetoskop dewasa 19. Tangpontang 1
42. Stetoskop janin / fetoskop 1 Set 20. Reflek hamer 1
43. Stilet untuk pemasangan 21. Funandoskop kayu 1
ETT 2 22. Tonge spatel steinless 2
44. Tabung oksigen dan 23. Bengkok steinless 6
regulator 1 Set 24. Cucing 4
45. Tempat klem kasa 25. Gunting perban 1
(korentang) 1 Set 26. Speculum besar 3
46. Tempat tidur periksa 27. Speculum kecil 4
(examination bed) 1 28. Speklum manual 3
47. Tempat tidur untuk 1 29. Speculum sedang 2
persalinan 1 30. Kom dengan tutup 4
48. Tensimeter dewasa 1 31. Baskom steinless 1
49. Thermometer dewasa 32. Kom tanpa tutup 1
50. Timbangan 33. Midline 1
51. Tromol kasa 34. Infant incubator set 1
3 35. Meja instrument 1
B. SET INSERSI & 3
EKSTRAKSI AKDR 3
1. Alligator ekstraktor AKDR
2. Gunting mayo CVD 3
 3. Klem kasa lurus (sponge
foster straight) 3
4. Klem penarik benang 3
AKDR
5. Sonde lurus sims
6. Tenakulum Schroeder 1 Set

C. SET RESUSITASI BAYI 1

1. Baby suction pump 1
portable 1
2. Endotrachela tube 2,5 1
3. Endotrachela tube 3 1
4. Endotrachela tube 3,5
5. Endotrachela tube 4 1
6. Infant T piece resuscitator 1 Set
dengan BEEP
7. Infant T piece system 1 Set
8. Laringoskop neonates
bilah lurus (3 ukuran)
9. Meja resusitasi dengan 1
pemanas (infant radiant 1
warmer)
10. Oxygen concentrator 1
11. Penghisap lender delee
(neonatus) 1
12. Pompa penghisap lender
electric
13. Stetoskop duplex
neonates
VII RUANG RAWAT PASCA _
PERSALINAN :
1. ARI Timer 1
2. Boks bayi 1
 3. Sphygmomanometer 1
dewasa
4. Standar infuse 1
5. Stetoskop anak 1
6. Tabung oksigen dan 1
regulator
7. Tempat tidur dewasa 1 Set
8. Thermometer anak 1
9. Thermometer dewasa 1
10. Timbangan bayi 1

VIII RUANGAN PROMOSI _

KESEHATAN :
1. Alat peraga menyusui 1 Paket
yang benar (boneka dan
fantom payudara)
2. Alat permainan educative 1 Paket
3. Biblioterapi Sesuai
kebutuhan
4. Boneka bayi 1
5. Bulletin Board / papan 1
informasi
6. Cetakan jamban 1
7. Cetakan sumur gali (cicin) 1
8. Computer dan printer 1 Unit
9. Fantom gigi anak 2
10. Fantom gigi dewasa 2
11. Fantom mata ukuran asli 1
12. Fantom mata ukuran 1
 besar (fiberglass)
13. Food model 1 Paket
14. Gambar anatomi gigi 1 Lembar
15. Fantom panggul wanita 1
16. Flip chart dan Stand 1
17. Gambar anatomi mata 1 Lembar
60x90
18. Gambar panggul laki-laki 1 Lembar
19. Kamera foto / hand camp 1 Unit
20. Laptop 1 Unit
21. Layar ukuran 1x1,5 M / 1
Screen
22. Leaflet-leaflet Sesuai
kebutuhan
23. Megaphone / public 1
Adress System
24. Papan tulis putih 1
25. Poster-poster Sesuai
kebutuhan
26. Proyektor / LCD Proyektor 1 Unit
27. Radio kaset / tape 1 Unit
Recorder
28. Televisi dan antenna 1 Unit
29. VCD / DVD Player 1 Unit
30. Wireless system / 1 Unit
amplifier dan wireless
michrophone

IX RUANGAN ASI : -
1. Breast Pump 1
LABORATORIUM : LABORATORIUM :
X 1. Batang pengaduk 3 1.Haematology Analyzer 1
2. Beker, gelas 3 2.Urine Analizer 1
3. Botol pencuci 1 3.Spectrophotometer 3
4. Corong kaca (5cm) 3 4.Centrifuge 1
5. Erlenmeyer , gelas 2 5.Microskop 1
6. Fotometer 1 6.Glucotes 2
7. Gelas pengukur (100cc) 1 7.Rak LED 1
8. Gelas pengukur (16 Oz / 1 8.Thermometer kulkas 1
500ml) 9.Clinipette 50 UL 1
9. Hematology Analyzer (HA) 1 Set 10. Clinipet 1000 UL 1
10. Hemositometer Set / Alat 1 Set 11. Clinipet 20-200 UL 1
Hitung Manual 12. Clinipet 500 UL 1
11. Lemari Es 1 13. Tabung LED 1
12. Mikroskop Binokuler 1
13. Pipet Mikro 5-50, 100-200, 1
500-1000 ul
14. Pipet berskala (vol 1 cc) 3
15. Pipet berskala (vol 10 cc) 3
16. Pipet tetes (pipet pasteur) 12
17. Pot specimen dahak mulut Sesuai
lebar kebutuhan
18. Pot specimen urine mulu Sesuai
lebar kebutuhan
19. Rotator plate 1
20. Sentrifuse listrik 1
21. Sentrifuse 1
mikrohematokrit 3
22. Tip pipet (kuning dan biru) Sesuai
23. Tabung kapiler kebutuhan
mikrohematokrit Sesuai
24. Tabung reaksi (12 mm) kebutuhan
12
25. Tabung reaksi dengan
tutup karet gabus 6
26. Tabung sentrifuse tanpa
 skala 1
27. Telly counter 1
28. Thermometer 0-50 1
Celcius
29. Urinometer (alat pengukur 1
berat jenis urine) 3
30. Wadah aquades
31. Westergren set (tabung 2
laju endap darah) 1
32. Penjepit tabung dari kayu 1
33. Rak pengering 1
34. Rak pewarna kaca 1
preparat 1
35. Rak tabung reaksi 1
36. Stopwatch
37. Timer
38. Sikat tabung reaksi
XI FARMASI : FARMASI :
1. Analytical Balance 1 1.Cawan + mortir sedang 1
(timbangan Micro) 2.Cawan + mortir Kecil 1
2. Batang Pengaduk 1 3.Timbangan Puyer 1
3. Corong 1 4.Mixer Tablet 1
4. Cawan penguap porselen 1
(d.5-15cm)
5. Gelas pengukur 10mL, 1
100mL, dan 250mL
6. Gelas piala 100mL, 1
500mL dan 250 mL
7. Hygrometer 1
8. Mortar (d. 5-10cm dan 1
d.10-15cm) + stamper
9. Pipet berskala 1
10. Spatel logam 1
 11. Shaker 1
12. Thermometer skala 100 1
XII RUANGAN STERILISASI : RUANG STERILISASI : 1. Korentang, lengkung penjepit alat
1. Autoclave 1 1. Autoclave 1 steril
2. Korentang, lengkung, 3 2. Korentang, lengkung 1
Penjepit Alat Steril, 23 Cm penjepit alat steril
(Cheattle)