2.

Melakukan koordinasi terhadap unit-unit kerja melalui penanggungjawab lintas

unit
3. Membuat jadwal dan memberikan pelayanan bimbingan kerohanian rutin tiap
ruang rawat.
4. Melakukan bimbingan kerohanian atas permintaan pasien/keluarga.
5. Memberikan pendampingan pada pasien kritis
6. Memberikan pelayanan pasien terminal
7. Membuat laporan terhadap pelaksanaan program

BAB IV
TATA LAKSANA

A. Tata laksana Pelayanan Kerohanian islam Atas Permintaan

1. Beri informasi kepada pasien dan keluarga tentang pelayanan rohani di RSUD Dr.
Adnaan WD Payakumbuh.
2. Pasien atau keluarga pasien mengutarakan maksud tersebut kepada perawat yang
bertugas untuk membantu proses pelaksanaannya.
3. Perawat rawat inap memberikan formulir permintaan pelayanan kerohanian sendiri
(dari keluarga pasien) sebagai permintaan tertulis dari keluarga pasien.
4. Perawat menghubungi rohaniawan.
5. Petugas rohaniawan mendatangi ruang rawat.
6. Perawat memperkenalkan petugas rohaniawan kepada pasien dan keluarga.
7. Setelah dilakukan pelayanan bimbingan rohani pasien/keluarga mengisi formulir
pelayanan rohani yang ditandatangani oleh rohaniawan.

B. Tata laksana Pelayanan Kerohanian Islam Rutin

1. Petugas rohaniawan datang keruang rawat inap sesuai jadwal yang telah
ditetapkan.
2. Rohaniawan mengidentifikasi pasien yang belum mendapat bimbingan rohani.
3. Rohaniawan memberikan bimbingan rohani kepada pasien atau keluarga
4. Setelah selesai rohaniawan pamit dan meninggalkan ruang rawat.

C. Tata laksana permintaan pelayanan kerohanian non muslim

1. Perawat ruang rawat inap memberikan informasi bahwa Rumah Sakit hanya
menyediakan rohaniawan Islam.
2. Perawat memberikan kesempatan kepada keluarga untuk mecari rohaniawan yang
diinginkan.
3. Keluarga memperkenalkan rohaniawan kepada perawat ruangan sebelum
dilakukan bimbingan kerohanian.
4. Rohaniawan mengisi formulir yang telah ada.
Alur Pelayanan Bimbingan Kerohanian
Unit Kerohaniawan
 BAB IV. DOKUMENTASI

Proses dokumentasi dilakukan dengan melakukan pengisian data dari formulir yang
telah diisi dan diitanda tangani oleh pasien atau keluarganya. Bukti dokumentasi dapat
dilampirkan pada lembar berkas rekam medis dan lembar/catatan khusus petugas
kerohanian dari Rumah Sakit, meliputi Lembar permintaan pelayanan kerohanian dan
lembar bukti telah menerima pelayanan kerohanian.

Payakumbuh, Jannuari 2017

Direktur Utama,

dr. Hj, ELISTA YOSEPHA MARS

NIP.19681124 200012 2 001