Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : AHMAD MUBAIDI


NIK : 3328152011890006
Tempat/tanggal lahir : Tegal/20 Nopember 1989
Alamat : Gg. Cahaya No.6 Rt 003/ Rw 001 Kel. Duri Selatan Kec. Tambora

Dengan ini meberikan kuasa kepada:

Nama : SUSTONO
NIK : 3328152611720003
Tempat/tanggal lahir : Tegal/26 Nopember 1972
Alamat : Tanjung Harja Rt 002/ Rw 005 Desa Tanjung Harja Kec. Kramat
Kab. Tegal

Untuk menggunakan Mobil dengan plat nomor B 2809 BON sebagai kendaraan yang
didaftarkan kendaraan online GO-CAR. Demikian surat kuasa ini dibuat dengan
sesungguhnya dan dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Yang menerima kuasa yang memberi kuasa

SUSTONO AHMAD MUBAIDI