Anda di halaman 1dari 36

2014

BPPSDMK

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN


(BINWAS) MUTU NAKES

Dr. Kirana Pritasari, MQIH


Kepala Pusat Standardisasi, Sertifikasi, dan Pendidikan
Berkelanjutan SDM Kesehatan
Disampaikan pada:
Lokakarya Nasional Pengembangan Tenaga Kesehatan
Hotel Aryaduta Jakarta, 28 Agustus 2014
SISTEMATIKA PENYAJIAN

BINWAS MUTU DALAM KERANGKA KERJA (FRAMEWORK)


PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

DEFINISI BINWAS MUTU

MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF

INTEGRASI PELAKSANAAN BINWAS MUTU


BINWAS MUTU DALAM KERANGKA KERJA PPSDMK

PERENCANAAN
BINWAS MUTU

PENGADAAN
Jumlah Jenis

Distri-
Mutu
busi

PENDAYAGUNAAN
3
DEFINISI BINWAS MUTU
A. ETIMOLOGIS
• bi·na v, mem·bi·na v 1 membangun; mendirikan (negara
dsb): kita bersama-sama - negara baru yg adil dan
makmur; 2 mengusahakan supaya lebih baik (maju,
sempurna, dsb): - bahasa Indonesia, berarti ikut - bangsa
Indonesia;
pem·bi·na n orang yg membina; alat untuk membina;
pembangun;
pem·bi·na·an n 1 proses, cara, perbuatan membina (negara
dsb); 2 pembaharuan; penyempurnaan; 3 usaha, tindakan,
dan kegiatan yg dilakukan secara efisien dan efektif untuk
memperoleh hasil yg lebih baik
KKBI Daring, Pusat Bahasa Kemdikbud

5
DEFINISI BINWAS MUTU

• awas v 1 dapat melihat baik-baik; tajam penglihatan: ia


sudah tua, tetapi matanya masih --; 2 tajam tiliknya;
dapat mengetahui (melihat) segala yg gaib (rahasia
dsb): ia mencari dukun yg --; 3memperhatikan dng
baik; waspada: kita harus tetap -- thd gerak-gerik
musuh; 4 hati-hati; ingat: -- ada ular; -- copet;
peng·a·was n orang yg mengawasi: ~ hutan;
peng·a·was·an n 1 penilikan dan penjagaan: ~ atas
barang impor harus diperketat; negara itu berada di
bawah ~ organisasi dunia, Persatuan Bangsa-Bangsa
(PBB); 2 Adm penilikan dan pengarahan kebijakan
jalannya perusahaan;
KKBI Daring, Pusat Bahasa Kemdikbud
6
DEFINISI BINWAS MUTU
B. KUESIONER SEDERHANA
• Pertemuan Nasional Sosialisasi dan Koordinasi
Program Pustanserdik
• Hotel Sahid Jakarta Jumlah Responden (n = 45)
• 15 – 17 April 2014
• Responden adalah Kab/Kota, 16
undangan dari dinas
Provinsi, 29
kesehatan provinsi
dan kabupaten
terpilih
7
DEFINISI BINWAS MUTU
I. PERSEPSI RESPONDEN MENGENAI PEMBINAAN
1. Proses registrasi dan perizinan (lisensi) nakes
2. Peningkatan kompetensi nakes melalui pendidikan dan
pelatihan sesuai dengan perkembangan IPTEK
3. Pembinaan yang dilaksanakan secara
berkesinambungan mulai input sampai dengan
outcome
4. Pembinaan yang dilaksanakan untuk memastikan
kesesuaian standar kompetensi dengan standar
pelayanan
5. Pengawasan/ monitoring tenaga fungsional dan
struktural yang dimulai dari input, proses
pengembangan karier nakes sampai dengan outputnya
8
DEFINISI BINWAS MUTU
II. PERSEPSI RESPONDEN MENGENAI PENGAWASAN
1. Kegiatan pertemuan berkala / monev terhadap
pelaksanaan yankes oleh nakes
2. Kegiatan pengendalian kualitas nakes melalui
pembuktian dokumen – dokumen legal nakes
seperti ijazah, STR , SIK, SIP dll
3. Pengawasan praktek nakes termasuk praktek
mandiri untuk mencegah pelayanan yangtidak
sesuai standar
4. Kegiatan yang dilakukan untuk memantau
pelaksanaan aturan/ standar

9
RekapitulasiPembinaan dan
Hasil Kuesioner Pengawasan
Sederhana pada Pertemuan
Nasional Sosialisasi dan Koordinasi
Mutu Nakes Program Pustanserdik

Apakah Dinas Kesehatan telah melaksanakan upaya:

Pembinaan Mutu Pengawasan Mutu

Belum
18% Belum
32%

Sudah
Sudah 68%
82%

10
Kegiatan Binwas Mutu
No Kegiatan Persepsi Dilaksana
kan
% Setuju % Setuju
1 Penerbitan SIP/SIK sesuai peraturan yang berlaku 91.1% 62.2%
2 Inspeksi Berkala Kepemilikan STR/SIP/SIK di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan 86.7% 35.6%
3 Pemberian peringatan dan tindak lanjutnya terhadap
Fasyankes/Nakes yang tidak memiliki STR/SIP/SIK 84.4% 44.4%
4 Melakukan audit pada dugaan penyelenggaraan
pelayanan sub-standar 71.1% 20.0%
5 Advokasi/Bantuan Hukum bagi Nakes dengan
Dugaan Pelanggaran Disiplin 73.3% 13.3%
6 Pemberian Sanksi berupa pencabutan SIP/SIK bagi
Nakes yang terbukti melakukan pelanggaran disiplin 75.6% 24.4%
11
No Kegiatan Persepsi Dilaksana
kan
% Setuju % Setuju
7 Pemberian Sanksi berupa pencabutan SIP/SIK dan
Rekomendasi pencabutan STR bagi Nakes dengan
pelanggaran disiplin berat 80.0% 20.0%
8 Pemberian Bantuan Tugas Belajar dalam rangka
peningkatan kompetensi 80.0% 66.7%
9 Penyelenggaraan Diklat/Kegiatan Ilmiah Keprofesian
bagi Nakes dalam rangka pemeliharaan kompetensi 77.8% 57.8%
10 Pembinaan Jenjang Karir PNS sesuai Jabatan
Fungsional/Struktural 73.3% 51.1%
11 Pengangkatan dalam PNS bagi PTT potensial dengan
pengabdian dalam jangka waktu tertentu 64.4% 24.4%
12 Remunerasi bagi Nakes dengan kinerja istimewa 57.8% 4.4%
13 Pemberian Tunjangan Khusus sesuai dengan lokasi
penempatan 57.8% 31.1%
14 Pemberian Tunjangan Profesi sesuai dengan resiko
dan beban pekerjaan 60.0% 24.4%
12
Fasyankes yang secara rutin telah
dilakukan monitoring terhadap nakesnya
oleh Dinkes Kab/Kota

No Ket Ya
1 Rumah Sakit 68,8 %

2 Puskesmas 93,8 %

3 Klinik 81,3 %

4 Praktik Mandiri 68,8 %

5 Praktik Pengobat Tradisional 62,6 %

13
10 Jenis Nakes sebagai obyek binwas
mutu terbesar
No Ket Ya
1 Perawat 73,3 %
2 Bidan 73,3 %
3 Dokter Umum 66,7 %
4 Dokter Gigi 55,6 %
5 Dokter Spesialis 53,3 %
6 Gizi 53,3 %
7 Sanitarian 53,3 %
8 Tenaga Teknis Kefarmasian 44,4 %
9 Perawat Gigi 40 %
10 Analis Kesehatan 37,8 %
14
Stakeholder Binwas Mutu
Stakeholder Binwas Mutu
Bagian/Bidang horizontal
terkait dalam institusi
(contoh: Bag.
Kepegawaian, Bidang
Pelayanan Dasar)
Organisasi Profesi terkait
18% 29%

Institusi terkait pada Jenjang yang


lebih tinggi (contoh: Badan PPSDM
Aparat Penegak
Kesehatan, MTKI)
23% Hukum…
Badan Kepegawaian
Daerah
21%

15
Dinkes yang telah memiliki
unit/lembaga penegak disiplin nakes

25

20

15

10

0
Prov Kab/Kota
Sudah 2 4
Belum 23 10

16
Perlukah dibentuk komite/lembaga
khusus untuk menangani masalah
disiplin nakes
No Ket Ya
Ya, perlu dibuat komite/lembaga khusus dengan
1
melibatkan organisasi profesi 71.1%
Ya, namun cukup berupa penambahan fungsi
2 atau tugas pada struktur/lembaga yang sudah
ada 17.8%
Tidak, karena sebenarnya fungsi tersebut sudah
3
terintegrasi dalam struktur yang ada 8.9%
4 Tidak perlu sama sekali 0.0%
17
Yang diharapkan dari Kementerian
Kesehatan
No Ket Ya
Menyediakan Norma, Standar, Prosedur, dan
1
Kriteria (NSPK) terkait 97.8%
2 Menyediakan dukungan dana 91.1%
Menyediakan dukungan teknis dan
3
bimbingan 93.3%
Memberikan pelatihan dan persiapan bagi
4
aparatur daerah 88.9%

18
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF

“Binwas Mutu Partisipatif


adalah Pelaksanaan Binwas
Mutu yang Melibatkan Peran
Serta Seluruh Pihak Terkait”
par·ti·si·pa·si n perihal turut berperan serta dl suatu kegiatan; keikutsertaan; peran serta;
ber·par·ti·si·pa·si v melakukan partisipasi; berperan serta (dl suatu kegiatan); ikut
serta:seluruh masyarakat harus ~ dl menyukseskan pembangunan bangsa dan negara

19
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF

Menggunakan
Penalaran Deduktif
untuk membangun
gagasan Binwas
Mutu Partisipatif

 mulai dari
Tujuan Akhir
20
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF
Mewujudkan
pelayanan
kesehatan
paripurna bagi
pasien/klien

IOM, Crossing The Quality Chasm: A New Health System for 21st Century, 2001 21
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF

Tenaga
Kesehatan:
Kompeten,
& ber-Etika

22
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF
Para Aktor yang berpartisipasi dalam mewujudkan
Tenaga Kesehatan yang Kompeten & ber-Etika

Masyarakat Pengguna Pemerintah


(End User) Pusat …
Organisasi Institusi Pemerintah
Profesi Pendidikan Daerah
Komite Etika Komite Lembaga Swadaya
Profesi Disiplin Masyarakat
24
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF
Masyarakat Pengguna Pemerintah
(End User) Pusat …
Organisasi Institusi Pemerintah
Profesi Pendidikan Daerah
Komite Etika Komite Lembaga Swadaya
Profesi Disiplin Masyarakat

Saling memahami dan berbagi peran, koordinasi dan


harmonisasi, dan kontribusi aktif dari seluruh pihak
25
MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU
PARTISIPATIF
Pendidikan Pengabdian Profesi Purna Bakti
Stakeholders

Institusi
Pendidikan

• Uji Kompetensi • Surat Tanda Registasi • Masa Pensiun


Instruments

• Continuing • Surat Izin Praktik • Penghargaan


Education • P2KB

PDS/PDGS &
P2KB Nakes Edu Nakes
Tubel
26
INTEGRASI PELAKSANAAN
BINWAS MUTU
END USER

Apakah Nakes memiliki


Kompetensi, Kewenangan,
dan Kelengkapan yang sesuai
dalam memberi pelayanan?

SIP
Indikatornya adalah Surat Izin Praktik
27
INTEGRASI PELAKSANAAN
BINWAS MUTU
DINKES
Sebelum SIP KAB/KOTA
terbit, saya Apakah Nakes memiliki
perlu klarifikasi: Kompetensi dan Kewenangan
yang sesuai dalam memberi
Apakah Nakes memiliki pelayanan?
masalah etika profesi?
Indikatornya:
Indikatornya:
Rekomendasi
STR
Surat Tanda Registrasi
Organisasi Profesi
28
INTEGRASI PELAKSANAAN
BINWAS MUTU
Pihak A Pihak B Pihak C

Sistem Informasi yang Terintegrasi


29
Integrasi antar Sistem Informasi
Masalah Etika

User Nakes di Masalah Disiplin


(Masyarakat) Fasyankes

Sanksi Komite Disiplin


SIP
Disiplin

Dinas
Kesehatan
STR MTKI MTKP
Kab/Kota

Rekomendasi OP
(Bebas Masalah Etika) Portofolio Evaluasi Uji
(SKP) Kemampuan Kompetensi

Organisasi
Profesi Institusi
Pendidikan
INTEGRASI PELAKSANAAN
BINWAS MUTU
Bagaimana Kita
Memulainya:

1. Belajar dari yang ada


2. Identifikasi Peran dan
Kemampuan
3. Koordinasi dan
Harmonisasi antar Sistem
4. Integrasi antar Sistem

31
kewenangan melalui mekanisme sekuriti jaringan yang terstruktur.

INTEGRASI PELAKSANAAN
A.2.2. Keterkaitan STR Dengan Penjaminan Mutu

BINWAS MUTU
Diagram berikut memperlihatkan hubungan antara proses penerbitan STR dengan
proses penjaminan kompetensi dan penjaminan mutu TK

A
1 DINKES
SIP/SIPP/ >400 Kabupaten
SIK >90 Kota
PENJAMINAN MUTU YANKES

3 4
PENJAMINAN KOMPETENSI B 2 Registrasi
MTKI Pembinaan &
Ulang Pengawasan
5
BAN PT Akreditasi
LAM PT.KES STR

C
6 7
8 Dokumen & Sertifikat
Syarat lain Kompetensi
PDPT 9 10
DIKTI Memenuhi Rekomen-
11 12 SKP dasi OP
IJAZAH Uji
Kompetensi

D E F
13 14 15 16 17 18 19 20 21
Standar Kurikulum Profil Log Book Lembar Log Book Log Book Keterangan Keterangan
Profesi Pendidikan Institusi Peserta Kinerja SKP Yan / Etik dan Kinerja Praktik
Pendidikan Didik Dosen Diklat / Ilmia h Disiplin

Ikatan/Perhimpuan
Asosiasi Inst Pddk
Pengandil lain Proses Pembelajaran DINKES / TEMPAT KERJA
ORGANISASI PROFESI
PENGANDIL INSTITUSI PENDIDIKAN Rumkit Puskesmas/ Dinkes Kab/
DS - 2014 MTKI Pemerintah / Fasyankes Kota
Swasta lainnya
KEMENDIKBUD
KEMENTERIAN
KESEHATAN
Courtesy of dr. Daryo Soemitro, Sp.BS

Gambar 9. Diagram hubungan STR dengan proses penjaminan kompetensi / mutu yankes 32
Penutup

--Johann Wolfgang von Goethe


PDS/PDGS dan
Tubel Online
Pendaftaran Online
Program Bantuan
PPDS/PPDGS

Pendaftaran Online
Program Bantuan
Tugas Belajar

Informasi terkait
bantuan belajar,
jadwal pendaftaran,
kegiatan P2KB, dll

Alamat Website:
http://www.bppsdmk.depkes.go.id/pustanserdik/
P2KB NAKES

Klik disini untuk memulai

Pilihan Materi P2KB

Alamat Website:
http://www.bppsdmk.depkes.go.id/pustanserdik/
Edukasi Tenaga
Kesehatan

Alamat Website: (link juga tersedia di website Pustanserdik)


http://edutenagakesehatan.org