Anda di halaman 1dari 11

STOK PENERIMA PERSEDIA PEMAKAI SISA STOK PERMIN PEMBERIAN KETERA

NO NAMA OBAT SATUAN JUMLAH


AWAL AN AN AN STOK OPTIMUM TAAN INPRES ASKES APBD 1 APBD 2 LAIN -LAIN NGAN
1 2 3 4 5 6=(4+5) 7=(6-8) 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
311
312
313
314
315

UMUM
ASKES JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP GAKIN TIDAK BAYAR
886 277 32 1195

Muara Komam, JULI 2013


Yang meminta Mengetahui / menyetujui Yang Menyerahkan Yang Menerima
Kepala UPTD Puskesmas Kepala Dinkes / GFK Petugas GFK Petugas Puskesmas

( H. Anang Jarkani, SKM ) (…………………………………………..) ( …………………………………….) (Yunia Tenmar Susanti, Amd. far)
NIP.19721015 199303 1 009 NIP NIP NIP 19870607 201001 2 029
STOK PENERIMA PERSEDIA PEMAKAI SISA STOK PERMIN PEMBERIAN
NO NAMA OBAT SATUAN JUMLAH
AWAL AN AN AN STOK OPTIMUM TAAN INPRES ASKES APBD 1 APBD 2 LAIN -LAIN
1 2 3 4 5 6=(4+5)7=(6-8) 8 9 10 11 12 13 14 15 16
311
312
313
314
315

UMUM
ASKES JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP GAKIN TIDAK BAYAR
847 288 27 1162

Muara Komam, 05 september 2013


Yang meminta Mengetahui / menyetujui Yang Menyerahkan Yang Menerima
Kepala UPTD Puskesmas Kepala Dinkes / GFK Petugas GFK Petugas Puskesmas

( H. Anang Jarkani, SKM ) (…………………………………………..) ( …………………………………….) (Yunia Tenmar Susanti, Amd. far)
NIP.19721015 199303 1 009 NIP NIP NIP 19870607 201001 2 029
KETERA
NGAN
17
STOK PENERIMA PERSEDIA PEMAKAI SISA STOK PERMIN PEMBERIAN
NO NAMA OBAT SATUAN JUMLAH
AWAL AN AN AN STOK OPTIMUM TAAN INPRES ASKES APBD 1 APBD 2 LAIN -LAIN
1 2 3 4 5 6=(4+5) 7=(6-8) 8 9 10 11 12 13 14 15 16
311
312
313
314
315

UMUM
ASKES JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP GAKIN TIDAK BAYAR
908 221 34 1163

Muara Komam, 10 Oktober 2013


Yang meminta Mengetahui / menyetujui Yang Menyerahkan Yang Menerima
Kepala UPTD Puskesmas Kepala Dinkes / GFK Petugas GFK Petugas Puskesmas

( H. Anang Jarkani, SKM ) (…………………………………………..) ( …………………………………….) (Yunia Tenmar Susanti, Amd. far)
NIP.19721015 199303 1 009 NIP NIP NIP 19870607 201001 2 029
KETERA
NGAN
17

Oktober 2013
STOK PENERIMA PERSEDIA PEMAKAI SISA STOK PERMIN PEMBERIAN
NO NAMA OBAT SATUAN JUMLAH
AWAL AN AN AN STOK OPTIMUM TAAN INPRES ASKES APBD 1 APBD 2 LAIN -LAIN
1 2 3 4 5 6=(4+5) 7=(6-8) 8 9 10 11 12 13 14 15 16
311
312
313
314
315

UMUM
ASKES JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP GAKIN TIDAK BAYAR
609 227 27 863

Muara Komam, 25 November 2013


Yang meminta Mengetahui / menyetujui Yang Menyerahkan Yang Menerima
Kepala UPTD Puskesmas Kepala Dinkes / GFK Petugas GFK Petugas Puskesmas

( H. Anang Jarkani, SKM ) (…………………………………………..) ( …………………………………….) (Yunia Tenmar Susanti, Amd. far)
NIP.19721015 199303 1 009 NIP NIP NIP 19870607 201001 2 029
KETERA
NGAN
17

ovember 2013
STOK PENERIMA PERSEDIA PEMAKAI SISA STOK PERMIN
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL AN AN AN STOK OPTIMUM TAAN
1 2 3 4 5 6=(4+5) 7=(6-8) 8 9 10
311
312
313
314
315

UMUM
ASKES JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP
GAKIN TIDAK BAYAR
0

Yang meminta Mengetahui / menyetujui Yang Menyerahkan


Kepala UPTD Puskesmas Kepala Dinkes / GFK Petugas GFK

( H. Anang Jarkani, SKM(…………………………………………..)


) ( …………………………………….)
NIP.19721015 199303NIP
1 009 NIP
PEMBERIAN KETERA
JUMLAH
INPRES ASKES APBD 1 APBD 2 LAIN -LAIN NGAN
11 12 13 14 15 16 17

Muara Komam, 10 Oktober 2013


Yang Menerima
Petugas Puskesmas

(Yunia Tenmar Susanti, Amd. far)


NIP 19870607 201001 2 029
STOK PENERIMA PERSEDIA PEMAKAI SISA STOK PERMIN
NO NAMA OBAT SATUAN
AWAL AN AN AN STOK OPTIMUM TAAN
1 2 3 4 5 6=(4+5) 7=(6-8) 8 9 10
311
312
313
314
315

UMUM
ASKES JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP GAKIN TIDAK BAYAR
0

Yang meminta Mengetahui / menyetujui Yang Menyerahkan


Kepala UPTD Puskesmas Kepala Dinkes / GFK Petugas GFK

( H. Anang Jarkani, SKM ) (…………………………………………..) ( …………………………………….)


NIP.19721015 199303 1 009 NIP NIP
PEMBERIAN KETERA
JUMLAH
INPRES ASKES APBD 1 APBD 2 LAIN -LAIN NGAN
11 12 13 14 15 16 17

Muara Komam, 10 Oktober 2013


Yang Menerima
Petugas Puskesmas

(Yunia Tenmar Susanti, Amd. far)


NIP 19870607 201001 2 029

Anda mungkin juga menyukai