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¿Cuáles son las glándulas endocrinas clásicas?

a. Hipófisis
b. Tiroides
c. Paratiroides
d. Islotes pancreáticos
e. Suprarrenales
f. Gónadas

¿Cuáles son las funciones fisiológicas de las hormonas?


a. Crecimiento y diferenciación
b. Mantenimiento de la homeostasis
c. Reproducción

¿Qué tipo de retroalimentación usan los principales ejes hipotalámicos ‐


hipofisarios ‐hormonales?

¿Cuáles son los mecanismos patológicos de las enfermedades endocrinas?


a. Exceso hormonal
b. Deficiencia hormonal
c. Resistencia a las hormonas

¿Cuáles son las hormonas producida por la adenohipofisis?


a. Prolactina (PRL)
b. Hormona de crecimiento (GH)
c. Corticotropina (ACTH)
d. Hormona luteinizante (LH)

¿Como se confirma el Dx de acromegalia?


El primer paso en el diagnostico de acromegalia, como en casi todas las
enfermedades endocrinológicas , es la sospecha clínica basada en los estigmas ,
algunos casi patognomónicos como el crecimiento acral y facial.
La medición inicial debe ir encaminada a cpnfrimar el aumento de la secreción
autónoma de la GH, por lo que el método ideal debería ser la medico bioquímica
directa de esta; in embargo , la GH sérica tiene amplios rengos de variabilidad
normal a lo largo del dia, que van desde valores casi indetectsbles hasta valores tan
altos como los vistos en paciente con acromegalia.
Técnicamente es mas fácil la medion bioquímica del efecto de la GH, el IGF-1
serico, ya que tiene una menor variabilidad a los largo del dia , mayores
concentracones séricas y una vida media sérica mas larga que la de GH sérica.
¿Cuál es el tipo más frecuente de adenomas hipofisarios?
Los prolactinomas representan entre el 30 y el 40% de todos los tumores
hipofisarios, lo que los convierte en los tumores más comunes de este tipo. Los
prolactinomas se encuentran con más frecuencia en mujeres en edad fértil. En los
hombres, los prolactinomas son más frecuentes entre la cuarta y quinta década de
vida. Aproximadamente la mitad de estos tumores son microadenomas, que son
tumores pequeños

¿Si en un paciente con tumor hipofisario se mide una concentración de PRL <100
ug/L en que se debe pensar?
¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo?
Hipotiroidismo, síntomas más frecuentes:
Hipotiroidismo, sígnos más frecuentes:
Si la TSH esta elevada es necesaria determinar el nivel de T4 para confirmar:
Caso clínico:
Niña de diez años remitida a la consulta especializada para valoración, sus padres
habían notado nerviosismo, poca tolerancia al calor y ánimo más decaído. No
presentaba deposiciones diarreicas, ni había padecido taquicardias, disminución de
peso o caída del cabello. Mantenía un ritmo de sueño normal y el rendimiento escolar
era adecuado. Aparición de menarquia a los diez años con menstruaciones regulares.
Tomaba en la dieta sal yodada, con alimentación variada.
El padre está en seguimiento por hipotiroidismo subclínico sin requerimientos de
medicación en el momento de la consulta. En el resto de la familia no hay
antecedentes de enfermedades autoinmunes ni de otras patologías tiroideas.
Peso 55,5 kg; talla 157,6 cm; índice de masa corporal (IMC) 22,34 kg/m2; superficie
corporal 1,56 m2
En la región cervical se evidencia un tiroides aumentado de tamaño de consistencia
elástica y sin nódulos. Frecuencia cardiaca de 75 lpm
Perfil tiroideo de hormona estimulante del tiroides (TSH): 0,03 μU/ml; T4 libre: 1,16
ng/dl; T3 libre: 4,99 pg/ml.
Bioquímica: glucosa: 98 mg/dl; proteínas totales: 7,6 mg/dl; calcio: 10,1 mg/dl;
colesterol total: 147 mg/dl; GOT: 18 UI/l; GPT: 14 UI/l; GGT: 14 UI/l.
Indique los paramétros alterados, las posibles causas y el probable diagnóstico de la
paciente.

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