Disusun oleh
TINJAUAN PUSTAKA
I. Tinjauan Teori
1. Pengertian
Nifas (puerperium) adalah masa setelah persalinan yang diperlukan untuk pulihnya alat
kandungan sampai kepada keadaan sebelum hamil (Sulaiman, 1983 : 3)
Post Partum Blues adalah suatu keadaan depresi sesudah melahirkan atau gangguan
psikologis (fitramaya,2009:91)
Melahirkan adalah sebuah karunia terbesar bagi wanita dan merupakan momen yang sangat
membahagiakan,tetapi kadang harus menemui kenyataan bahwa tidak semua menganggap
seperti itu karena ada juga waniya yang mengalami depresi setelah melahirkan.
3.Pemeriksaan
Ibu menjadi stres yang diiringi perasaan sedih dan takut sehingga mempengaruhi
emosional dan sensifitas ibu pasca melahirkan. Dalam beberapa kasus gejala-gejala tersebut
terus bertshsn dan bary menghilang setelah beberapa hari,minggu,atau bulan bahkan dapat
berkembang menjadi keadaan yang lebih berat.
4. Bersikap fleksibel dan tidak terlalu perfeksionis dalam mengurus bayi atau rumah
tangga
7. Berolahraga ringan
11. Konsultasikan pada dokter atau orang yang profesional,agar dapat meminimalisir
faktor resiko lainnya dan membantu melakukan pengawasan
KEDIRI
I. PENGKAJIAN
Tanggal : 11 Agustus 2007 pukul 08.00 WIB
A. PENGUMPULAN DATA
1. Data Subyektif
a. Biodata
Istri Suami
Nama : Ny. IR Tn. S
Penghasilan : - Rp 1.000.000/bln
Ibu mengatakan sulit tidur, cemas, tidak nafsu makan, perasaan tidak
berdaya, tidak senang melihat bayinya dan tidak perduli dengan penampilan dan
kebersihan dirinya.
c. Riwayat kesehatan
b.Kesehatan sekarang
c.Penyakit keluarga
Dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit dengan gejala batuk
lama, sesak nafas, jantung berdebar-debar dalam anggota juga tidak ada
yang menderita penyakit seperti tekanan darah tinggi, kencing manis.
d.Riwayat Obstetri
Riwayat menstruasi
Menarche : 13 tahun
Teratur/tidak : Teratur
Dismenore : kadang pada awal haid
Konsistensi : encer
Warna : merah
Ibu mengatakan hamil kedua. Pada umur kehamilan 1-4 bulan ibu
mengalami mual muntah. Mendapat imunisasi TT 2x pada umur
kehamilan 4 dan 5 bulan. Selama hamil ibu rutin periksa ke bidan. Ibu
mendapat vitamin dan tablet tambah darah. Ibu juga mendapatkan
penyuluhan tentang senam hamil dan perawatan payudara.
Anak lahir spontan pada hari senin tanggal 07 Agustus 2007 pukul 18.30
WIB.
Kala III : Placenta lahir pada pukul 15.45 WIB dengan melakukan
manajemen aktif kala III, berat placenta 500 gram, panjang tali
pusat 30 cm, dengan jumlah perdarahan 250 cc, lamanya 15
menit.
Ibu mengatakan sulit tidur, cemas, tidak nafsu makan, perasaan tidak
berdaya, tidak senang melihat bayinya, tidak perduli dengan bayinya dan
tidak perduli dengan penampilan dan kebersihan dirinya.
h. Riwayat KB
Ibu mengatakan pernah menggunakan alat kontrasepsi jenis KB suntik 3
bulanan.
Selama nifas : Ibu biasa makan 1x sehari porsi sedikit (nasi, lauk, sayur,
dan kadang buah), minum air putih 2-3 gelas 1 hari.
Eliminasi
Selama hamil : BAK lancar 3-4 x/hari, encer, warna jernih kekuningan,
tidak ada keluhan, BAB 1x sehari biasanya pagi hari,
konsistensi lunak, warna kuning tengguli, tidak ada
keluhan.
Selama nifas : BAK lancar 2-3 x/hari, encer warna kekuningan tidak ada
keluhan, BAB 1x sehari biasnaya pagi hari, konsistensi
lunak warna kuning tengguli, tidak ada keluhan.
Selama nifas : Ibu biasanya tidur malam mulai pukul 23.00 WIB sampai
pukul 03.00 WIB. Tidur siang ± 1 jam, ibu mengatakan
sulit tidur.
Aktivitas
Selama hamil : Tidak ada keluhan dalam beraktifitas, melakukan
pekerjaan rumah tangga seperti menyapu, memasak.
Personal hygiene
Selama hamil : Ibu menjaga kebersihan dirinya dengan mandi 2x sehari,
gosok gigi bersamaan dengan mandi,ganti pakaian setiap
habis mandi, ibu keramas 2x seminggu.
j.Riwayat ketergantungan
Ibu tidak pernah merokok ataupun minum-minuman keras beralkohol
demikian pula dengan suami dan anggota keluarga lain.
l. Keadaan Psikologis
Ibu merasa cemas dengan kelainan bayinya karena ibu ingin memiliki bayi
atau anak laki – laki, ibu cemas dan takut bila suami dan keluarga tidak
memperhatikannya, ibu khawatir bila suami dan keluarga tidak menyukainya
B.Data objektif
1.Pemeriksaan umum
Kesadaran : Composmentis
Suhu : 36,7C
RR : 20x/mnt
Nadi : 80x/mnt
2.Pemeriksaan khusus
1.Inspeksi
2.Palpasi
3. Auskultasi
4. Perkusi
Patella : +/+
5. Pemeriksaan Penunjang
HB : 9,5 gram%
II.INTERPRETASI DATA
2 11 Agustus 2007 Mx :
Pukul 08.30 - cemas Ds :
Ibu mengatakan,
cemas, perasaan tidak
berdaya dan tidak
peduli dengan
kebersihan dirinya.
Do:
TTV: TD : 110/70 mmHg
Suhu:36,7 C
RR : 20 x/menit
Nadi: 80 x/menit
Pada pemeriksaan ibu
tampak gelisah
Personal hygiene
Ds : ibu mengatakan
tidak peduli dengan
penampilan dan
kebersihan dirinya
Do :
- pemeriksaan fisik :
Kepala:Rambut
warna kusam,
kotor, rontok, ada
ketombe,
penyebaran merata.
Mulut:Bibir kering,
tidak ada stomatitis,
keadaan kurang
bersih,tidak caries
gigi
Genetalia : kotor
Ds : ibu mengatakan
tidak ada nafsu
Nutrisi
makan.
Do :
Mata : konjungtiva
pucat.
Mulut :Bibir kering,
tidak ada karies
- Memberikan
penjelasan pada ibu
mengenahi pentingnya
gizi untuk ibu dan bayi
- Masalah Potensial
HPP sekunder
Terjadinya depresi berat dan psikologis post partum
V. INTERVENSI
2. 11 Agst 2007 Mx :
Pukul 08.30 - cemas - Tujuan -R:Dengan
Kurangi rasa cemas mendapatkan
yang sedang dialami dukungan dari
-Kriteria hasil seluruh anggota
Rasa cemas yang keluarga
dialami hilang dan diharapkan ibu
berubah menjadi menjadi lebih
kebahagiaan baik dan merasa
-Intervensi nyaman
Anjurkan ibu untuk
selalu terbuka jika ada
masalah,dan keluarga
memberi dukungan
penu
-Tujuan R: Dengan
- Tidak nafsu Beri pemahaman makan sedikit
makan(Nutrisi) kepada ibu mengenahi tapi sering
pentingnya nutrisi diharapkan
-Kriteria hasil kebutuhan
Nutrisi yang diperlukan nutrisi untuk ibu
untuk ibu dan janin dan bayi
menjadi adekuat menjadi
-intervensi terpenuhi
Anjurkan kepada ibu ( adekuat)
untuk makan sedikit
tapi sering.
-Tujuan R: Setelah
- Depresi Mengurangi/mencegah diberikan
depresi karena masalah penjelasan
yang dialami diharapkan ibu
-Kriteria hasil menjadi sadar
Ibu mempunyai akan
anggapan bahwa tindakannya
masalah yang dialami selama ini
ibu adalah suatu ujian terhadap buah
- Intervensi hati itu salah
Berikan penjelasan
kepada ibu bahwa
kehadiran anak
merupakan anugrah
terbesar
- Tujuan R: Dengan
-Personal Mengetahui mengenahi menjaga
Hygine pentingnya kebersihan kebersihan diri
diri dapat mencegah
- Kriteria hasil terjadinya
Ibu menjadi paham dan infeksi
mengerti mengenahi
pentingnya kebersihan
diri
-Intervensi
Anjurkan ibu untuk
mencuci tangan
sebelum /sesudah
melakukan aktivitas
dan mandi min 2x/hari
3. 11 Agst 2007
Pukul 08.30 Kebutuhan: R: Dengan
-Tujuan makan sedikit
-Nutrisi Berikan pemahaman tapi sering
kepada ibu mengenahi diharapkan
pentingnya nutrisi kebutuhan
-Kriteria hasil nutrisi untuk ibu
Nutrisi yang diperlukan dan bayi
untuk ibu dan janin menjadi
menjadi adekuat terpenuhi
-intervensi ( adekuat)
Anjurkan kepada ibu
untuk makan sedikit
tapi seringdan
dianjurkan ngemil
R: Dengan
- Tujuan menjaga
-Personal Mengetahui mengenahi kbersihn diri
Hygine pentingnya kebersihan dapat mncegah
diri terjadinya
- Kriteria hasil infeksi
Ibu menjadi paham dan
mengerti mengenahi
pentingnya kebersihan
diri
-Intervensi
Anjurkan ibu untuk
mencuci tangan
sebelum /sesudah
melakukan aktivitas
dan mandi min 2x/hari
VI. IMPLEMENTASI
VII. EVALUASI
Ny.”IR” P2002 Diantar ke BPS CEMPAKA untuk perawatan masa nifas pada
tanggal 11 Agustus 2007 pukul 08.00 WIB. Ny “ IR” melahirkan spontan pada
tanggal 07 Agustus 2007 , dengan nilai APGAR 7/8,berat badan 2900 kg,pajang
badan 50 cm,plasenta lengkap’perdarahan total 2oo cc.
Kesadaran : Composmentis
Tanda-tanda Vital :
TD : 110/70 mmHg
Suhu : 36,7C
RR : 20x/mnt
Nadi : 80x/mnt
DAFTAR PUSTAKA