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DISTRITO DE SALUD N13D10 JAMA - PEDERNALES

INFORME PSICOLÓGICO

1.- DATOS PERSONALES:

Nombres y apellidos: IBMEEDDA


CI: 1351621899
Edad: 9 años.
Fecha de Nacimiento: 1 de enero del 2009
Ubicación: Brisas del Pacifico IV etapa
Escolaridad: Primaria
Fecha de Evaluación: 23-01-2018
2-OBJETO:
Conocer los resultados de la evaluación psicológica en la que se determina el estado
cognitivo de IBMEEDDA , así como la impresión diagnostica de su situación, lo cual
permitirá desarrollar un plan de trabajo y tratamiento.

3.-METODOLOGÍA:

Los métodos empleados para la presente evaluación psicológica fueron: entrevista


clínica individual con el objetivo de obtener información acerca de su historia de vida,
antecedentes familiares, sociales, médicos.

Entrevista a familiares y conocidos, quienes proporcionan información acerca de su


comportamiento diario, relaciones con compañeros, nivel de dependencia, hábitos,
intereses, entre otros.

Observación clínica, evaluación de funciones mentales, interpretación de signos y


síntomas, así como del lenguaje corporal y extra verbal.

4.-ANTECEDENTES:

Mediante oficio Nro 0021-JPDNA-CP-2018 con fecha 22 de enero del 2018 donde se
solicita una evaluación psicológica a IBMEEDDA por presunta violencia intrafamiliar.

IBMEEDDA vive en el Barrio Brisas del Pacifico IV etapa, junto a su padre Roger Ibarra,
su madre Anny Medranda y sus ermanos Roger, Anderson, Analía y Anahi.

IBMEEDDA manifiesta que su padre peleo con su mama y que tenía un cuchillo en la
mano y le gritaba que la iba a matar.

Relata que su padre insulta a su mama y que a veces le pega.


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5.-RESULTADOS DE LA EXPLORACIÓN:

a) VALORACIÓN ÁREA COGNITIVA / FUNCIONES MENTALES SUPERIORES:


Las siguientes áreas cognitivas de acuerdo a evaluación se encuentran dentro de la
norma:

 Orientación: capacidad de orientación auto y alopsíquica no adecuada para su


edad, presenta problemas para orientarse en tiempo. 8/8
 Atención: manifiesta un Span atencional de 5, es decir que logra una captación
de 4 estímulos y la retención de los mismos por selección y focalización de su
proceso atencional, así como de su memoria a corto plazo. Función de nivel bajo.
5/7
 Aprendizaje: rendimiento adecuado, capacidad de retención de estímulos y
darles un significado para su captación. 4/4
 Cálculo: Rendimiento adecuado en la capacidad de resolver problemas, realizar
cálculos numéricos uso de símbolos y operaciones simples y complejas para su
participación en la vida cotidiana y profesional. 4/4
 Lenguaje: capacidad de comunicación conservada; logra expresión verbal con
fluidez pero con lentitud así como a nivel de recepción como a nivel expresivo.
 Abstracción: nivel adecuado de abstracciones, logra un buen nivel de
comprensión y asociación de ideas. 3/4
 Información: nivel adecuado en conocimientos generales, asimilación de
experiencias y memoria remota bajo. 2/3
 Visoconstrucciones y visopercepción: al momento de la valoración se observa
desempeño regular al realizar trazos, y figuras estímulo, mismos que definen una
orientación espacial, niveles de percepción visual adecuados, no manifiesta
signos de riesgo visoperceptivos que definan alguna alteración orgánica cerebral.
3/4
 Reevocación: capacidad de Reevocación -sistema de memoria a mediano plazo
de nivel bajo. 3/4
PUNTAJE: 32

Resultado: CAPACIDAD INTELECTUAL NORMAL

b) ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

Alimentación: Independiente
Vestido: Independiente
Aseo: Independiente
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Inodoro/Continencia: Independiente
Sueño: Adecuado
Movilidad primaria: Independiente

6.- IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

Capacidad Intelectual Normal

Independencia para realizar las actividades de la vida diaria

7.-RECOMENDACIONES:

-Acompañamiento Psicológico

Andrés Arias Véliz

Psicólogo Clínico - Calificador de Discapacidades

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