INSTRUCTIUNE DE LUCRU

Editia 1
IL_ 007
Spitalul Clinic de
Recuperare Cluj Napoca Rev. 1
ADMINISTRAREA PERFUZIEI INTRAVENOASE Pag.: 1 / 5
Ex. nr. 1

Etapă Când se Cum se efectuează Responsabili Locaţie Tip de înregistrare

efectuează

1. Stabilirea În momentul Se solicită de către medicul curant date Medicul curant Secţia unde este 1. Registrul de lucru
indicaţiei de stabilirii planului anamnestice cu privire la AHC şi APP internat pacientul al salonului la rubrica
perfuzie iniţial de de alergii medicamentoase!!! ”Tratament”.
intravenoasa tratament şi pe
parcursul Medicul curant va întocmi indicatiile 2. Foaia de observaţie
de tratament în FO, caietul de lucru pe a pacientului la
evoluţiei bolii
salon, fişa de perfuzie i.v. (formular pagina ”Tratament” .
tipizat).
3. Fişa de perfuzie
Pe fişa de perfuzie se vor menţiona: i.v.
numele şi prenumele pacientului, nr.
FO, salonul unde este internat, data. N.B. Medicul curant
Pentru fiecare flacon se vor indica :
va aplica semnatura
- componenţa
- intervalul orar şi parafa în caietul de
- ritmul de administrare (ml/oră sau salon şi pe fişa de
pic/min). perfuzie.

Fişa va fi semnată şi parafată de

medicul curant.

2. Pregătirea Anterior Se informează pacientul/ Medicul curant Secţia unde este

pacientului administrării aparţinătorii cu privire la : internat pacientul, în
medicaţiei - necesitatea perfuziei; Asistenta medicală sala de tratament
- componenţa şi durata perfuziei;
- eventualele efecte ce urmează a fi
resimţite;
 INSTRUCTIUNE DE LUCRU
Editia 1
IL_ 007
Spitalul Clinic de
Recuperare Cluj Napoca Rev. 1
ADMINISTRAREA PERFUZIEI INTRAVENOASE Pag.: 2 / 5
Ex. nr. 1

- potenţialele efecte adverse şi semne

de alarmă ce pot fi semnalate de
pacient.

3. Verificarea Anterior Înaintea administrării oricărei Asistenta medicală Secţia unde este Orice incident în
soluţiilor administrării medicaţii aceasta trebuie comparată cu internat pacientul, în această etapă se
perfuzabile şi medicaţiei medicaţia prescrisă de medic în fişa de sala de tratament raportează medicului
perfuzie sau caietul de lucru din salon.
identificarea curant şi se notează în
Se identifică pacientul.
pacientului. registrul de lucru al
Înaintea administrării soluţiilor salonului şi în registrul
perfuzabile se verifică anamnestic de tură.
eventualele reacţii alergice din
antecedente. Un istoric alergenic
negativ nu exclude posibilitatea
apariţiei reacţiei alergice în prezent sau
viitor.

Se verifică pentru fiecare soluţie

perfuzabilă: data expirării, integritatea
recipientelor, (de plastic sau de sticla),
aspectul soluţiilor (să nu fie tulburi sau
precipitate).

4. Pregătirea Anterior Materiale necesare: Asistenta Secţia unde este

administrării instituirii Soluţiile pentru perfuzie medicală internat
perfuziei. Trusa de perfuzie (cu sau fără sistem de pacientul, în
introducere a aerului în flacon)
sala de
Perfuzor sau stativ de perfuzie
 INSTRUCTIUNE DE LUCRU
Editia 1
IL_ 007
Spitalul Clinic de
Recuperare Cluj Napoca Rev. 1
ADMINISTRAREA PERFUZIEI INTRAVENOASE Pag.: 3 / 5
Ex. nr. 1

Braunulă i.v. (dacă nu este deja montată la pacient) tratament

Manusi
Seringi cu ace de unica folosinta
Garou
Paduri alcoolice , comprese
Pansament adeziv

I. Pregătirea flaconului de perfuzie:

- Se alege flaconul “gazdă ” reprezentat de soluţia
indicată în cantitatea cea mai mare;
- se rupe dopul sau folia protectoare a flaconului
gazdă - se introduce
în dopul flaconului gazdă dipozitivul steril mini-
spike sau un ac steril gros (16G sau 18G)
- cu o seringă sterilă de 20 sau 50 ml se evacuează
din flaconul gazdă cantitatea de soluţie aflată în
exces - se lasă fixat
în dopul flaconului gazdă dispozitivul mini-spike
sau acul
- se introduc pe rând în flaconul gazdă (utilizînd
seringi sterile) celelalte componente ale perfuziei
conform indicaţiilor din fişa de perfuzie
- se scoate dispozitivul mini-spike sau acul
folosite la prepararea flaconului
- se etichetează flaconul de perfuzie (medicaţia
introdusă, data şi ora preparării)
- se dezinfectează dopul flaconului de perfuzie care
este gata de administrare .
 INSTRUCTIUNE DE LUCRU
Editia 1
IL_ 007
Spitalul Clinic de
Recuperare Cluj Napoca Rev. 1
ADMINISTRAREA PERFUZIEI INTRAVENOASE Pag.: 4 / 5
Ex. nr. 1

Etapă Când se Cum se efectuează Responsabili Locaţie Tip de înregistrare

efectuează

4. Pregătirea La ora II. Montarea trusei de perfuzie la flacon Asistenta Secţia unde este Orice incident în
administrării – stabilită de medicală internat pacientul această etapă se
- Se alege trusa de perfuzie în funcţie de flacon. Există 2
continuare medicul raportează
tipuri de truse de perfuzie endovenoasa:
curant, după a. cu sistem de introducere a aerului în flacon (vented medicului curant şi
încheierea infusion system) se notează în
fazei de b. fără sistem de introducere a aerului în flacon (non-vented registrul de lucru al
pregătire. infusion system). salonului şi în
Solutiile perfuzabile continute in flacoane non-colapsabile - registrul de tură.
sticlă - (ser 0,45%, perfalgan, bicarbonat, albumină,
aminoacizi, arginină, imunglobuline) pot fi administrate doar
cu truse având sistem de introducere a aerului în flacon (aerul
introdus în flacon impinge lichidul in sistemul de perfuzie).
La flacoanele din sticlă se folosesc numai aceste truse, fiind
interzisă introducerea de ace în dopul flaconului.
Soluţiile perfuzabile stocate în pungi sau flacoane colapsabile
– plastic- (ser, Ringer, glucoză, manitol, etc) pot fi
administrate cu oricare tip de trusă. Daca la aceste flacoane
de plastic se foloseste trusa cu sistem de introducere a
aerului, pentru reducerea riscului de contaminare se evită
deschiderea orificiului de intrare a aerului.
- Se aşează flaconul de perfuzie cu dopul în sus
- Se dezinfectează dopul flaconului.
- Se introduce în dopul flaconului de perfuzie capătul
corespunzător (proximal) al trusei de perfuzie sterile (figura
1 Anexa)
- se clampează trusa de perfuzie şi se răstoarnă flaconul cu
dopul în jos
 INSTRUCTIUNE DE LUCRU
Editia 1
IL_ 007
Spitalul Clinic de
Recuperare Cluj Napoca Rev. 1
ADMINISTRAREA PERFUZIEI INTRAVENOASE Pag.: 5 / 5
Ex. nr. 1

4. Pregătirea La ora - se agaţă flaconul de perfuzie în stativ (este necesar cca 1 Asistenta Secţia unde este Orice incident în
administrării – stabilită de minut pentru a permite gravitaţiei să depăşească presiunea medicală internat pacientul această etapă se
continuare medicul venoasă) raportează
- se presează camera de umplere până ce aceasta se umple
curant, după medicului curant şi
pe jumătate (figura 2 Anexa)
încheierea - la flacoanele din sticlă se deschide sistemul de se notează în
fazei de introducerea a aerului; la flacoanele din plastic acest registrul de lucru al
pregătire. sistem rămâne închis salonului şi în
- se declampează trusa (figura 3 Anexa) registrul de tură.
- se umple trusa de perfuzie cu soluţie din flaconul de
perfuzat astfel încât în trusă să nu existe bule de aer;
– În acest moment trusa de perfuzie este pregătită pentru
începerea administrării.

Aprobat: dr. Patrichi Sanda Semnătura: Data intrării în vigoare:

Verificat: dr. Bodizs György Semnătura: 01.08.2014
Intocmit: Monica Suciava Semnătura: