SALUD OCUPACIONAL ICCT

DOCUMENTO TOMADO DE LA VICERRECTORÍA DE BIENESTAR

UNIVERSITARIO UNIVERSIDAD DEL VALLE

NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Normas generales de bioseguridad

Áreas de laboratorio clínico

Personal de Oficios Varios

Área de Odontología
Áreas de patología,autopsias, mortuorias y
funerarias
Áreas de desechos hospitalarios
Áreas de lavandería

Bancos de sangre
 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

 Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.

 Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.

 No guarde alimentos, en las neveras ni en los equipos de refrigeración

de sustancias contaminantes o químicos.

 Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las normas

universales deben aplicarse con todos los pacientes,
independientemente del diagnóstico, por lo que se hace innecesaria la
clasificación específica de sangre y otros líquidos corporales.

 Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada

procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patógeno.

 Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en

procedimientos que con lleven manipulación de elementos biológicos
y/o cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la atención de
pacientes.

 Utilice un par de guantes por paciente. En caso de ser reutilizables

sométalos a los procesos de desinfección, desgerminación y
esterilización respectivos.

 Absténgase de tocar con las manos enguantadas alguna parte del

cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el
procedimiento.
 Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que
puedan generar salpicaduraso gotitas -aerosoles- de sangre u otros
líquidos corporales.

 Use batas o cubiertas plásticas en aquellos procedimientos en que se

esperen salpicaduras, aerosoles o derrames importantes de sangre u
otros líquidos orgánicos.

 Evite deambular con los elementos de protección personal en óptimas

condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fácil acceso.

 Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones

de aseo, en un lugar seguro y de fácil acceso.

 Utilice equipos de reanimación mecánica, para evitar el procedimiento

boca a boca.

 Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones

exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto éstas hayan desaparecido.

 Mantenga actualizados u esquema de vacunación contra el riesgo de

HB.

 Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes hospitalarios

expuestas al riesgo biológicoVIH/SIDA y/o Hepatitis B, deberán ser muy
estrictas en el cumplimiento de las precauciones universales y cuando el
caso lo amerite, se deben reubicar en áreas de menor riesgo.

 Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia

necesarias.

 Utilice las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento.

 Maneje con estricta precaución los elementos cortopunzantes y

dispóngalos o deséchelos en recipientes a prueba de perforaciones. Los
que son para reutilizar, se deben someter a los procesos de
desinfección, desgerminación y esterilización; los que se van a
desechar, se les coloca en el recipiente hipoclorito de sodio a 5.000 ppm
durante 30 minutos, se retira luego el hipoclorito y se esterilizan o
incineran. Puede emplearse otro tipo de desinfectante que cumpla los
requisitos mínimos de este proceso.

 No cambie elementos cortopunzantes de un recipiente a otro.

 Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de bisturí,

cuchillas, agujas o cualquier otro material cortopunzante.

 Evite desenfundar manualmente la aguja de la jeringa. Para ello utilice la

pinza adecuada y solamente gire la jeringa.
 Absténgase de colocar el protector a la aguja y descártela en recipientes
resistentes e irrompibles.

 Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de

bisturí.

 Todo equipo que requiere reparación técnica debe ser llevado a

mantenimiento, previa desinfección y limpieza. El personal de esta área
debe cumplirlas normas universales de prevención y control del factorde
riesgo biológico.

 Realice desinfección y limpieza a las superficies, elementos, equipos de

trabajo al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada.

 En caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros

líquidos corporales sobre superficies de trabajo, cubra con papel u otro
material absorbente; luego vierta hipoclorito de sodio a 5.000 ppm (o
cualquier otro desinfectante indicado) sobre el mismo y sobre la
superficie circundante, dejando actuar durante 30 minutos; después
limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma
concentración y realice limpieza con agua y jabón. El personal
encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes,
mascarilla y bata.

 En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro

líquido corporal, los vidrios deben recogerse con escoba y recogedor,
nunca las manos.

 Los recipientes para transporte de muestras deben ser de material

irrompible y cierre hermético. Deben tener preferiblemente el tapón de
rosca.

 Manipule, transporte y envíe las muestras disponiéndolas en recipientes

seguros, con tapa y debidamente rotuladas, empleando gradillas limpias
para su transporte. Las gradillas a su vez se transportarán en recipientes
herméticos de plásticos o acrílico que retengan fugas o derrames
accidentales. Además deben ser fácilmente lavables.

 En caso de contaminación externa accidental del recipiente, éste debe

lavarse con hipocloritode sodio al 0.01% (1.000 ppm) y secarse.

 En las áreas de alto riesgo biológico el lavamanos debe permitir

accionamiento con el pie, la rodilla o el codo.

 Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no

autorizado, al que no utilice los elementos de protección personal
necesarios y a los niños.

 La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro material

orgánico debe ser enviada a la lavandería en bolsa plástica roja.
  Disponga el material patógeno en bolsas resistentes de color rojo que lo
identifique con símbolo de riesgo biológico.

 En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante haga el

reporte inmediato de accidente de trabajo.

 Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no

deben trabajar en áreas de riesgo biológico.

INICIO

NORMAS ESPECÍFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA ÁREAS

DE LABORATORIO CLÍNICO

El Riesgo de infección por el VIH y el VHB en el laboratorio

radicaprincipalmente en la contaminación de las manos y de las
mucosas nasal, bucal y ocular, por sangre y otros compuestos
orgánicos infectados.

 Utilice permanentemente en el área de trabajo los elementos de

protección personal necesarios: protectores oculares, mascarilla, bata
plástica y guantes. Las batas deben manejarse como material
contaminado. Deben disponerse en recipientes de color rojo y enviarlas
a la lavandería debidamente marcadas y selladas.
 Realice los procedimientos empleando las técnicas correctas para
minimizar el riesgo de aerosoles, gotitas, salpicaduras o derrames. Es
fundamental el empleo de centrífugas provistas de carcazas.

 Use pipetas mecánicas para evitar cualquier riesgo de contaminación

oral. El pipetear líquidos con la boca es una práctica inadecuada y
altamente riesgosa.

 Evite insuflar aire en un líquido que contenga agentes infecciosos.

 Absténgase de mezclar el material infeccioso aspirando e insuflando

alternativamente a través de una pipeta.

 No se debe expulsar a la fuerza material infeccioso en una pipeta.

 Las pipetas, cánulas, tubos contaminados y demás elementos de trabajo

deben someterse a procesos de desinfección, desgerminación y
esterilización en autoclave; igual tratamiento deberá darse a las cánulas,
tubos y demás elementos de trabajo.

 A los tubos de ensayo con sangre en coágulos, se les debe colocar

hipoclorito a 5000 ppm durante 30 minutos, taparlos y una vez
desechado este contenido, proceder a la desgerminación y
esterlilización mediante calor húmero o se copara su posterior
reutilización.

 Los demás fluidos orgánicos deben tratarse mediante desinfección con

germicidas químicos - hipoclorito- o si es posible someter a esterilización
que es el método ideal.

 Las muestras de líquidos orgánicos, flujos, cultivos, entre otros, deben

someterse al proceso de esterilización en un autoclave destinado
exclusivamente a la esterilización o neutralización de material
contaminado.

 Los materiales contaminados que se vayan a esterilizar o a incinerar

fuera del laboratorio, deben introducirse en recipientes resistentes, que
se cerrarán antes de sacarlos del laboratorio.

 Los procedimientos que entrañan manipulación de cultivos de células

infectadas, manejo de material con elevadas concentraciones de virus y
actividades que generen aerosoles o gotitas como los procedimientos de
homogenización, sonicación y mezcla vigorosa, deben llevarse a cabo
utilizando cabinas de seguridad biológica.

 En forma permanente se deben conservar las puertas del laboratorio

cerradas, evitar el ingreso de personas ajenas al área; si ello ocurre
éstas deben ser informadas sobre los posibles riesgos y deberán cumplir
con las normas exigidas dentro del laboratorio. Igualmente se debe
restringir el acceso de niños.
 Limite el empleo de agujas y jeringas. Utilícelas sólo cuando sea
estrictamente necesario.En tales casos, emplee las precauciones
universales indicadas.

SITUACIONES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE LABORATORIOCLINICO

TAREA SITUACIONES DE EXPOSICION

Manejo de jeringas, agujas y material Inoculación accidental de sangre u otros

cortopunzante fluidos corporales.

Manejo de frascos, ampollas y otros Desperfectos o rupturas en los recipientes

recipientes que contengan sangre o que pueden generar contacto accidental con
fluidos corporales. sangre u otros fluidos corporales.

Contacto con sangre, fluidos corporales y

Manipulación de muestras y transporte
materiales potencialmente infecciosos, por
de materiales.
salpicaduras, aerosoles o derrames.

Procesamiento de muestras como Piel no intacta expuesta a fluidos corporales.

extendidos de sangre periférica y Contacto accidental con materiales
sedimentaciones. potencialmente infectados.

Trabajo conequipos que contengan Contacto accidental con materiales

sangre o fluidos corporales. potencialmente infectados.

Chuzones, cortadas, y accidentes por

Descarte deequipos y materiales. descargue inapropiado de jeringas, agujas y
materialcortopunzante.

Contacto con sangre o fluidos corporales por

Descarte demuestras.
salpicaduras.

Manejo de centrífugas. Manejo de

Aerosoles, salpicaduras, derrames de sangre
ultracentrífugas. Dispositivos
u otros fluidos corporales y lesiones por
paraagitarlos cultivos y las pruebas de
ruptura de tubos.
VDRL.
Fuente : SOISS- Medellín, 1994.
INICIO
 NORMAS ESPECIFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA
PERSONAL DE OFICIOS VARIOS

 Maneje todas las áreas asistenciales como potencialmente infectadas.

 Utilice elementos de protección como guantes y delantales. En áreas

quirúrgicas,es obligatorio además, el uso de gorro y mascarilla. Los
guantes deben ser de caucho grueso resistente, fácilmente adaptables y
deben mantenerse en óptimas condiciones de higiene.

 Aplique las técnicas de asepsia al realizar las diferentes actividades

teniendo en cuenta que en su orden son : desinfección, desgerminación
y esterilización. Al efectuar la limpieza recuerde que se debe iniciar de
los más limpio a lo más contaminado. Lávese las manos después de
realizar cada tarea.

 Comunique a su jefe inmediato la presencia de material cortopunzante

en lugares inadecuados: pisos, basureros, mesas, lavamanos y baños,
entre otros.

 Antes de escurrirlas trapeadoras obsérvelas con el fin de detectar la

presencia de material cortopunzante.

 Utilice el uniforme sólo para las labores de aseo; para salir a la calle
cámbiese totalmente.

 Antes de efectuar la limpieza a las superficies de trabajo, sobre todo si

se trata de áreas como laboratorios o quirófanos, solicite autorización al
personal responsable.

 Recoja los vidrios rotos empleando recogedor y escoba; deposítelos en

recipientes resistentes debidamente marcados y ubíquelos en el sitio de
disposición final.

 Solicite indicaciones especiales al personal médico y paramédico

encargado, antes de ingresar a una habitación en cuya puerta figure una
señal de acceso restringido.

 En caso de derrames de sangre o líquidos corporales, coloque papel

absorbente, sobre esta aplique hipoclorito de sodio a 5000 ppm durante
30 minutos, trapee con hipoclorito a la misma concentración y más
adelante lave con agua y jabón, emplee guantes para realizar la tarea.

SITUACIONES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE OFICIOS VARIOS

AREA SITUACIONES DE EXPOSICION

Inoculación accidental por pinchazos y

Recolección del desecho y de
lesiones producidas por material
ropa.
cortopunzante contaminado.

Contacto con sangre u otros fluidos

Manipulación de ropa sucia y corporales por la no utilización de
contaminada. elementos de protección personal o
exposición de piel no intacta.

Contacto con secreciones y fluidos por

Transporte y disposición final de
derrames : bolsas mal cerradas o
desechos.
inadecuada disposición del desecho.

Técnica inadecuada en la preparación

de soluciones desinfectantes, lo cual
genera contaminación.

Limpieza y desinfección de áreas. Contacto con secreciones y fluidos

corporales.

Laceraciones con material

cortopunzante.
Fuente : SOISS- Medellín, 1994.
INICIO
NORMAS ESPECIFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA AREAS
DE ODONTOLOGIA

 Recuerde que la sangre y la saliva de cualquier paciente deben ser

considerados como potencialmente infectados y de alto riesgo para el
personal del área odontológica.

 Utilice permanentemente el gorro, mascarilla, protectores oculares, bata

y guantes en todos los procedimientos que se espere salpicaduras o
goticas - aerosoles-.

 Lávese las manos al iniciar, terminar el turno y después de cada

procedimiento.

 Maneje con estricta precaución el material cortopunzante (agujas, hojas

de bisturí, cuchillas, curetas), dispóngalo o deséchelo en recipientes
especiales y sométalo a los proceso de desinfección, desgerminación y
esterilización.

 Las servilletas donde se coloca el instrumental deben cambiarse entre

paciente y paciente.

 El material y los equipos de trabajo deben desinfectarse, desgerminarse

y esterilizarse después de cada procedimiento.

 El uso de diques de goma, eyectores de alta velocidad con dispositivos

desechables y una adecuada posición del paciente disminuye el riesgo
de contaminación en los distintos procedimientos. Maneje el resto de los
elementos y equipos de trabajo odontológico según indicaciones que
aparecen en las normas generales de bioseguridad.

 Las mangueras de los eyectores y de las piezas de mano usadas con

aire, deben ser aireadas por 20 segundos al inicio del día laboral y entre
cada paciente.

 Las mangueras de los eyectores deben someterse a la succión por 20

segundos en solución tipo desinfectante de alto nivel con hipoclorito de
sodio a 5.000 ppm, al inicio del día laboral y entre cada paciente.

 El material de impresión y de laboratorio que sea introducido en la boca

del paciente, debe ser limpiado y transportado en recipiente seguro al
laboratorio dental. No se recomienda usar desinfectantes porque éstos
alteran las propiedades del material de impresión.

 Disponga en forma adecuada los desechos y descontamine las

superficies de trabajo, tal como se indica en las normas generales y en
el capítulo de desechos hospitalarios.
 SITUACIONES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE
ODONTOLOGÍA

TAREA
SITUACIONES DE EXPOSICION

Mordidas, contacto con heridas,

Manipulación general de la
abscesos, contacto con sangre y
cavidad oral.
líquidos orales.

Manipulación de jeringas, agujas

Pinchazos y laceraciones.
y objetos cortopunzantes.

Uso de las fresas, y pulidoras de Salpicaduras con sangre y líquidos

las piezas de mano. orales.

Manipulación de material de
Contacto con material contaminado,
laboratorio, de impresión y
con sangre o líquidos orales.
registro de mordidas.

Manipulación de lámparas, Contacto con equipos contaminados

cabezote de Rx. con sangre o líquidos orales.

Lavado y limpieza de Pinchazos, contacto con material

instrumental. contaminado.

Procedimientos quirúrgicos invasivos de la cavidad oral-Sondeos,

detartrajes, curetajes, exodoncias, drenajes.
Contacto y salpicaduras con grandes cantidades de sangre, heridas abiertas, laceraciones
con bisturí, pinchazos con aguja de sutura
Fuente : Revisado y adaptado de: Occupational Safety andHealth Administration.-OSHA- Bloodborne pathogen exposure
control plan. 1992. San Diegop.50. Citado por SOISS-Medellín, 1994.
INICIO

NORMAS ESPECÍFICAS PARA ÁREAS DE PATOLOGÍA,

AUTOPSIAS, MORTUORIAS Y FUNERARIAS
  Maneje todo cadáver como potencialmente infectado.

 Utilice blusa, delantal de caucho grueso, doble guante de goma o látex,

tapabocas y gafas de protección, cuando se realicen procedimientos
postmorten.

 Todas las superficies de trabajo y los instrumentos contaminados como

sierras, cinceles, tijeras o cuchillos deben colocarse en una solución de
hipoclorito de sodio a 5000 ppm durante 20 minutos, luego lavarse con
agua jabón y de ser posible, esterilizarlos en óxido de etileno ó calor
húmedo.

 La sala de autopsias debe desinfectarse con hipocloritode sodio a una

concentración de 5000 ppm durante 20 minutos y luego lavarla con
abundante agua y jabón después de cada procedimiento.

 Disponga el material de desecho y el material anatomopatológico como

se indica en el documento de desechos hospitalarios.

SITUACIONES POTENCIALES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE LOS SERVICIOS

DEPATOLOGÍA, AUTOPSIAS, MORTUORIAS Y FUNERARIAS

TAREA SITUACIONES DE EXPOSICION

Contacto con sangre u otros fluidos corporales.

Hacerincisiones durante los procedimientos
Cortaduras accidentales

Manejo de jeringas, agujas y material Inoculación accidental de sangre u otros fluidos

cortopunzante corporales.

Contacto accidental con materiales

Trabajo con equipo que contenga sangre o potencialmente infectados por derrames,
fluidos corporales. salpicaduras y manejo de equipos para
procedimientos de rutina.

Observar las condiciones del cuerpo para

Contacto con sangre, fluidos corporales, tejidos u
detectar algo inusual que haya ocasionado
otros materiales potencialmente infectados.
la muerte.

Remoción de material extraño de boca y Cortadas en los dedos por bordes afilados.
garganta. Exposición con piel no intacta.
Contacto con suministros tales como
vendajes y gasas.

Preparación de muestras de sangre, fluidos

corporales o tejidos, para enviarlos al
laboratorio.

Procedimientos invasivos y complicados.