Anda di halaman 1dari 22

SURAT KEPUTUSAN

………………………………………………………
TENTANG
SISTEM REMUNERASI RS DABEDA
NOMOR…………….

Mengingat : Perlunya peningkatan kinerja karyawan yang berbasis sistem


akuntabilitas publik dilingkungan RS DABEDA yang melaksanakan
Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum.

Menimbang : 1. Perlunya pengaturan gaji, insentif dan merit dilingkungan R S


Dabeda yang berkeadilan dan transparan.
2. Meningkatnya mutu pelayanan RS Dabeda
3. Terjaminnya kesejahteraan seluruh karyawan dilingkungan RS
DABEDA yang berkaitan dengan pelayanan publik yang
beresiko tinggi terkena penyakit akibat jenis pekerjaannya.

Memperhatikan : 1. UU No 1 Tahun 2004 Tentang Perbendaharaan Negara


2. UU No 32 Tahun 2005 Tentang Otonomi Daerah
3. PP Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pola Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum
4. Permendagri Nomor ….. Tahun 2007 Tentang Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
5. Permendagri Nomor 13 Tentang Pengelolaan Keuangan Daerah
6. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 10 Tahun 2006 Tentang
Sistem Remunerasi Institusi PPK-BLU

Memutuskan 1. Menetapkan Peraturan Tentang Sistem Remunerasi dilingkungan


RS DABEDA.
2. Sistem Remunerasi mencakup pengaturan Gaji, insentif dan
merit bagi seluruh karyawan dilingkungan RS DABEDA.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 1
3. Sistem distribusi Remunerasi merupakan kewenangan Direktur
RS Dabeda
4. Sistem Remunerasi sebagaimana dimaksud pada surat keputusan
ini terlampir.
5. Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan

Ditetapkan
Di .......................................
Tanggal ..............................

...............................................

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 2
Lampiran : Surat Keputusan Bupati Kabupaten Gondangdia
Nomor ....... Tahun Tentang Sistem Remunerasi
dilingkungan RS Dabeda

SISTEM REMUNERASI

RS DABEDA

Pasal 1.
KETENTUAN UMUM
1. RS DABEDA adalah Merupakan rumah sakit daerah Kelas ..................................
milik ........................................ yang berstatus Badan Layanan Umum.
2. Pemerintah adalah pemerintah ......................................
3. Bupati adalah Bupati Kepala Daerah ....................................
4. PERDA adalah Peraturan Daerah ......................................
5. Rumah Sakit adalah RS Dabeda
6. Badan Pengawas Rumah Sakit adalah Badan pengawas pada RS Dabeda.
7. Direktur Utama adalah Direktur pada RS DABEDA.
8. Direktur adalah Direktur Bidang Keuangan dan Wakil Direktur Bidang Pelayanan
pada RS DABEDA.
9. Manajemen Rumah Sakit adalah pengelola RS yang merupakan direksi RS
DABEDA.
10. Dokter adalah dokter spesialis, dokter spesialis konsulen,dokter umum, dokter
gigi, dokter gigi spesialis yang merupakan karyawan tetap RS Dabeda atau dokter
yang sudah di memiliki Surat Keputusan dari ..........................................
11. Dokter tamu adalah dokter bukan karyawan RS DABEDA, tetapi diperkenankan
merawat atau melakukan tindakan di RS DABEDA.
12. Perawat adalah tenaga keperawatan yang bekerja di RS DABEDA.
13. Tenaga kesehatan lain yang setara adalah tenaga kesehatan selain perawat yang
bekerja di RS DABEDA.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 3
14. Karyawan adalah karyawan RS DABEDA yang bersetatus karyawan BLU RS
DABEDA.
15. Sistem Remunerasi adalah sistem yang mengatur pengupahan karyawan dalam
bentuk gaji, honorarium, insentif dan merit, yang diberlakukan dilingkungan RS
DABEDA.
16. POS Remunerasi adalah pos penerimaan distribusi jasa pelayanan sebagai
sumber dana insentif karyawan pada system remunerasi.
17. Gaji adalah upah dasar yang bersumber dari pemerintah bagi pegawai negri sipil
dan bersumber dari biaya operasional Rumah Sakit bagi karyawan BLU non PNS
18. Jasa Pelayanan adalah komponen besaran jasa pelayanan yang tercantum didalam
tarif RS Dabeda.
19. Insentif adalah tambahan pendapatan bagi seluruh karyawan Rumah Sakit
20. Honorarium adalah upah yang dananya bersumber dari biaya operasional Rumah
Sakit.
21. Merit adalah tambahan pendapatan bagi seluruh karyawan yang dananya
bersumber dari sisa hasil usaha atau dari biaya operasional Rumah Sakit.

Pasal 2
AZAS
Sistem remunerasi berazaskan tiga hal yaitu :
a. Proporsionalitas yang diukur dengan besarnya beban asset yang dikelola
dan besaran pendapatan
b. Kesetaraan yang memperhatikan industri pelayanan sejenis
c. Kepatutan yang melihat kemampuan Rumah Sakit dalam memberikan upah
kepada karyawan.

Pasal 3
HAK DAN KEWAJIBAN
1. Manajemen Rumah Sakit berkewajiban menyediakan alokasi dana untuk gaji
karyawan RS DABEDA yang dianggarkan melalui Rencana Bisnis Anggaran
(RBA).
2. Setiap karyawan Rumah Sakit berhak mendapatkan gaji atau honorarium.
3. Setiap karyawan dapat memperoleh insentif dan merit

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 4
4. Setiap karyawan yang menghasilkan jasa pelayanan berkewajiban memberikan
kontribusi ke dalam Pos Remunerasi yang besarannya ditentukan dalam sistem
Remunerasi.
5. Setiap pemangku jabatan struktural maupun fungsional berkewajiban menyusun
target strategis sebagai dasar penilaian dalam sistem akuntabilitas.
6. Setiap karyawan yang memangku jabatan pada pusat pendapatan revenue center
dan pusat pembiayaan berkewajiban untuk menyusun rencana aksi strategis
(Strategic Action Plan).
7. Yang tergolong pada kelompok pusat pendapatan atau revenue center,
sebagaimana tercantum dalam ayat 4 Pasal 3 diatas terdiri dari :
a. Instalasi Gawat Darurat
b. pelayanan kamar bersalin
c. Instalasi Rawat Jalan
d. Instalasi Rawat Inap
e. ICU / ICCU.
f. NICU / Perinatologi
g. Instalasi Bedah Sentral
h. Instalasi Farmasi
i. Instalasi Radiologi
j. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
k. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
l. Instalasi Rehabilitasi Medik
m. Instalasi Gizi
n. Instalasi Pemulasaraan Jenazah
o. Ambulance
r. Medical Check Up (MCU) .
s. Instalasi dan fasilitas lain yang menghasilkan jasa
8. Setiap karyawan yang memangku jabatan struktural atau pada cost center atau
pada pusat pengeluaran berkewajiban menyusun rencana aksi strategis atau
Strategic Action Plan.
9. Karyawan yang dimaksud pada ayat 6 Pasal 3 diatas adalah :
a. Direktur
b. Wakil Direktur

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 5
c. Ketua Komite Medik
d. Ketua komite Keperawatan
e. Kepala Satuan Pemeriksa Intern
f. Kepala Bagian atau Kepala Bidang
g. Kepala Sub Bidang atau Sub Bagian atau Kepala Seksi dan Kepala
Ruangan
h. Sub-komite lainnya
i. Kepala instalasi yang tidak memberikan pelayanan kepada pasien.

10. Setiap dokter yang bertugas di RS DABEDA berkewajiban memberikan


pelayanan optimal sesuai Standar Pelayanan Minimal
11. Seluruh karyawan rumah sakit diwajibkan memberikan pelayanan dengan kualitas
optimal, adil dan merata terhadap seluruh pasien dengan tidak membeda-bedakan
kelas perawatan.
12. Setiap karyawan berhak mendapatkan gaji, Insentif atau Merit / bonus,
berlandaskan, proporsionalitas, kesetaraan, dan kepatutan yang besarnya
ditentukan dalam sistem remunerasi.
13. Setiap Perawat dan tenaga kesehatan lain yang setara dan bertugas pada RS
DABEDA berkewajiban memberikan pelayanan optimal sesuai Standar Pelayanan
Minimal

Pasal 4
SUMBER PEMBIAYAAN REMUNERASI
1. Gaji pegawai Rumah Sakit bersumber pada Pemerintah dan atau Operasional
Rumah Sakit.
2. Gaji pegawai RS sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 4 yang berstatus
Pegawai Negeri Sipil bersumber dari Pemerintah.
3. Gaji pegawai PPK-BLU sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 4, yang
berstatus Non Pegawai Negeri Sipil bersumber dari biaya operasional Rumah
Sakit.
4. Insentif Pegawai Rumah Sakit BLU bersumber dari pendapatan rumah sakit pada
komponen jasa pelayanan, keuntungan apotik dari penjualan tunai dan atau dapat
dari biaya operasional Rumah Sakit sesuai kemampuan.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 6
5. Keuntungan apotik dari penjualan tunai sebagaimana dimaksud dalam pasal 4
ayat 4, maksimal sebesar 10 % dari total penjualan tunai dapat menjadi sumber
insentif.
6. Merit / Bonus bersumber pada keuntungan rumah sakit atau biaya operasional
Rumah Sakit, yang besarannya ditentukan oleh Direktur rumah sakit.
7. Tunjangan bersumber kepada pemerintah atau biaya opersional Rumah Sakit
sesuai dengan peraturan dan perundang – undangan yang berlaku.

Pasal 5
GAJI
1. Gaji karyawan rumah sakit berdasarkan sistim remunerasi rumah sakit Badan
Layanan Umum.
2. Seluruh karyawan rumah sakit berhak menerima gaji sesuai dengan sistim
remunerasi yang diatur dalam ketentuan sistim remunerasi Rumah Sakit,
disesuaikan dengan peraturan dan perundang – undangan yang berlaku
3. Besaran gaji sesuai dengan kepatutan dan kemampuan keuangan Rumah Sakit
yang berdasarkan kepada peraturan dan perundang – undangan yang berlaku.
4. Gaji direksi yang terdiri Direktur, Wakil Direktur, Dewan Pengawas yang terdiri
dari Ketua, Sekretaris dan Anggota, bersumber dari Pemerintah dan atau dari
biaya operasional rumah sakit PPK-BLU, besarnya diatur dalam sistem
remunerasi rumah sakit.

Pasal 6
DISTRIBUSI GAJI
1. Gaji dasar direktur atau direktur utama rumah sakit
ditentukan maksimal 5 (lima) kali gaji dasar PNS tertinggi.
2. Gaji dasar direktur atau direktur utama sebagaimana
dimaksud dalam ayat 1 pasal 6, ditambah dengan perhitungan besaran aset rumah
sakit dan besaran pendapatan rumah sakit dengan menggunakan rumus sebagai
berikut:
Gaji = GD + Nba + Nbi
GD = gaji dasar
Nba = Nilai bobot aset = 40% (Fpa X GD)

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 7
Nbi = Nilai bobot income = 60%(Fpi X GD)
Fpa = Faktor penyesuaian aset
Fpi = Faktor penyesuaian income

Skala Besaran Fpa dan Fpi


Total Aset Fpa Total Pendapatan Fpi
(Milyar rupiah) (Milyar rupiah)
S/d 50 0,10 S/d 5 0,10
>50 s/d 100 0,20 >5 s/d 10 0,20
> 100 s/d 200 0,30 >10 s/d 20 0,30
>200 s/d 400 0,40 >20 s/d 40 0,40
>400 s/d 800 0,50 >40 s/d 80 0,50
>800 s/d 1600 0,60 >80 s/d 160 0,60
>1600 s/d 2400 0,70 >160 s/d 240 0,70
>2400 s/d 3200 0,80 >240 s/d 320 0,80
>3200 s/d 4000 0,90 >320 s/d 400 0,90
>4000 1,00 >400 s/d 1000 1,00
.>1000 1,50

3. Gaji Pejabat Keuangan dan Teknis atau direktur


sebesar 90% dari gaji Direktur Utama.
4. Gaji Ketua Dewan pengawas sebesar 40% dari gaji
direktur utama.
5. Gaji anggota Dewan Pengawas sebesar 36% dari gaji
direktur utama.
6. Gaji sekretaris Dewan Pengawas sebesar 15% dari
gaji direktur utama.
7. Gaji Karyawan rumah sakit PPK-BLUD berdasarkan
UMR dan faktor scoring sebagai berikut :
Gaji Pokok = Fc X UMR
Scoring
No Pendidikan Score
1 SD 1.00
2 SMP 1,20
3 SMU 1,40
4 D2 1,50
5 D3 1,60
6 S1 1,70

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 8
7 Dokter, Dokter Gigi, Apoteker 1,80
8 S2 1,90
9 Dokter Spesialis 2.00

8. Gaji karyawan rumah sakit PPK BLUD sebagaimana


dimaksud dalam ayat 7 pasal 6, dapat diberikan kenaikan gaji berkala sejak sistem
ini diterapkan sebesar 0,12 dari gaji pokok setiap tahun.

Pasal 7
JENIS PELAYANAN
1. Pelayanan di rumah sakit terdiri dari dua jenis pelayanan yaitu pelayanan reguler
dan pelayanan eksekutif.
2. Pelayanan reguler sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 7 merupakan
pelayanan terhadap masyarakat yang datang berobat ke rumah sakit baik
menggunakan asuransi atau membayar sendiri dan dapat memilih kelas perawatan
sesuai dengan kemampuannya.
3. Pelayanan ASKESKIN adalah pelayanan reguler
4. Pelayanan eksekutif sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 7, hanya
diperbolehkan dirawat pada kelas 1, VIP dan VVIP.
5. Kriteria pasien eksekutif sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 7 adalah :
a. Pasien pribadi yang dibawa oleh dokter spesialis.
b. Pasien yang berobat ke poliklinik eksekutif.
c. Pasien yang memilih dokter yang merawatnya.

Pasal 8
JASA PELAYANAN
1. Jasa pelayanan merupakan besaran biaya yang tercantum dalam komponen
tarif rumah sakit dan bukan merupakan insentif.
2. Jasa Pelayanan terdiri dari Jasa dokter, Jasa ke perawatan, Jasa Kefarmasian,
Jasa Tenaga Kesehatan Lain yang setara dan Jasa Pelaksana Teknis Rumah Sakit.
3. Besaran jasa pelayanan kelas II, kelas I, VIP dan VVIP ditentukan oleh
direktur atas persetujuan pemilik RS.
4. Jasa pelayanan reguler kelas III ditentukan oleh Pemerintah
5. Jasa Pelayanan Eksekutif ditentukan oleh Direktur

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 9
6. Jasa Pelayanan Askeskin ditentukan berdasarkan ketentuan dan perundang
undangan yang berlaku.
7. Besaran jasa pelayanan khusus ASKESKIN, maksimal 40% dari tarif paket
pelayanan.
8. Besaran jasa pelayanan non ASKESKIN sesuai dengan besaran jasa yang
tercantum dalam komponen tarif rumah sakit

Pasal 9
PROPORSI JASA DALAM KOMPONEN TARIF
1. Jasa pelayanan bukanlah insentif karyawan, akan menjadi insentif sebagai take
home pay setelah menggunakan distribusi yang diatur didalam sistem remunerasi.
2. Proporsi jasa diberlakukan jika dalam komponen tarif hanya tercantum satu jasa
pelayanan, atau tidak terbagi menjadi jasa dokter, jasa tindakan dokter, jasa
perawatan, jasa tindakan keperawatan, jasa kefarmasian dan jasa pelaksana teknis.
3. Proporsi jasa pelayanan pada komponen tarif Rumah Sakit berdasarkan ketentuan
sebagai berikut :

a. Jasa Poliklinik
Proporsi Jasa dokter dipoliklinik reguler dan eksekutif, 90% dari jasa
pelayanan poliklinik sedangkan 10% merupakan jasa pelayanan kelompok
keperawatan di Poliklinik.

b. Jasa Tindakan di Poliklinik


Proporsi Jasa dokter pada tindakan medis di Poliklinik reguler dan eksekutif,
80% dari Jasa tindakan medik, sedangkan 20% merupakan jasa pelayanan
kelompok keperawatan di poliklinik.

c. Jasa Visite Ruangan Perawatan


Proporsi Jasa dokter pada visite ruang perawatan reguler dan eksekutif, 75%
dari total jasa visite yang tercantum dalam tarif, 25% merupakan jasa
kelompok keperawatan pada rawat inap.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 10
d. Jasa Pemeriksa Diagnostik/ Elektromedik
Proporsi Jasa dokter dalam pemeriksaan diagnostic sebesar 80 % dari Jasa
pemeriksaan diagnostik, sedangkan 20% merupakan jasa kelompok
keperawatan pada pelayanan diagnostik.

e. Jasa Operasi / Pembedahan /Umum


Proporsi jasa dokter bedah 60 % dari jasa pelayanan tindakan operasi tindakan
bedah yang berdasarkan tarif, jasa dokter Anastesi 24% , jasa perawat bedah
12 % , jasa peñata anastesi 4 %.
Jasa dokter spesialis Anak 10% dari operator. Jika dokter spesialis anak tidak
hadir maka jasa dilimpahkan kepada dokter yang menangani, jasa Perawat
Perinatologi 10% dari jasa dokter spesialis anak.

f. Jasa Operasi / Pembedahan /Lokal


Proporsi jasa dokter bedah 80% dari jasa pelayanan tindakan operasi lokal
yang tercantum dalam komponen tarif, 20%. merupakan jasa kelompok
perawat.

g. Jasa Partus Pada ruang bersalin


Proporsi jasa dokter spesialis obstetri dan ginekologi pada persalinan 90% dari
jasa pelayanan yang tercantum dalam komponen tarif, sedangkan 10%
merupakan jasa Bidan.
Apabila persalinan ditolong oleh Bidan maka berlaku tarif bidan, dan proporsi
Bidan sebesar 90% dari jasa persalinan oleh Bidan, 10% merupakan jasa
Dokter spesialis Obstetri dan Ginekologi.

h. Dokter Spesialis Tim Operasi


Dokter spesialis lain sebagai pendamping operasi hanya berlaku pada operasi
yang dilaksanakan oleh Tim, jasa pelayanan sesuai dengan jasa spesialis yang
bersangkutan sebagai operator.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 11
i. Jasa Tindakan / Asuhan Keperawatan
Proporsi Jasa Perawat pada askep / tindakan Perawatan 100% dari total Jasa
Perawat yang tercantum dalam komponen tarif.

4. Pelayanan Penunjang Medik


a. Jasa Pelayanan pada Instalasi Radiologi
Proporsi jasa pelayanan dokter Radiologi untuk pelayanan dengan kontras
sebesar 60% dari total jasa pelayanan radiology dengan kontras, 40%
merupakan jasa kelompok penata Radiologi.
Pelayanan tanpa kontras jasa dokter sebesar 50% dari jasa pelayanan radiologi
tanpa kontras, 50% merupakan jasa kelompok penata Radiologi.

b. Jasa Pelayanan pada Laboratorium Klinik


Proporsi dokter Laboratorium Klinik sebesar 50 % dari total jasa pelayanan
Labolatorium Klinik, 50 % merupakan jasa kelompok analis Laboratorium
klinik.

c. Jasa Pelayanan pada Laboratorium Patologi Anatomi


Proporsi jasa pelayanan dokter Patologi Anatomi sebesar 70 % dari total jasa
pelayanan Patologi Anatomi , 30 % merupakan jasa Analis pada Laboratorium
Patologi Klinik.

d. Jasa Pelayanan Pada Rehabilitasi Medik


Proporsi jasa pelayanan dokter Rehabilitasi Medik sebesar 50% dari total jasa
pelayanan Rehabilitasi Medik , 50% merupakan jasa kelompok Fisioterapis
pada Rehabilitasi Medik.

e. Jasa Pelayanan Farmasi


Ditetapkan 2,5% dari total penjualan tunai diapotik. Proporsi Apoteker adalah
30% dari total jasa pelayanan farmasi, 70% merupakan jasa kelompok assisten
apoteker serta kelompok karyawan di lingkungan instalasi Farmasi.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 12
f. Jasa Pelayanan Gizi
Proporsi jasa pelayanan ahli gizi adalah 60% dari total jasa konsultasi gizi,
40% merupakan jasa pelayanan kelompok karyawan gizi.

g. Jasa Pemulasaraan Jenazah


Proporsi jasa pelaksana pelayanan kamar jenazah sebesar 80% dari total jasa
pemulasaraan jenazah, 20% merupakan jasa tenaga lain pada kamar jenazah.

h. Ambulance
Proporsi jasa sopir ambulance adalah 100% dari jasa ambulance. Perawat
Pendamping pasien ambulance 100% dari jasa pelayanan perawat ambulance.

Pasal 10
INSENTIF

1. Pembiayaan Insentif karyawan bersumber dari persentase jasa pelayanan,


keuntungan apotik dan jasa jasa lainnya yang diatur oleh sistem remunerasi.
2. Insentif sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 10, terdiri dari insentif
langsung dan insentif tidak langsung

Pasal 11
INSENTIF LANGSUNG
1. Insentif langsung sebagaimana dimaksud dalam ayat 2 pasal 10 merupakan
insentif atau take home pay, yang diterima oleh karyawan pada revenue center,
direksi dan pejabat struktural/fungsional rumah sakit.
2. Insentif langsung dokter spesialis bersifat individu, besaran insentif langsung
yang diterima berdasarkan jumlah produk jasa yang dihasilkan oleh dokter yang
bersangkutan ( No performance no pay).
3. Insentif langsung dokter spesialis sebagaiman dimaksud dalam ayat 2 pasal 10
terdiri dari insentif langsung yang bersumber dari pelayanan reguler dan
pelayanan eksekutif.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 13
4. Insentif langsung reguler dokter spesialis 50% dari besaran proporsi jasa
pelayanan yang tercantum dalam komponen tarif.
5. Insentif langsung pelayanan eksekutif dokter spesialis 80% dari besaran proporsi
jasa pelayanan yang tercantum dalam komponen tarif.
6. Insentif langsung Dokter spesialis pada revenue center penunjang medik yang
terdiri dari Radiologi, Laboratorium Klinik, Laboratorium Patologi Anatomi,
Rehabilitasi Medik, seluruhnya bersifat reguler dengan besaran 50% dari proporsi
jasa pelayanan yang tercantum dalam komponen tarif.
7. Insentif langsung tenaga lainnya selain dokter adalah bersifat kelompok dengan
besaran 50% dari proporsi jasa pelayanan dalam komponen tarif rumah sakit dan
dihitung dengan indexing kelompok dengan denominator total score kelompok.
8. Tenaga administrasi yang bekerja pada unit pelayanan atau revenue center,
mendapat insentif langsung berdasarkan perhitungan 30% total score masing
masing.
9. Insentif langsung tenaga non dokter hanya bersifat reguler.
10. Direktur mendapat insentif langsung sebesar 5% dari total jasa palayanan yang
tercantum dalam komponen tarif dan tidak mendapat insentif tidak langsung.
11. Pejabat struktural/fungsional mendapat insentif secara kelompok sebesar 5%.
12. Dana taktis rumah sakit sebesar 5%.
13. Seluruh sisa insentif langsung sebesar 35% masuk kedalam POS REMUNERASI

Pasal 12
POS REMUNERASI
1. Dana POS REMUNERASI berasal dari seluruh kontribusi insentif langsung
ditambah dengan keuntungan apotik atau usaha lain di rumah sakit dan atau dapat
ditambah dari biaya operasional rumah sakit sesuai dengan kemampuan.
2. Persentase kontribusi insentif sebagai sumber pendanaan Pos Remunerasi
sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 pasal 12 terdiri dari :
a. 35% dari jasa pelayanan medik reguler.
b. 5% dari jasa pelayanan medik eksekutif.
c. 35% dari jasa pelayanan dokter spesialis, dokter umum, dokter gigi, dan
apoteker.
d. 35% dari jasa keperawatan.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 14
e. 35% dari ambulance
f. 10% dari total penjualan tunai apotik.
g. 10% dari keuntungan usaha usaha lain di rumah sakit.
h. Dapat ditambah dari operasional rumah sakit sesuai dengan kemampuan
rumah sakit.

Pasal 13
INSENTIF TIDAK LANGSUNG
1. Insentif tidak langsung bersumber dari POS REMUNERASI.
2. Direktur Utama dan direktur tidak mendapat insentif tidak langsung.
3. Seluruh karyawan rumah sakit mendapat insentif tidak langsung, berdasarkan
score individu sesuai dengan perhitungan indexing, berdasarkan basic index,
competency index, risk index, emergency index, position index dan performance
index.

Pasal 14
MERIT/ BONUS, TUNJANGAN
1. Merit/ bonus merupakan penghargaan dari rumah sakit atau pemilik rumah
sakit atas dasar prestasi kerja karyawan
2. Dana merit/bonus berasal dari sisa hasil usaha rumah sakit atau berasal dari
penghargaan pemerintah yang ditentukan oleh direktur.
3. Merit/ bonus bisa berbentuk tunjangan hari raya atau penghargaan lain dalam
bentuk reward.
4. Reward sebagaimana dimaksud pada ayat 3 pasal 14, dapat diberikan kepada
karyawan yang berprestasi.
5. Tunjangan sesuai dengan peraturan dan perundang undangan yang berlaku.

Pasal 15
DISTRIBUSI INSENTIF
1. Falsafah dasar insentif merupakan pendorong motivasi kerja berdasarkan fee
for performance.
2. Insentif langsung maupun tidak langsung dibayarkan pada bulan berikutnya
paling lambat pada tanggal 10 setelah pelayanan dalam bulan berjalan selesai.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 15
3. Score individu dihitung oleh atasan yang bersangkutan, kemudian diserahkan
kepada Tim Remunerasi yang selanjutnya diserahkan ke bagian SDM untuk
ditetapkan menjadi Total Score Rumah Sakit.
4. Besaran insentif langsung maupun tidak langsung bagi setiap karyawan bisa
berbeda pada setiap bulan bergantung kepada besar kecilnya Pos Remunerasi.
5. Yang berwenang membayarkan insentif adalah Direktur keuangan rumah
sakit.
6. Score individu bisa berubah pada setiap bulan bergantung kepada
perubahanan basic index, perubahan competency index, perubahan posisi
jabatan, tempat kerja, kinerja karyawan dan hanya dihitung bulan berikutnya.
7. Insetif langsung di berikan kepada karyawan yang menghasilkan jasa
pelayanan
8. Karyawan bukan penghasil jasa pelayanan hanya mendapat insentif tidak
langsung, kecuali pejabat struktural dan fungsional.

Pasal 16.
INDEXING
1. Indexing adalah teknik untuk menentukan besaran score individu karyawan
sesuai dengan beban kerja dan kinerja karyawan.
2. Indexing berdasarkan.
a. Basic index atau index dasar untuk penghargaan sebagai insentif dasar
bagi seluruh karyawan yang standarnya diadopsi dari gaji pokok karyawan
yang bersangkutan dengan ketentuan setiap Rp. 100.000,- gaji pokok sama
dengan 1 ( satu ) nilai index , karyawan honor rumah sakit ( bulan honor
pokok ketiga ) gaji pokoknya disamakan dengan gaji pokok terendah PNS
sesuai dengan pendidikan.
b. Competency index untuk memberikan penghargaan nilai kualifikasi skill,
knowledge dan attitude, berdasarkan pendidikan karyawan atau
keterampilan yang bersertifikat dengan ketentuan sebagai berikut :
 SD =1
 SMP =2
 SMA =3
 DI =4
 D3 =5
 SI / D4 =6

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 16
 Dokter Umum/ Dokter Gigi / Apoteker / NERS =7
 S2/Spesialis = 8
 Subspesialis Konsulen = 9
 S3 = 10
Tingkat pendidikan atau ketrampilan yang tidak sesuai dengan posisi
kerja karyawan tidak diakui dalam sistim ini.
Kursus / pelatihan berserfitikat ( minimal 24 jam ) sesuai dengan
posisi kerja karyawan, diberi penghargaan dengan tambahan nilai 0,2
dan hanya berlaku 3 tahun atau sesuai dengan masa berlaku sertifikat.
C. Risk Index adalah nilai resiko yang diterima karyawan akibat
pekerjaannya . Nilai resiko terbagi menjadi 4 grade yaitu :
 Resiko Grade 1 dengan nilai index 1, pada karyawan yang
bekerja dilingkungan administrasi perkantoran, pos penjagaan,
parkir.
 Resiko grade II dengan nilai indek 2 pada karyawan yang
bekerja dilingkungan rawat jalan,rehabilitasi medik, rekam medik,
pendaftaran, gizi, Farmasi,tenaga administrasi dan keuangan yang
bekerja di tempat pelayanan pasien.
 Resiko Grade III dengan nilai 4 pada karyawan yang bekerja
dilingkungan rawat inap, CSSD, IPAL/Sanitasi, laboratorium
klinik, laboratorium patologi anatomi.
 Resiko grade 4, pada karyawan yang bekerja di IGD, Bedah
Central, ICU, ICCU, NICU,Ruang bersalin, Laundry, tenaga
administrasi pada lingkungan tersebut, perawat dan tenaga yang
bekerja pada perawatan penyakit infeksi khusus, dan radiologi.

d. Emergency Index adalah penilaian terhadap beban emergency yang harus


disegerakan . terdiri dari 4 grade yaitu grade I dengan nilai index 1, grade
II dengan nilai index 2 dan grade III dengan nilai index 4 dan grade IV
dengan nilai index 6.
 Emergency Grade 1 dengan nilai index 1, pada karyawan yang
bekerja dilingkungan administrasi perkantoran, IPAL/Sanitasi pos
penjagaan, parkir.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 17
 Emergency grade II dengan nilai indek 2 pada karyawan yang
bekerja dilingkungan rawat jalan, farmasi, Laboratorium,rekam
medik, pendaftaran, gizi, tenaga administrasi dan keuangan yang
bekerja di tempat pelayanan pasien., CSSD.
 Emergency Grade III dengan nilai 4 pada karyawan yang
bekerja dilingkungan rawat inap,
 Emergency grade 4, pada karyawan yang bekerja di IGD,
Bedah Central, ICU, ICCU, NICU, Laundry,Kamar Bersalin,
tenaga administrasi pada lingkungan tersebut.

5. Position Index adalah untuk menilai beban jabatan yang disandang karyawan
yang bersangkutan . dengan ketentuan kelompok jabatan sebagai berikut:

NO KELOMPOK JABATAN INDEX


1 Kepala ruangan , Kepala Sub Bagian, Kepala Seksi,
Koordinator, Ketua Panitia 2
2 Kepala Instalasi/ SMF Kepala Bidang, Kepala
Bagian , Kepala Departemen, 4
3 Ketua Komite Medik, Ketua Komite keperawatan,
Ketua Komite Etik dan SPI , 6

6. Performance Index untuk mengukur hasil / pencapaian kerja dari karyawan.,


Kinerja dikaitkan dengan sistem akuntabilitas kinerja ( sistem manajement
kinerja / PMS ) Nilai indek kinerja adalah dua kali basic index
Penilaian indek kinerja berdasarkan :
Penilian Pejabat dirumah sakit adalah terhadap pencapaian target standar yang
telah ditentukan dalam rencana kinerja individu.
7. Setelah dilakukan indexing maka dilakukan rating yaitu :
1. Basic Index = Rate 1
2. Competency Index = Rate 3
3. Risk Index = Rate 3
4. Emergency Index = Rate 3
5. Position Index = Rate 3
6. Performance Index = Rate 4

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 18
8. Score adalah nilai individu yang merupakan perkalian dari index terhadap rating
atau bobot.
9. Total score adalah penjumlahan dari score basic, Competency , Risk , Emergency,
Position dan Performance.
10. Total Score individu seluruh karyawan dijumlahkan menjadi Total Score RS.

Pasal 17
FORMAT INDEXING

No Objek Index Rate Score


1 Basic Index
 Setiap gaji pokok PNS Rp. 100.000,-
1
bernilai I Index
 Tenaga non PNS disesuaikan dengan
gaji Pokok PNS
2 Competency
1
a.SD
2
b. SMP
3
c.SMA
4
d. D1
5 3
e.D3
6
f. S1/Skp/D4
7
g. Dokter Umum/Dokter
8
Gigi/Apoteker/Ners
9
h. S2 /Dokter Spesialis
10
i. Dokter Spesialis Konsultan
j. S3
3 Risk Index
a. Grade I 1
b. Grade 2 3
c. Grade III 4
d. Grade IV 6
4 Emergency Index
1
b. Grade I
2 3
c. Grade II
4
d. Grade III
6
e. Grade IV
5 Position Index
2
a.Kepala ruangan, Ka Sub Bid, Ka Sub Bag,
Ka Sie, Ketua Panitia.
4 3
b. Kepala Instalasi , Ka Bag , Ka Bid, Ka
6
SMF
c.Ketua Komite Medik , Badan Pengawas.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 19
2X
6 Porformance Index
Basic 4
Index
7 Total Score
Pasal 18
KRITERIA PENILAIAN KINERJA
1. Karyawan yang memegang jabatan atau memangku jabatan pada pusat
pendapatan maupun pejabat pada pusat biaya diwajibkan menyusun rencana
Bisnis atau Strategic Action Plan Plan Unit , yang dilengkapi dengan
implementation plan, annual plan dan sistem akutabilitas.
2. Penilaian kinerja pejabat sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 dan 3 pasal 18,
berdasarkan indikator kinerja, target atau standar yang tercantum dalam Rencana
Bisnis.
3. Penilaian karyawan yang tidak memangku jabatan tertentu atau tenaga teknis
fungsional dilakukan oleh atasan yang bersangkutan sesuai dengan ketentuan
yang berlaku dalam sistem manajemen kinerja.
4. Penilaian kinerja dilakukan oleh kepala Bidang SDM/Kepegawaian
5. Kepala Bidang SDM/ Kepegawaian sebagaimana dimaksud dalam ayat 6 pasal
18, berwenang merubah nilai index performance sesuai dengan tingkatan kenerja
dalam sistem remunerasi, serta memegang passwords dari sistem remunerasi
dalam komputer.
6. Wadir keuangan atau Kepala Bidang Keuangan merupakan pejabat berwenang
dalam mendistribusikan remunerasi kepada seluruh karyawan, berdasar nilai dari
Bidang SDM/Kepegawaian.

Pasal 19
KRITERIA PENILAIAN PEGAWAI
CAPAIAN TARGET/STANDAR KINERJA KRITERIA
(dalam persen)
90 s/d 100 Luar biasa
80 s/d 89 Sangat baik
70 s/d 79 Baik
60 s/d 69 Sedang
50 s/d 59 Buruk
< 50 Sangat buruk

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 20
Pasal 20
SANKSI
1. Sanksi merupakan sistem reward dan berlaku bagi seluruh karyawan rumah sakit.
2. Karyawan yang izin tidak masuk kerja satu hari performance index dipotong 5%.
3. Izin melebihi dua hari performance index dipotong 10%.
4. Tidak masuk kerja satu hari tanpa izin performance index dipotong 10%
5. Tidak masuk kerja antara satu s/d dua hari performance index dipotong 20%
6. Tidak masuk kerja tanpa izin 2 hari s/d 5 hari performance index dipotong 60%
7. Tidak masuk kerja tanpa izin melebihi 5 hari dipotong 100% dan dapat
dipertimbangkan untuk diganti posisi jabatannya.
8. Terlambat bekerja atau tidak sesuai dengan jadwal bekerja selama 5 hari dalam
satu bulan, performance index dipotong 20%.
9. Tidak menggunakan seragam satu hari performance index dipotong 5%
10. Izin pendidikan setiap hari sabtu performance index dipotong 10%
11. Izin kuliah atau pendidikan lanjutan dan yang bersangkutan tidak bisa
melaksanakan pekerjaan di rumah sakit, tidak berhak menerima insentif.
12. Karyawan yang mengambil cuti tahunan selama 12 hari berturut-turut
performance index dipotong 60%.
13. Karyawan dengan cuti hamil/melahirkan selama 3 (tiga) bulan sampai dengan
kehamilan kedua, performance index dipotong 100%.
14. Karyawan dengan cuti hamil/melahirkan untuk kehamilan ketiga dan seterusnya
tidak mendapat insentif.
15. Karyawan yang melaksanakan tugas haji tidak mendapatkan insentif,selama
menjalankan tugasnya.
16. Karyawan yang mengambil cuti besar selama tiga bulan, maka selama itu yang
bersangkutan tidak menerima insentif.
17. Karyawan yang melanggar etika rumah sakit, seperti mabuk minuman keras di
rumah sakit, mencuri, menggunakan narkoba, atau berurusan dengan pihak
berwajib tidak mendapat insentif selama satu bulan.
18. Karyawan yang melakukan kesalahan teknis atau tidak sesuai prosedur dan
membahayakan keselamatan pasien performance index dipotong 100%.

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 21
19. Karyawan yang melakukan pembocoran rahasia institusi maupun rahasia pasien
performance index dipotong 100%.
20. Karyawan yang menurunkan citra/merugikan rumah sakit seperti: perkelahian dan
sejenisnya,merusak fasilitas rumah sakit,mengarahkan resep keluar rumah
sakit,menjual obat dan alat kesehatan secara ilegal, dll performance index
dipotong 100%
21. Karyawan yang melakukan diskreditasi terhadap karyawan lain atau rumah sakit,
performance index dipotong 100%.
22. Karyawan yang berkinerja buruk selama 2 tahun berturut turut, secara otomatis
diberhentikan dari jabatannya.
Pasal 21
PENUTUP
1. Sistem remunerasi dapat dirubah disesuaikan dengan perkembangan bisnis rumah
sakit dan diperlukan komitmen dari seluruh karyawan serta atas persetujuan
Bupati.
2. Sistem remunerasi merupakan acuan yang ditetapkan berdasarkan keputusan
direktur rumah sakit yang diketahui dan ditetapkan oleh Bupati Kabupaten Garut.

Ditetapkan
Di ..............................................
Tgl………….
Ttd nama jelas

DRHAPS-REMUNERATION SYSTEM-2007 22