ATARUMATIK RESTORATIVE

TREATMENT (ART)
No. : /SOP/UKP/PKM-
Dokumen WD/VII/2017
No. Revisi : 0/0
SOP Tanggal : 15 Juli 2017
Terbit
Halaman : 1/2

PUSKESMAS ACID SOBANA, SKM., M.Si.

WADO NIP. 19650504 198703 1 001

1. Pengertian ART adalah suatu tenik penumpatan gigi yang dilakukan dengan hanya
menggunakan hand instrumen (ART set) pada karies gigi yang masih dangkal.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan tindakan penumpatan gigi tanpa
menghilangkan jaringan gigi yang sehat.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 445/ /SK/PKM-WD/VII/2017
tentang Kebijakan Layanan Klinis Puskesmas.
4. Referensi 4.1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 58 Tahun 2012
tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perawat Gigi
4.2. Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 20 Tahun 2016 tentang Izin
dan Penyelenggaraan Praktik Terapis Gigi dan Mulut
5. Prosedur 1. Alat:
a. Alat diagnostik
b. Set alat penambalan
2. Bahan :
a. Cotton pelet
b. Cotton roll
c. Glass ionomer

6. Langkah- 1. Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan indikasi ART

langkah 2. Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan ART
3. Inform consent lisan dan tulisan
4. Memposisikan pasien dengan posisi mendatar di atas dental unit
5. Melakukan ekskavasi gigi yang akan dilakukan tindakan ART
6. Melakukan manipulasi bahan glass ionomer
7. Menumpat dan menekan dengan jari pada gigi yang bersangkutan
8. Mengambil kelebihan tumpatan dengan menggunakan eksakavator
9. Melakukan pemolesan pada gigi yang telah dilakukan tindakan ART
10. Memberikan instruksi untuk tidak makan/minum selama 1 jam
7. Bagan Alir
Melakukan Komunikasi Informed
identifikasi teurapeutik consent
kasus

Menumpat dan Manipulasi Memposisikan

eksavasi
menekan bahan pasien

Mengambil kelebihan Pemolesan pada Memberikan

tumpatan gigi instruksi

8. Hal-hal yang Eksavasi pada kavitasi

perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Pendaftaran
2. Ruang Obat/Farmasi
10. Dokumen 1. Rekam medik
terkait 2. Informed consent
3. Buku register BP Gigi

2/2
 No. Kode : /SOP/UKP/PKM-
WD/VII/2017
No. Revisi :0/0
Tanggal Berlaku : 15 Juli 2017
Elemen : 9.2.2.1

DAFTAR TILIK
ATRAUMATIK RESTORATIVE TREATMENT (ART)
Diberikan kepada Sekretariat
No. Copy Dokumen Induk
Tanggal Pemberian

Disahkan oleh Diperiksa oleh Disiapkan oleh

Kepala Puskesmas Wado Ketua Tim Mutu Penanggung Jawab UKP

ACID SOBANA, SKM., M.Si dr. CHAESARANI PUTRI dr. ILMA HITRIYAH
NIP.196505041987031001 NIP.198412052014102002
 ATARUMATIK RESTORATIVE TREATMENT
(ART)
No. : /SOP/UKP/PKM-
Dokumen WD/VII/2017
DAFTAR No. Revisi : 0/0
TILIK Tanggal : 15 Juli 2017
Terbit
Halaman : 1/1
PUSKESMAS ACID SOBANA, SKM.,M.Si
WADO NIP. 196505041987031001

Unit : ….............................................................................................................
Nama Petugas : .................................................................................................................
Tanggal Pelaksana : .................................................................................................................
Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah petugas melakukan identifikasi kasus sesuai
dengan indikasi ART
2. Apakah petugas melakukan komunikasi terapeutik untuk
tindakan ART
3. Apakah petugas melakukan inform consent lisan dan
tulisan
4. Apakah petugas melakukan memposisikan pasien dengan
posisi mendatar di atas dental unit
5. Apakah petugas melakukan melakukan ekskavasi gigi
yang akan dilakukan tindakan ART
6. Apakah petugas melakukan melakukan manipulasi bahan
glass ionomer
7. Apakah petugas melakukan menumpat dan menekan
dengan jari pada gigi yang bersangkutan
8. Apakah petugas melakukan mengambil kelebihan
tumpatan dengan menggunakan eksakavator
9. Apakah petugas melakukan melakukan pemolesan pada
gigi yang telah dilakukan tindakan ART
10. Apakah petugas melakukan memberikan instruksi untuk
tidak makan/minum selama 1 jam

CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = ….. …………., ...........................................

Pelaksana / Auditor

( .............................................. )