Soal Studi Kasus • Ny. S, usia 55 th, suku Betawi, pendidikan SMP, agama Islam, datang ke ruang konseling gizi atas rujukan dokter dengan diagnosis medis Obesitas, Hipertensi stage II dengan keluhan pusing dan pegal pada bagian tengkuknya. TB = 145 kg, BB = 63 kg, BB terus naik sejak 5 th yang lalu. Tekanan Darah = 140/90 mmHg, tubuh tampak gemuk. • Pasien adalah seorang janda pensiunan pegawai negeri yang tinggal bersama anak dan menantunya. Pekerjaan rumah sehari - hari, membersihkan rumah, ke pasar dan memasak dikerjakan oleh menantunya, dimana pasien sering minta untuk menambahkan penyedap dan garam dalam masakannya. Pasien jarang berolahraga, meskipun anak dan menantunya selalu mengingatkan untuk berolahraga, dan mengharapkan penurunan BB ibunya. Studi Kasus Lansia dan PTM 2 • Sehari-hari waktunya banyak dihabiskan dengan nonton TV rata-rata 9 jam/hari dan lama waktu tidur malam dan siang 10 jam. Pasien belum pernah mendapat konseling gizi. Ketika diberikan pertanyaan terkait dietnya, pasien tidak dapat menyebutkan jenis bahan makanan tinggi natrium, tinggi serat, dan beranggapan bahwa makanan tinggi lemak hanyalah jeroan, kikil, dan lemak daging. • Pola makan 3x/hari : nasi dengan lauk pauk lebih sering digoreng, hewani (ayam/ikan asin goreng) 2x/hari, nabati (tempe goreng) 1x/hari, sayuran 1x/hari (kadang tidak ada), sambal terasi, minum teh manis 2x/hari, makanan selingan lebih sering berupa singkong goreng/biskuit 2x/hari 2-3 potong. Hasil perhitungan Rata – rata Asupan Energi 2300 Kkal. Tidak suka mengkonsumsi buah dan konsumsi sayur tidak rutin. Studi Kasus Lansia dan PTM 3 • Tidak ada riwayat alergi makanan. Ibu dan kakak pasien memilki riwayat penyakit jantung. Obat yang diberikan adalah captopril 25 g.
Buatlah Proses Asuhan Gizi berdasarkan kasus
diatas untuk tingkat perseorangan.
Studi Kasus Lansia dan PTM 4
Jawaban Soal Studi Kasus
Studi Kasus Lansia dan PTM 5
Berat Badan = 63 kg Antropometri Tinggi Badan 145 cm IMT = 30 kg/m2
Studi Kasus Lansia dan PTM 6
P
Studi Kasus Lansia dan PTM 7
Problem Kelebihan berat badan
Pengetahuan kurang terkait dengan kondisi
medis dan BB nya Pola makan yang tinggi energi, lemak dan Etiologi natrium Kurangnya aktifitas fisik kurang konsumsi sayur dan buah
D Sign/ Asupan Energi >110% kebutuhan
Symptom IMT = 30 kg/m2
Diagnosis gizi: Kelebihan berat badan(P) berkaitan dengan kurangnya pengetahuan, kurang aktifitas fisik, asupan energi berlebih dan pola makan tidak sesuai gizi seimbang dan kondisi medis (E) ditandai asupan energi >110% kebutuhan dan IMT 30 kg/m2(S). Studi Kasus Lansia dan PTM 8 Tujuan Menurunkan BB 0,5 kg/minggu
Pemberian Diet rendah garam II Energi 1700
Makan Kkal
I Pengetahuan mengenai gizi seimbang Meningkatkan konsumsi buah Edukasi dan sayuran Gizi Membatasi asupan garam dan makanan sumber natrium Meningkatkan aktifitas fisik
