Anda di halaman 1dari 18

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PROVINSI

PROVINSI :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Penilaian Status Gizi


Jumlah Jumlah Peserta Didik yang Gigi dan
Jumlah Seko Jumlah Peserta Didik Persentase
Jumlah Puskesmas Jumlah Seko Jumlah di jaring Jumlah Risiko Anemia Gusi
No Nama Kab/Kota lah yg Persentase % % Imunisasi TB/U
Puskesmas yg mlkkn lah SK K G O
dijaring (Stunting)
penjarkes
L P L P L P Karies

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 PUSKESMAS MARGOJADI 14 14 100.0% 213 228 441 214 221 435 98.6% 435 0 23 121 2 291 0 0 296
2
3
4
5
6
7
8
9
10

dst

TOTAL 0 0 14 14 100.00% 213 228 441 214 221 435 98.6% 435 0 23 121 2 291 0 0 296

Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program UKS

(Rahayu Dwi Sulistyani,A.Md.KG)


c

TAHUN AJARAN : 2016/2017


121

Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak


Risiko Gang guan Gangguan Mental Emosional Kebu garan Jasmani
Gang guan Penggunaan
Kelainan berhub dg Kes. Repro Otak Kiri
Low Vision Buta warna Kaca Mata Infeksi Seru men Pen Audio Visual Kines tetik Otak Kiri Otak Kanan Alat Bantu
Refraksi gaya hidup duksi Kanan
dengaran Baik + baik
E C H P Pr Cukup
sekali
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 3 113 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0

0 0 0 0 3 113 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0

Mengetahui
Kepala Bidang Kesmas
Dinas Kesehatan Prov

(__________________________)
Kebu garan Jasmani
Dirujuk
Kurang + kurang
sekali
47 48
97

0 97
REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PROVINSI

PROVINSI :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Penilaian Status Gizi


Jumlah Jumlah Peserta Didik yang Gigi dan
Jumlah Seko Jumlah Peserta Didik Persentase
Jumlah Puskesmas Jumlah Seko Jumlah di jaring Jumlah Risiko Anemia Gusi
No Nama Kab/Kota lah yg Persentase % % Imunisasi TB/U
Puskesmas yg mlkkn lah SK K G O
dijaring (Stunting)
penjarkes
L P L P L P Karies

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 14 14 100.0% 245 219 464 230 198 428 92.2% 430 4 30 42 0 362 0 0 301
2
3
4
5
6
7
8
9
10

dst

TOTAL 0 0 14 14 100.00% 245 219 464 230 198 428 92.2% 430 4 30 42 0 362 0 0 301

Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program UKS

(Rahayu Dwi Sulistyani,A.Md.KG)


c

TAHUN AJARAN : 2015/2016

Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak


Risiko Gang guan Gangguan Mental Emosional Kebu garan Jasmani
Gang guan Penggunaan
Kelainan berhub dg Kes. Repro Otak Kiri
Low Vision Buta warna Kaca Mata Infeksi Seru men Pen Audio Visual Kines tetik Otak Kiri Otak Kanan Alat Bantu
Refraksi gaya hidup duksi Kanan
dengaran Baik + baik
E C H P Pr Cukup
sekali
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 5 174 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0

0 0 0 0 5 174 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0

Mengetahui
Kepala Bidang Kesmas
Dinas Kesehatan Prov

(__________________________)
Kebu garan Jasmani
Dirujuk
Kurang + kurang
sekali
47 48
107

0 107
REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PROVINSI

PROVINSI :
TINGKATAN SEKOLAH : SMP/MTS/SMPLB / *

Penilaian Status Gizi


Jumlah Jumlah Peserta Didik yang Gigi dan
Jumlah Jumlah Seko Jumlah Peserta Didik Persentase
Puskesmas Jumlah Seko Jumlah di jaring Jumlah Risiko Anemia Gusi
No Nama Kab/Kota Puskesmas lah yg Persentase % % Imunisasi TB/U
yg mlkkn lah SK K G O
kecmatan dijaring (Stunting)
penjarkes
L P L P L P Karies

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 MARGOJADI 6 6 100.0% 145 179 324 139 167 316 97.5% 0 0 15 21 0 280 3 23 123
2
3
4
5
6
7
8
9
10

dst

TOTAL 0 0 6 6 100.00% 145 179 324 139 167 316 97.5% 0 0 15 21 0 280 3 23 123

Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program UKS

(Rahayu Dwi Sulistyani,A.Md.KG)


c

TAHUN AJARAN :

Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak


Risiko Gang guan Gangguan Mental Emosional Kebu garan Jasmani
Gang guan Penggunaan
Kelainan berhub dg Kes. Repro Otak Kiri
Low Vision Buta warna Kaca Mata Infeksi Seru men Pen Audio Visual Kines tetik Otak Kiri Otak Kanan Alat Bantu
Refraksi gaya hidup duksi Kanan
dengaran Baik + baik Kurang + kurang
E C H P Pr Cukup
sekali sekali
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
0 0 0 2 0 23 0 23 0 0 0 0 0 0 0 6 0 42 132 184

0 0 0 2 0 23 0 23 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 42 132 184

Mengetahui
Kepala Bidang Kesmas
Dinas Kesehatan Prov

(__________________________)
Dirujuk

48
12

12
REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PROVINSI

PROVINSI :
TINGKATAN SEKOLAH : SMP/MTS/SMPLB / *

Penilaian Status Gizi


Jumlah Jumlah Peserta Didik yang Gigi dan
Jumlah Jumlah Seko Jumlah Peserta Didik Persentase
Puskesmas Jumlah Seko Jumlah di jaring Jumlah Risiko Anemia Gusi
No Nama Kab/Kota Puskesmas lah yg Persentase % % Imunisasi TB/U
yg mlkkn lah SK K G O
kecmatan dijaring (Stunting)
penjarkes
L P L P L P Karies

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 margojadi 6 6 100.0% 148 183 331 146 178 324 97.9% 0 0 25 8 3 298 12 10 107
2
3
4
5
6
7
8
9
10

dst

TOTAL 0 0 6 6 100.00% 148 183 331 146 178 324 97.9% 0 0 25 8 3 298 12 10 107

Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program UKS

(Rahayu Dwi Sulistyani,A.Md.KG)


c

TAHUN AJARAN :

Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak


Risiko Gang guan Gangguan Mental Emosional Kebu garan Jasmani
Gang guan Penggunaan
Kelainan berhub dg Kes. Repro Otak Kiri
Low Vision Buta warna Kaca Mata Infeksi Seru men Pen Audio Visual Kines tetik Otak Kiri Otak Kanan Alat Bantu
Refraksi gaya hidup duksi Kanan
dengaran Baik + baik Kurang + kurang
E C H P Pr Cukup
sekali sekali
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
0 0 0 4 0 42 0 0 0 6 28 46 250

0 0 0 4 0 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 250

Mengetahui
Kepala Bidang Kesmas
Dinas Kesehatan Prov

(__________________________)
Dirujuk

48
8

8
REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PROVINSI

PROVINSI :
TINGKATAN SEKOLAH : SMA/SMK/ SMALB/MA / *

Penilaian Status Gizi


Jumlah Jumlah Peserta Didik yang Gigi dan
Jumlah Jumlah Seko Jumlah Peserta Didik Persentase
Puskesmas Jumlah Seko Jumlah di jaring Jumlah Risiko Anemia Gusi
No Nama Kab/Kota Puskesmas lah yg Persentase % % Imunisasi TB/U
yg mlkkn lah SK K G O
kecmatan dijaring (Stunting)
penjarkes
L P L P L P Karies

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 margojadi 4 4 100.0% 108 68 176 97 58 155 88.1% 0 0 30 14 2 109 3 8 28
2
3
4
5
6
7
8
9
10

dst

TOTAL 0 0 4 4 100.00% 108 68 176 97 58 155 88.1% 0 0 30 14 2 109 3 8 28

Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program UKS

(Rahayu Dwi Sulistyani,A.Md.KG)


c

TAHUN AJARAN :

Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak


Risiko Gang guan Gangguan Mental Emosional Kebu garan Jasmani
Gang guan Penggunaan
Kelainan berhub dg Kes. Repro Otak Kiri
Low Vision Buta warna Kaca Mata Infeksi Seru men Pen Audio Visual Kines tetik Otak Kiri Otak Kanan Alat Bantu
Refraksi gaya hidup duksi Kanan
dengaran Baik + baik Kurang + kurang
E C H P Pr Cukup
sekali sekali
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
6 32 4 13 43 43

0 0 0 6 0 32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 43

Mengetahui
Kepala Bidang Kesmas
Dinas Kesehatan Prov

(__________________________)
Dirujuk

48
18

18
REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PROVINSI

PROVINSI :
TINGKATAN SEKOLAH : SMA/SMK/ SMALB/MA / *

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihat


Jumlah Jumlah Peserta Didik Gigi dan
Jumlah Jumlah Seko Jumlah Peserta Didik Persentase
Puskesmas Jumlah Jumlah yang di jaring Jumlah Risiko Anemia Gusi
No Nama Kab/Kota Puskesmas lah yg Persentase % % Imunisasi TB/U Kelainan
yg mlkkn Seko lah SK K G O
kecmatan dijaring (Stunting) Refraksi
penjarkes
L P L P L P Karies

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 margojadi 4 4 100.0% 110 103 213 98 100 198 93.0% 0 34 24 0 140 2 6 54
2
3
4
5
6
7
8
9
10

dst

TOTAL 0 0 4 4 100.00% 110 103 213 98 100 198 93.0% 0 0 34 24 0 140 2 6 54 0

Tempat, Tanggal____________________
Pengelola Program UKS

(Rahayu Dwi Sulistyani,A.Md.KG)


c

TAHUN AJARAN :

Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak


Risiko Gang guan Gangguan Mental Emosional Kebu garan Jasmani
Gang guan Penggunaa
berhub dg Kes. Repro Otak Kiri Dirujuk
Low Vision Buta warna Kaca Mata Infeksi Seru men Pen Audio Visual Kines tetik Otak Kiri Otak Kanan n Alat Bantu
gaya hidup duksi Kanan
dengaran Baik + baik Kurang + kurang
E C H P Pr Cukup
sekali sekali
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2 24 21 48 139 3

0 0 2 0 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 139 3

Mengetahui
Kepala Bidang Kesmas
Dinas Kesehatan Prov

(__________________________)

Anda mungkin juga menyukai