Anda di halaman 1dari 35

Kolom BH : Diisi dengan Pekerjaan Ayah Kandung dari santri bersangkutan (jika ayah kandung masih hidup), diisi d

Kode Jenis Pekerjaan


01 Tidak bekerja (Di rumah saja)
02 Pensiunan
03 PNS Kementerian/Lembaga/Pemda
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya

Kolom BM : Diisi dengan Pekerjaan Ibu Kandung dari santri bersangkutan (jika ibu kandung masih hidup), diisi deng
Kode Jenis Pekerjaan
01 Tidak bekerja (Ibu Rumah Tangga)
02 Pensiunan
03 PNS Kementerian/Lembaga/Pemda
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya

Kolom BR : Diisi dengan Pekerjaan Wali Santri, diisi dengan kode :


Kode Jenis Pekerjaan
01 Tidak bekerja
02 Pensiunan
03 PNS Kementerian/Lembaga/Pemda
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya
kandung masih hidup), diisi dengan kode :

ndung masih hidup), diisi dengan kode :


Santri

Format Pendataan Santri Pondok Pesantren - Tahun Pelajaran 2017/2018


Informasi Pribadi Santri

NSPP Tanggal Lahir


NIK/ Nomor Induk Santri NIS Nasional Nomor Induk Nama Lengkap Santri Tempat Lahir
No. Passport Pesantren (NISN) Mahasiswa
Tgl Bln Thn

Page 1
Santri

Page 2
Santri

Page 3
Santri

Page 4
Santri

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus Santri

Jenis Kewarga- Tuna Lamban Gangguan


Agama No. Telepon No. HP Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Laras Sulit Belajar
Kelamin negaraan Grahita Belajar Komunikasi

Page 5
Santri

Page 6
Santri

Page 7
Santri

Page 8
Santri

Data Registrasi Santri Pendidikan Formal Yang Sedang Diikut Data Pekerjaan Santri (Jika Sudah Bekerja) Data Pe
Tanggal Masuk Pesantren Status
Bakat Jenis Jenjang Tingkat/ Lokasi Jenis Jenjang
Aktvitas Jenis Pekerjaan Penghasilan per Bulan
Luar Biasa Sekolah Sekolah Kelas Sekolah Pendidikan Pendidikan
Tgl Bln Thn Santri

Page 9
Santri

Page 10
Santri

Page 11
Santri

Page 12
Santri

Data Pendidikan Formal Terakhir Yang Diselesaikan


Hapalan
Nama Sekolah/Perguruan Al Qur'an Jenis Tempat
Alamat Sekolah/Perguruan Tinggi Tahun Masuk Tahun Lulus
Tinggi Tinggal

Page 13
Santri

Page 14
Santri

Page 15
Santri

Page 16
Santri

Informasi Alamat Tempat Tinggal/Domisili Santri

Nomor Telepon
Alamat Santri Kecamatan Kab./Kota Provinsi Nomor HP
Rumah

Page 17
Santri

Page 18
Santri

Page 19
Santri

Page 20
Santri

Data Kartu Keluarga (KK) Informasi Kartu Indonesia Pintar (KIP)

Nama Kepala Keluarga Status Kepala Keluarga Nomor KKS/KPS Nomor Kartu PKH Kepemilikan Kartu Nomor Kartu
Nomor Kartu Keluarga (KK) dalam KK dalam KK Indonesia Pintar (KIP) Indonesia Pintar (KIP)
Nama Lengkap

Page 21
Santri

Page 22
Santri

Page 23
Santri

Page 24
Santri

Biodata Keluarga
Ayah Kandung Ibu Kandung Wali Santri (Jika Yang Bertanggungjawab

Status Hidup NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap Status Hidup NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap

Page 25
Santri

Page 26
Santri

Page 27
Santri

Page 28
Santri

arga
ang Bertanggungjawab dalam Pendidikan Santri Bukan Orangtua Kandung) Biodata Istri/Suami (Jika Santri Sudah Menikah) Golongan Rata-Rata Penghasilan
Ekonomi Orangtua/Wali per Bulan
Hubungan NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap Status NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Keluarga

|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Page 29
Santri

|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Page 30
Santri

|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Page 31
Santri

|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Page 32

Anda mungkin juga menyukai