JOB DESCRIPTION PERAWAT ASSOCIATE

NAMA :
NIP :
JABATAN :
TEMPAT TUGAS :

FUNGSI NO KEGIATAN STANDAR/SOP INDIKATOR

1 Melakukan absensi datang dan pulang
2 Membuat laporan jaga
3 Melakukan Administrasi dan tindakan
ADMINISTRASI
SK Direktur RSUD Sanjiwani Gianyar
Pedoman (-)
Rekapitulasi print out absen sidik jari
sesuai dengan batas waktu toleransi,
serta tindak lanjut terhadap
penyimpangan.
Laporan jaga lengkap, benar dan
ditandatangani oleh pembuat dan
penerima laporan

persiapan terhadap pelayanan pasien.

 Pindah antar ruangan
 Dititip ke kls > tinggi
 BPJS PNS
 BPS PBI
 BPJS Mandiri
 Tanpa identitas
SPO Form administrasi pelayanan pasien
 Sulinggih
terisi lengkap dan benar
 Pasien asing
 Pelayanan obat pasien rawat
inap
  Pasien konsul
 Pemeriksaan laboratorium
 Pelayanan jenasah
 Rehab medic
 Radio diagnostik
 Pasien pulang sembuh
 Pulang paksa
Melengkapi administrasi pembayaran
pasien keluar RS

4 Membuat amprahan dan perubahan Kebijakan (-) Amprahan dan perubahan makanan
makanan pasien pasien ditindak lanjuti

1 Melakukan pengendalian infeksi SPO Laporan hasil pemantauan serta sarana

nasokomial dan prasarana pengendalian inos
lengkap dan benar kemudian ditindak
QUALITY ANSURANCE

lanjuti
2 Melakukan diskusi refleksi diskusi kasus Pedoman (-) Jadwal, laporan, issu tindak lanjut dan
(DRK) evaluasi @bulan
3 Melaksanakan pemantuan dan Standar Laporan hasil pemantuan serta sarana
pengendalian infeksi luka operasi dan prasarana pengendalian infeksi luka
operasi lengkap dan benar kemudian
ditindak lanjuti
4 Melaksanakan pemantuan dan Standar Ceklist dicubitus terisi dengan lengkap
 pengendalian kejadian dekubitus
5 Melaksanakan operan setiap shift
6 Melakukan orientasi pasien baru
7 Melakukan operan obat emergency
8 Melakukan operan alat
9 Mengadakan pertemuan rutin
10 Mengikuti pendidikan latihan
11 Memberikan penyuluhan perorangan /
keluarga
12 Melakukan discharge planning
1 Menyiapkan administrasi tindakan
keperawatan / medis
2 Menjaga kebersihan dokumen pasien
ADVOKASI
3 Menjaga privasi pasien
dan benar
SPO Operan jaga ditanda tangani oleh yang
mengoperkan dan menerima
SPO Checklist ditanda tangani oleh petugas
dan penunggu / pasien
SPO Buku operan obat emergency ditanda
tangani oleh pemberi dan penerima
SPO Buku operan alat ditanda tangani oleh
pemberi dan penerima
Pedoman pelaksanaan pertemuan rutin Arsip, jadwal, absensi, materi dan
bidang keperawatan laporan kegiatan
Pedoman pelayanan bidang keperawatan Sertifikat / ijazah dan sosialisasi hasil
Pedoman perencanaan dan pelaksanaan Pemberi dan penerima
dischard planning
Pedoman perencanaan dan pelaksanaan Discharge planning ditanda tangani
dischard planning oleh pemberi dan penerima
SPO Form administrasi tindakan
keperawatan / medis lengkap
Peraturan Dokumen pasien ditempatkanpada
MENKESno269/MENKES/PER/III/2008 tempat khusus dan aman dari pihak
TGL 12 maret tentang rekam medis yang tidak berkepentingan, tidak ada
komplain, privacy dokumen
Pedoman pelayanan keperawatan tentang Tidak terjadi komplain terkait privasi
etika RS pasien selama / setelah dirawat

1 Melakukan pengkajian
2 Melakukan diagnosa keperawatan
3 Menyusun rencana tindakan
4 Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar ( V Henderson )
ASUHAN KEPERAWATAN
5 Membantu pemenuhan kebutuhan
bernafas
6 Membantu pemenuhan kebutuhan makan
dan minum
7 Membantu pemenuhan eliminasi
(BAB/BAK)
8 Membantu pemenuhan kebutuhan
gerak dan aktivitas
9 Membantu pemenuhan kebutuhan
tidur
ASUHAN KEPERAWATAN DASAR
Pedoman Asuhan Keperawatan Form pengkajian terisi lengkap dan
benar
Pedoman Asuhan Keperawatan Form 4iagnose terisi tepat dan benar
Pedoman Asuhan Keperawatan Form rencana tindakan terisi tepat dan
benar
Pedoman Asuhan Keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
Pedoman Asuhan Keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
Pedoman Asuhan Keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
Pedoman Asuhan Keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
10 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
berpakaian rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
11 Membantu mempertahankan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
temperature tubuh rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
12 Membantu, memfasilitasi, Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
mempertahankan personal hygiene rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
13 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rasa aman rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
14 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
rasa nyaman rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
15 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
sosialisasi/komunikasi rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
16 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
spiritual rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
17 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
bermain/rekreasi rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
18 Membantu pemenuhan kebutuhan Pedoman asuhan keperawatan Form tindakan terisi sesuai dengan
belajar rencana tindakan dilakukan dengan
tepat dan benar
 ASUHAN KEPERAWATAN KOMPLEKS
1 Melaksanakan sistem triage SPO Triage dilakukan berdasarkan kriteria
kegawatan pasien dan mengacu pada
kategori resusitasi, emergency, urgent, non
urgent dan false emergency
2 Merawat jenazah SPO Jenazah terawat dengan tepat, benar, serta
indicator terisi lengkap
3 Mengukur tanda vital SPO Tanda vital diukur setiap 8 jam dan
dibuatkan grafik kurve vital sign
4 Memandikan pasien di tempat tidur SPO Pasien bersih dan segar serta dimandikan
tanpa menimbulkan kelelahan pada pasien
5 Membantu memberi makan dan minum SPO Pasien dibantu makan dan minum sesuai
kemampuan pasien
6 Memberi obat oral SPO Obat diberikan dengan berpedoman pada 6
B
7 Memberi obat injeksi SPO Obat diberikan dengan berpedoman pada 6
B
8 Memberi obat inhalasi/nebulizer SPO Obat diberikan dengan berpedoman pada 6
B
9 Memasang infus SPO Infus netes lancar dan terpasang secara
tepat
10 Melaksanakan tindakan penjahitan luka SPO Luka dijahit secara benar dan tepat
11 Merawat luka SPO Luka dirawat secara benar dan tepat dan
frekuensi perawatan sesuai keadaan luka
12 Memasang dower kateter SPO Dower kateter terpasang secara benar dan
tidak terjadi riftur uretra saat pemasangan
13 Memasang spalk/neck collar SPO Spalk/neck collar terpasang secara tepat dan
benar
14 Memasang NGT SPO NGT terpasang secara benar dan tepat
15 Melaksanakan gastric lavage SPO Gastric lavage dilakukan sampai bilas
lambung bersih ( tanpa stosel )
16 Memeriksa EKG SPO Perekaman EKG dilakukan secara benar
dan tepat
17 Melakukan RJP SPO RJP dilakukan pada keadaan henti jantung
dan dilakukan secara benar
18 Memberikan transfusi darah SPO Transfusi darah dilakukan secara benar
sesuai indikasi dan tidak terjadi reaksi
alergi terhadap penggunaan produk darah
19 Memberi posisi SPO Posisi diberikan sesuai kebutuhan pasien
dan kebutuhan tindakan yang kan dilakukan
20 Memberi oksigen SPO Oksigen diberikan secara benar dan tepat

21 Melaksanakan suction SPO Suction dilakukan maksimal selama 15

detik setiap suction
22 Memberikan latiihan pernafasan SPO Latihan nafas dilakukan secara reguler 3
kali sehari
23 Melatih tehnik distraksi SPO Tehnik distraksi dan relaksasi dilakukan
secara benar
24 Melatih tehnik relaksasi SPO Tehnik distraksi dan relaksasi dilakukan
secara benar
25 Apulsi kuku SPO Apulsi kuku dilakukan secara benar dan
teknis aseptic
 Mengetahui Yang Bersangkutan

Gianyar,.......................................2016

Kepala Ruangan Instalasi Gawat Darurat