Legislación de las

profesiones sanitarias
 Esquema
Ley de ordenación de las profesiones sanitarias
44/2003 de 21-XI (BOE 22-XI), consolidado el
28-3-2014
LEY 55/2003, de 16 de XII, del Estatuto Marco del
personal estatutario de los servicios de salud.
RD 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se
establecen las bases generales sobre autorización de
centros, servicios y establecimientos sanitarios
Ordenación de las profesiones sanitarias
Título preliminar
Art. 2: Diplomado en Fisioterapia (a cambiar)
Título I Del ejercicio de las profesiones sanitarias
Art. 4: se reconoce el derecho al libre ejercicio de las profesiones
sanitarias...
•  Requerirá la posesión del correspondiente título oficial...
•  Funciones en los ámbitos asistencial, investigador, docente, de
gestión clínica, de prevención y de información y educación
sanitarias.
•  Como guía de su actuación el servicio a la sociedad, el interés y
salud del ciudadano a quien se le presta el servicio, el cumplimiento
riguroso de las obligaciones deontológicas, una formación
continuada, y acreditarán regularmente su competencia profesional.
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 4
•  El ejercicio de las prof. sanitarias se llevará a cabo con plena
autonomía técnica y científica:
•  Existirá formalización escrita de su trabajo: la historia clínica, común
para cada centro y única para cada paciente. La historia clínica
tenderá a ser soportada en medios electrónicos y a ser compartida.
•  Se tenderá a la unificación de criterios de actuación, basados en la
evidencia científica (soportados en guías y protocolos de práctica
clínica y asistencial). Los protocolos se utilizarán de forma
orientativa, como guía de decisión, y serán regularmente
actualizados participando los que los aplican.
•  La eficacia organizativa de los servicios, secciones y equipos, etc.
requerirá normas escritas de func. Interno, definición de objetivos y
funciones para cada miembro del mismo, así como a cumplimentar
la documentación asistencial, informativa o estadística.
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 4
•  La continuidad asistencial de los pacientes requerirá en cada ámbito
asistencial la existencia de procedimientos, protocolos de
elaboración conjunta e indicadores para asegurar esta finalidad.
•  La progresiva consideración de la interdisciplinariedad y
multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atención
sanitaria.
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 5
Art. 5. Principios generales de la relación entre los prof. sanitarios y los
atendidos por ellos.
1. La relación entre los profesionales sanitarios y de las personas
atendidas por ellos, se rige por los siguientes principios:
•  Deber de prestar una atención sanitaria técnica y profesional
adecuada a las necesidades de salud de los que atienden, con
conocimientos científicos, calidad y seguridad.
•  Deber de hacer un uso racional de los recursos diagnósticos y
terapéuticos a, con consideración de… los costes de sus
decisiones. Evitar sobre/ infrautilización y la inadecuada utilización.
•  Deber de respetar la personalidad, dignidad e intimidad de las
personas a su cuidado y respetar su participación en las tomas de
decisiones. Ofrecer información suficiente y adecuada para que que
puedan dar su consentimiento.
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 5
•  Los pacientes … derecho a la libre elección del médico. Puede
ejercer el derecho de renunciar a prestar atenciones sanitarias a
dicha persona sólo si ello no conlleva desatención.
•  Los profesionales y los responsables de los centros sanitarios
facilitarán a sus pacientes el ejercicio del derecho a conocer el
nombre, titulación y especialidad de los profesionales que les
atienden, así como a conocer la categoría y función de éstos.
•  Los pacientes tienen derecho a recibir información.
2. Para garantizar de forma efectiva y facilitar el ejercicio de los
derechos a que se refiere el apartado anterior, los colegios
profesionales, consejos autonómicos y consejos generales
establecerán los registros públicos de profesionales que serán
accesibles a la población y a disposición de las Admones.
sanitarias.
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 7
Art. 7. Diplomados sanitarios.
1. Corresponde, en general, a los Diplomados sanitarios, dentro del
ámbito de actuación para que les faculta su correspondiente título,
la prestación personal de los cuidados o los servicios propios de su
competencia profesional en las distintas fases del proceso de
atención de salud, sin menoscabo de la competencia,
responsabilidad y autonomía propias de los distintos profesionales
que intervienen en tal proceso.
2. Son funciones de cada una de las profesiones sanitarias de nivel
Diplomado las siguientes:
b) Fisioterapeutas: corresponde a los Diplomados universitarios en
Fisioterapia la prestación de los cuidados propios de su disciplina, a
través de tratamientos con medios y agentes físicos, dirigidos a la
recuperación y rehabilitación de personas con disfunciones o
discapacidades somáticas, así como a su la prevención.
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 9
Art. 9. Relaciones interprofesionales y trabajo en equipo.
1. La atención sanitaria integral supone la cooperación
multidisciplinaria, la integración de los procesos y la continuidad
asistencial…
2. El equipo de profesionales es la unidad básica en la que se
estructuran de forma uni o multiprofesional e interdisciplinar….
3. Cuando una actuación sanitaria se realice por un equipo de
profesionales, ésta se articulará de forma jerarquizada o colegiada,
según criterios de conocimientos y competencia (titulación)…
4. Dentro de un equipo será posible la delegación de actuaciones, con
las condiciones y capacidades establecidas.
5. Los equipos de profesionales constituidos y aprobados serán
reconocidos y apoyados y sus actuaciones facilitadas. Los centros
serán responsables de la capacidad de los profesionales…
Ordenación de las prof. sanitarias, art. 11
Art. 11. Investigación y docencia.
1. Toda la estructura asistencial del sistema sanitario estará en
disposición de ser utilizada para la investigación sanitaria y para la
docencia de los profesionales.
2. Las Administraciones sanitarias, coordinados con las
Administraciones educativas, promoverán las actividades de
investigación y docencia en todos los centros Sanitarios, como
elemento esencial para el progreso del sistema sanitario.
3. Los servicios de salud, instituciones y centros sanitarios y las
universidades podrán formalizar los conciertos previstos en la Ley
Orgánica 6/2001, de 21 de diciembre, de Universidades, en la Ley
14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y en el artículo 14 de
esta ley, para asegurar la docencia práctica de las enseñanzas
sanitarias que así lo requieran
Ordenación de las prof. sanitarias
TÍTULO II: De la formación de los profesionales sanitarios
•  Formación pregraduada y postgraduada, formación continua,
Diplomas de acreditación y Acreditación Avanzada
TÍTULO III: Del desarrollo profesional y su reconocimiento
Art. 37. Normas generales.
1. Se constituye el sistema de reconocimiento del desarrollo profesional
de los profesionales sanitarios.
2. Sin perjuicio de las facultades y funciones para las que habilite el
título oficial, el reconocimiento del desarrollo profesional será
público y con atribución expresa del grado alcanzado por cada
profesional en su ejercicio.
3. Podrán acceder voluntariamente al sistema de desarrollo profesional
los profesionales que estén establecidos o presten sus servicios
dentro del territorio del Estado.
Ordenación de las prof. Sanitarias, art. 38
Artículo 38. Desarrollo profesional.
1. Las Admones. sanitarias regularán para sus centros el reconoci
-miento del desarrollo profesional, los siguientes principios:
•  El reconocimiento se articulará en 4 grados. Las Administraciones
sanitarias podrán establecer un grado inicial, previo a los indicados,
homologado según lo previsto en el artículo 39 de esta ley.
•  La obtención del primer grado, y el acceso a los superiores,
requerirá la evaluación favorable de los todos los méritos del
interesado (conocimientos, docencia, investigación y asistencia).
•  Para obtener el primer grado, hay que acreditar 5 años de ejercicio.
La evaluación para acceder a los grados superiores podrá
solicitarse tras, como mínimo, 5 años desde la precedente
evaluación positiva. Si evaluación negativa, se podrá solicitar una
nueva evaluación tras 2 años desde ésta.
Ordenación de las prof. Sanitarias, art. 38
Artículo 38. Desarrollo profesional.
•  La evaluación se llevará a cabo por un comité específico creado en
cada centro. El comité estará integrado, en su mayoría, por gente
de la misma profesión sanitaria del evaluado: de la misma unidad y
externos designados por agencias de calidad o soc. cient.
•  Los profesionales tendrán derecho a hacer constar públicamente el
grado de desarrollo profesional que tengan reconocido.
•  Dentro de cada servicio de salud, estos criterios generales del
sistema de desarrollo profesional se acomodarán y adaptarán a las
condiciones y características del servicio de salud.
2. Se podrá hacer lo mismo en los centros privados, con criterios
revisados por la Admón sanitaria. Y guardar los informes.
3. Si solo actividad por cuenta propia, lo que decida la correspondiente
Admón sanitaria.
Ordenación de las prof. Sanitarias
TÍTULO IV: Del ejercicio privado de las profesiones sanitarias
•  Seguridad, calidad, cobertura, registro, y publicidad (discreta y
prudente, prohibida los productos milagros y las creencias)
TÍTULO V: De la participación de los profesionales
Art. 47. Foro profesional.
1. Órgano colegiado de participación de las profesiones sanitarias
tituladas, dependiente del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales
e Igualdad, que tiene como objetivo contribuir a la mejora de la
calidad asistencial y de las condiciones del ejercicio de estas
profesiones
2. Su composición, estructura y funcionamiento se determinarán
reglamentariamente. Funcionará en pleno, y en grupos de trabajo,
atendiendo a la diferente naturaleza de las profesiones que
comprende. Contará, al menos, con un grupo médico y un grupo
enfermero .
Ord. de las prof. Sanitarias, art. 48: derogado
1. La Comisión Consultiva Profesional tiene la siguiente composición:
a) 4 representantes del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud,
designados por el propio Consejo.
b) 2 méd., 2 farm., y 2 enf., por los correspondientes Cons. Generales de Colegios.
c) 1 dentista y 1 veterinario, designado igual.
d) 1 especialista en ciencias de la salud
e) 1 representante de los siguientes: fisioterapia, terapeuta ocupacional, óptico,
podólogo, logopeda, dietista.
f) 1 representante protésico dental o higienista dental.
g) 1 rep. del conjunto de profes. Sanit.: Téc. Sup. en A. Patológica y Citología, etc.
h) 1 representante de los Técnicos aux. en Cuidados de Enfermería y en Farmacia
i) 4 profesionales sanitarios de reconocido prestigio en el ámbito asistencial,
designados por la Comisión de Recursos Humanos del SNS.
j) 2 profesionales sanitarios de reconocido prestigio en el ámbito asistencial,
designados por las asociaciones y entidades que operen en la sanidad privada.
•  Por cuatro años prorrogables otros cuatro
 Esquema
Ley de ordenación de las profesiones sanitarias
44/2003 de 21-XI (BOE 22-XI), modificada en
2014
LEY 55/2003, de 16 de XII, del Estatuto Marco del
personal estatutario de los servicios de salud.
RD 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se
establecen las bases generales sobre autorización
de centros, servicios y establecimientos sanitarios
Preámbulo
•  Clasifica al personal estatutario:
–  fijo, interino, eventual
•  Foro Marco para el Diálogo Social:
–  estarán representadas las organizaciones sindicales más
representativas del sector sanitario, depende de la
Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de
Salud
Derechos del personal sanitario
a) A la estabilidad en el empleo y al ejercicio o desempeño efectivo de la
profesión.
b) A la percepción puntual de las retrib. e indemn. Por el servicio.
c) A la form. continuada y al recon. de su cualificación profesional.
d) A recibir protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo.
e) A la movilidad voluntaria, promoción interna y desarrollo profesional, como
prevean las disposiciones en cada caso aplicables.
f) A ser respetada su dignidad e intimidad personal en el trabajo y a ser
tratado con corrección, consideración y respeto por todos.
g) Al descanso necesario, mediante la limitación de la jornada, las vacaciones
periódicas retribuidas y permisos.
h) A recibir asistencia y protección de las Admones. públicas y servicios de
salud en el ejercicio de su profesión.
Derechos del personal sanitario, cont.
i) Al encuadramiento en el Régimen General de la Seguridad Social
j) A ser informado de las funciones, tareas... asignados a su unidad... y
de los sistemas establecidos para la evaluación.
k) A la no discriminación por razón de nacimiento, raza, sexo, religión,
opinión, orientación sexual o cualquier otra condición.
l) A la jubilación en los términos y condiciones establecidas.
m) A la acción social en los términos y ámbitos que se determinen
2. El régimen de derechos establecido antes será aplicable al personal
temporal, en la medida en que la naturaleza del derecho lo permita.
Derechos del personal sanitario, cont.
Derechos colectivos.
•  A la libre sindicación.
•  A la actividad sindical.
•  A la huelga, manteniendo los servicios que resulten esenciales.
•  A la negociación colectiva, representación y participación en la
determinación de las condiciones de trabajo.
•  A la reunión.
•  A disponer de servicios de prevención y de órgano representativos
en seguridad laboral.
Deberes

a) Respetar las leyes.

b) Ejercer su tarea con lealtad, eficacia y con observancia de los principios
técnicos, científicos, éticos y deontológicos.
c) Estar actualizados y los centros facilitarán la formación continuada.
d) Cumplir con diligencia las instrucciones recibidas de sus superiores
jerárquicos y colaborar en el trabajo en equipo.
e) Participar y colaborar eficazmente, en el nivel que corresponda por su
categoría profesional, para alcanzar los objetivos marcados.
f) Prestar colaboración profesional cuando sea requerido por las autoridades
como consecuencia de medidas especiales por urgencia o necesidad.
g) Cumplir su horario y jornada.
h) Informar debidamente según las normas a los usuarios
Deberes
i) Respetar los derechos de los usuarios: dignidad, intimidad, no
discriminación, información.
j) Mantener reserva y confidencialidad de la información.
k) Utilizar los medios, instrumental e instalaciones de los servicios de
salud en beneficio del paciente, con criterios de eficiencia, y evitar
su uso ilegítimo en beneficio propio o de terceras personas.
l) Cumplimentar la documentación clínica.
m) Cumplir las normas relativas a la seguridad y salud en el trabajo.
n) Cumplir el régimen sobre incompatibilidades.
ñ) Ser identificados por su nombre y categoría profesional por los
usuarios del Sistema Nacional de Salud.
Otros aspectos

•  Adquisición y pérdida de la cond. de personal estatutario fijo

•  Provisión de plazas, selección y promoción interna
•  Movilidad del personal: puede ser forzosa por necesidades del personal
•  Carrera profesional
•  Retribuciones: trienios y dos pagas extras
•  Jornada de trabajo, permisos y licencias
•  No más de 150 horas en régimen de jornada especial
•  Descanso no inferior a 15 min. si la jornada es mayor de 6 h
•  No excederá de 12 horas la jornada
•  Descanso mínimo de 12 h entre jornadas (salvo necesidad))
•  Descanso sem. mín. de 24 h ininterrumpidas + el mínimo diario
•  Descanso anual: no menos de 30 d.
Otros aspectos
•  Régimen disciplinario
•  Incompatibilidades
•  Representación, participación y negociación colectiva
 Esquema
Ley de ordenación de las profesiones sanitarias
44/2003 de 21-XI (BOE 22-XI), modificada en
2014
LEY 55/2003, de 16 de XII, del Estatuto Marco del
personal estatutario de los servicios de salud.
RD 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se
establecen las bases generales sobre autorización
de centros, servicios y establecimientos sanitarios
Preámbulo y definiciones
Establece las definiciones de los centros para su autorización
Obligatoriedad de un Registro

Centro sanitario: conjunto organizado de medios técnicos e instalaciones en

el que profesionales capacitados, por su titulación oficial o habilitación
profesional, realizan básicamente actividades sanitarias con el fin de
mejorar la salud de las personas. Los centros sanitarios pueden estar
integrados por uno o varios servicios sanitarios, que constituyen su oferta
asistencial.
Servicio sanitario: unidad asistencial, con organización diferenciada, dotada
de los recursos técnicos y de los profesionales capacitados, por su
titulación oficial o habilitación profesional, para realizar actividades
sanitarias específicas. Puede estar integrado en una organización cuya
actividad principal puede no ser sanitaria.
Preámbulo y definiciones
Actividad sanitaria: conjunto de acciones de promoción, prevención,
diagnóstico, tratamiento o rehabilitación, dirigidas a fomentar,
restaurar o mejorar la salud de las personas realizadas por
profesionales sanitarios.
C.2.2 Consultas de otros profesionales sanitarios: centros
sanitarios donde un profesional sanitario (diferente de médico u
odontólogo) realiza actividades sanitarias. También se consideran
consultas aunque haya más de un profesional sanitario cuando la
atención se centra fundamentalmente en uno de ellos y los
restantes actúan de apoyo a éste.
Preámbulo y definiciones
•  C.2.5 Centros especializados: centros sanitarios donde diferentes
profesionales sanitarios ejercen sus respectivas actividades
sanitarias atendiendo a pacientes con unas determinadas
patologías o de un determinado grupo de edad o con características
comunes.
•  U.59 Fisioterapia: unidad asistencial en la que un fisioterapeuta es
responsable de realizar funciones y actividades propias de su
titulación, con finalidad preventiva, educativa o terapéutica, para el
tratamiento de las enfermedades que cursan con discapacidades o
la recuperación de la funcionalidad utilizando agentes físicos.