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¿EN QUE CASOS

PROCEDE
EXONERACIÓN DE
SERVICIO SOCIAL
OBLIGATORIO EN
COLOMBIA?
April 2, 2016
Por: Jorge Enrique Serrano Calderón. Abogado
Especialista en Derecho Comercial.
Universidad Autónoma de Bucaramanga-
Pontificia Universidad Javeriana. Karenth
Galvis Martínez. Abogada Magíster en Derecho
Económico. Pontificia Universidad Javeriana.

 
El ordenamiento jurídico en materia de
Servicio Social Obligatorio (en adelante,
Servicio Social Obligatorio o SSO)
resulta algo confuso, y en algunas
ocasiones, incompleto para resolver
todas las situaciones a las que los
nuevos profesionales de la Salud deben
verse expuestos en ejercicio de este
periodo profesional obligatorio para
obtener su registro profesional, y en el
caso de las exoneraciones en la
prestación del Servicio Social Obligatorio
esto no es la excepción. Esto ha hecho
que infortunadamente en muchos casos,
los profesionales de la Salud, no tengan
tan claro cuando sus situaciones
profesionales son susceptibles de
exoneración, desgastándose en
peticiones erróneas a las Secretarías de
Salud, en algunos casos, o no
realizando oportunamente las solicitudes
en otros casos. Así que veamos como
debería interpretarse esto.
 
¡Exoneración no es exención!
 
En primer lugar, debemos tener muy
clara la diferencia entre, estar exento de
prestar el Servicio Social Obligatorio y
ser exonerado del mismo, pues es una
de la principales fuente de confusión
para el caso que nos ocupa.
 
Teniendo en cuenta lo anterior, se hace
necesario revisar en primer lugar las
causales especificas de exención del
Servicio Social Obligatorio, las cuales
están expresamente contenidas en el
parágrafo único del artículo 4 de la
resolución 1058 de 2010 del Ministerio
de la Protección Social (Hoy Ministerio
de Salud), y son:
 
a) Quienes hayan cumplido su Servicio
Social Obligatorio en otra profesión del área
de la salud en Colombia.
b) Aquellos nacionales o extranjeros que
hayan cumplido el Servicio Social
Obligatorio en el exterior.
e) Los profesionales que hayan cumplido el
Servicio Militar Obligatorio en Colombia.
d) Los nacionales o extranjeros que hayan
obtenido titulo de posgrado en el exterior en
áreas de especial interés para el país,
podrán ser exentos de la prestación del
Servicio Social Obligatorio previo concepto
del Comité de Servicio Social Obligatorio.
e) Los profesionales que, por caso fortuito o
fuerza mayor debidamente justificada y
documentada, soliciten la exoneración o
convalidación del servicio social obligatorio
y ésta les sea autorizada por la Dirección
General de Análisis y Política de Recursos
Humanos del Ministerio de la Protección
Social, previo concepto del Comité de
Servicio Social Obligatorio.
 
Esto significa que los profesionales bajo
estos supuestos, y cumpliendo las
condiciones ahí mencionadas, no tienen
la obligación de prestar el Servicio Social
Obligatorio; situación diferente para los
casos de exoneración, pues en estos
casos se trata de profesionales que
teniendo que prestar el servicio social
obligatorio, se les releva de dicha
obligación, por estar inmersos en
situaciones particulares que les impide
cumplir con la obligación mencionada.
 
Así las cosas, las causales de
exoneración no corresponden en lo más
mínimo a las causales de exención
arriba mencionadas y de hecho, según
el articulo 14 de la resolución 2358 de
2014 del Ministerio de Salud y
Protección Social, son las Secretarías
Departamentales de Salud, o quienes
hagan sus veces en la entidad territorial
correspondiente (Secretaria Distrital de
Salud de Bogotá, por ejemplo), quienes
definen las situaciones de exoneración
tal como se indica en esa norma y lo
hará a través de su propio comité de
SSO, órgano constituido en cada una de
estas entidades de Salud, con el fin de
tomar las decisiones sobre los casos
específicos de exoneración,
correspondientes a su jurisdicción.
 
No obstante, en virtud del artículo 18
literal e, de la Resolución 1058 de 2010
del Ministerio de la Protección Social
(hoy Ministerio de Salud), las decisiones
de exoneración que tomen las
Secretarías Departamentales de Salud,
o sus homólogos en las entidades
territoriales, deberán atender las
recomendaciones conferidas por el
Comité de servicio Social Obligatorio
conformado por el mencionado
Ministerio a nivel nacional.
 
Es por esto que hoy en día, los
profesionales de la salud que consideren
estar en condición de exoneración, están
sujetos a los que decidan los comités de
SSO, de las secretarias de salud de su
entidad territorial de acuerdo a las
recomendaciones emitidas por el Comité
de SSO constituido a nivel nacional.
 
Infortunadamente, estas
recomendaciones nacionales no han
sido de publico conocimiento ni
generalizadas y por ello, tanto los
profesionales de la salud en busca de
exoneración como los asesores jurídicos
que realizamos acompañamientos en
este tipo de casos hemos tenido que
sustentar las peticiones de exoneración,
basados en analogía (casos similares
que ya han sido fallados otorgando
exoneración a otros profesionales de la
salud en el pasado) o en actas de
Comité de SSO a nivel nacional, que
fortuita (y generosamente) han sido
compartidas por otros profesionales en
medios como internet pero que no han
sido públicamente divulgadas por el
ministerio de salud para este fin.
 
 
 

 
 
 
El caso específico
 
En un caso reciente donde
representamos los intereses de un
médico recién egresado, quien solicitaba
su exoneración ante la Secretaría de
Salud Departamental correspondiente
porque el hospital donde debía prestar
su SSO disminuyó arbitrariamente su
salario en un millón de pesos,
argumentando supresión del cargo
anterior, pero no habiendo reportado la
“nueva plaza” a la Secretaría de Salud
de su departamento (incumpliendo con
la solicitud de aprobación y reporte de
plazas obligatoriamente establecidos por
los artículos 9 y 11 de la mencionada
Resolución 1058 de 2010), por lo que
nuestro representado alcanzó a
concursar y ganar la plaza del salario
anterior, desconociendo en lo absoluto
que el hospital había “suprimido” esa
plaza, y en su reemplazo, había abierto,
reiteramos, sin autorización de la
Secretaría Departamental de Salud
correspondiente, una nueva plaza con
un salario de un millón de pesos menos,
de la cual él no tenía conocimiento, sino
hasta que tuvo que desplazarse al
hospital correspondiente para ocupar su
cargo.  
 
Así las cosas, como representantes
jurídicos de este profesional de la Salud,
tuvimos que apelar a las
recomendaciones contenidas en el acta
N0. 006 de 2011 del comité de SSO del
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN
SOCIAL, para solicitar la exoneración del
profesional en mención.
 
Es de aclarar que como se mencionó
antes, esta no es un acta de público
conocimiento, o de difusión general, sino
un documento, por fortuna compartido
en internet, donde se encuentra
claramente relacionada la página de
recomendaciones generales otorgadas
por el comité de SSO del Ministerio de
Protección Social (página 3), en la cual
encontramos las siguientes
recomendaciones a saber:
 
1. Los criterios   de exoneración deben
corresponder a situaciones en los (sic)
cuales el profesional enfrenta situaciones
sobrevinientes, insuperables y/o ajenas a su
voluntad, que le impiden cumplir con este
requisito, como en los siguientes casos:
Cuando el profesional sufre
enfermedades o enfrenta situaciones
de salud inhabilitantes que le impiden
ejercer su profesión.
Cuando la plaza asignada se haya
cerrado, no esté autorizada o esté
siendo ocupada por otro profesional.
Cuando se presenten y demuestren
amenazas que constituyan un riesgo
serio para su vida o su integridad, que
estén relacionadas con el cumplimiento
del Servicio Social Obligatorio.
Cuando la institución que tiene
autorizada la plaza no vincule o
contrate formal y directamente al
profesional, habiéndose presentado
este último en las fechas y sitios
indicados.
 
2. Las calamidades públicas, como la
reciente emergencia invernal o la
destrucción del centro de salud donde
presta sus servicios el profesional, no
constituyen una causa válida para exonerar
o convalidar el Servicio Social Obligatorio.
Justamente en estos casos es cuando más
se requiere el apoyo y el compromiso social
de los profesionales de salud.
 
3. Las situaciones administrativas
relacionadas con el mecanismo de
vinculación, turnos, jornadas, pagos de
salarios y aportes a la seguridad social,
entre otros, tampoco con (sic) causa válida
de exonerar o convalidar el Servicio Social
Obligatorio. Estas situaciones se deben
resolver a través de los mecanismos e
instancias administrativas y disciplinarias
que la Ley establece. Se seguirá
informando de estos casos a las
autoridades competentes para que se
definan las responsabilidades y sanciones a
que haya lugar.
 
4. La expectativa de iniciar una
especialización o cualquier otra actividad
académica, tampoco es causal válida de
exoneración o convalidación del Servicio
Social Obligatorio. Para estos casos, las
normas vigentes establecen la posibilidad
de cumplir al (sic) Servicio Social
Obligatorio como especialistas, cumpliendo
con los requisitos establecidos para tal fin.
 
Gracias a la causal segunda, del
numeral primero de las
recomendaciones atrás mencionadas, es
decir, la recomendación que establece
que debe exonerarse “cuando la plaza
asignada se haya cerrado, no esté
autorizada o esté siendo ocupada por
otro profesional”, pudimos mantenernos
firmes en la solicitud de exoneración del
médico a quien representamos, quien
además tenía el agravante de ser padre
cabeza de familia de dos menores de
cinco años, a quien el hospital con esta
asignación ilegal de cargo, desconoció
además, que dicha plaza le había sido
asignada en atención a las condiciones
de priorización reconocidas por el
artículo 4 de la referida Resolución 2358
de 2014, vulnerando por tanto, incluso,
los derechos de las menores de edad
aquí involucradas.
 
 

 
 
Resolución del caso…
 
Así las cosas, y después de un poco
más de tres meses de controversia legal,
tanto con el Hospital contratante, como
con la Secretaría de Salud involucrada,
en que el profesional tuvo que
posesionarse en el cargo, pues en
principio desconocía que el cargo había
sido suprimido, y esperaba que con
ayuda de la Secretaría de Salud, le
ajustaran el salario al monto real por el
que había concursado, pensando que
era tan sólo un incumplimiento del
hospital que podía ser subsanado, pero
al evidenciar que el cargo había sido
suprimido, y apelando a los argumentos
legales antes referidos, nos fue resuelta
la exoneración a favor de nuestro
representado.
 
Es de aclarar, que siendo tan confusos
los hechos que configuran una
exoneración, incluso la misma Secretaría
de Salud ante quien solicitamos la
exoneración no resolvió concederla para
este caso, en virtud de la supresión de
cargo concordante con las
recomendaciones del comité nacional de
SSO ya mencionada, sino que
confundiendo exención con exoneración,
decidió relevar del SSO al profesional en
referencia, debido a fuerza mayor o caso
fortuito, es decir, apelando a la causal en
principio mencionada, para los casos de
exención, es decir, el literal e del
parágrafo único del artículo 4 de la
resolución 1058 de 2010.
 
Corolario
 
De este modo, queremos compartir esta
experiencia jurídica con los profesionales
de la Salud y personal administrativo de
las entidades de Salud que cuentan con
profesionales de SSO, no sólo para que
tengan mayor claridad sobre los casos
en los cuales procede la exoneración del
SSO; sino también en busca de generar
esfuerzos profesionales compartidos
para exigir al Ministerio de Salud,
ordenamiento jurídico expreso para esta
y otras situaciones involucradas en la
prestación del SSO, con miras a tener
profesionales de la Salud tratados con
justicia, desde el principio de su vida
profesional.
 
 
Sergal Consultores Legales.
Marzo de 2016.
Tags:
Derechomedico
ServicioSocialObligatorio SSO

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