IDENTIFIKASI KELUHAN MASYARAKAT DAN TINDAK LANJUT

PROGRAM
TAHUN

SUMBER
No TANGGAL KELUHAN RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT UMPAN BALIK KET
INFORMASI
 IDENTIFIKASI PROGRAM IMUNISASI
TAHUN 2017

INDIKATOR KESENJA
NO KEGIATAN MASALAH RANGKING
TARGET PENCAPAIAN NGAN

1 Imunisasi HB0 90% 71.70% 19. 7 %

2 Imunisasi BCG 2. 4%
3 Bayi punya buku KIA 90% 71. 7 % 19. 7 %
4 Berat lahir > 2500 gram 66. 6 %
5 Berat lahir < 2500 gram 4. 7%
6 KN - 1 95% 71. 7 % 25.40%
7 KN - 3 90% 57. 2% 32.80%
Komplikasi Neonatus
8 Ditangani 28. 5%
Kunjungan bayi sakit di
9 MTBS 89. 4%
10 Bayi kontak DDTK 1 Kali 69. 6%
11 Bayi kontak DDTK 4 KALI 83. 7%
12 Kunjungan Bayi 90% 81. 5% 8. 5%

13 Anak balita punya buku KIA 19. 4%

15 SDIDTK kontak 1 40. 9%

16 SDIDTK kontak > 2 43. 4%
Pelayanan anak balita ( 12 -
17 59 bln) 90% 68. 1% 21. 9%

18 Pelayanan Anak Pra Sekolah 36. 7%

19 Kematian bayi 0 2 2

KET
Hasil data laporan bulanan program
 TABEL PEMECAHAN MASALAH
PROGRAM GIZI
TAHUN 2017
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

3
KET.

Masalah dirumuskan berdasarkan 5W

what : Apa masalahnya
Who : siapa yang terkena masalahnya
When: kapan masalah itu terjadi
Where : kapan masalah itu terjadi
Why : dimana masalah itu terjadi
How : kenapa dan bagaimana masalah itu terjadi
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH KETERANGAN
 PRIORITAS MASALAH (USG)
PROGRAM GIZI
TAHUN 2017
U S G TOTAL URUTAN
NO MASALAH (Urgency) (Seriousness) (Growth) (U+S+G) PRIORITAS

2
3

KET.
U (Urgency) Tersediahnya waktu, mendesak atau tidak masalah tersebut
seberapa mendesak isu tersebut harus dibahas dikaitkan dengan waktu yang tersedia dan beberapa keras
tekanan waktu tersebut untuk memecahkan masalah yang menyebabkan isu tadi.

S (Seriousness) Dampak masalah tersebut terhadap produktifitas kerja, pengaruh terhadap keberhasilan dan membahayakan
sistem atau tidak

G (Growth) Seberapa kemungkinannya isu tersebut menjadi berkembang dikatkan dengan kemungkinan
masalalah penyebab isu akan makin memburuk kalau di biarkan
Skala nilai 1-5 Isu yang memiliki total skor tertinggi merupakan isu prioritas
membahayakan
 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PROGRAM
TAHUN

UPAYA KEBUTUHAN
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN PENENGGUNG JAWAB SUMBER
KESEHATAN DAYA
1 2 3 4 5 6 7 8

1
UK)

WAKTU KEBUTUHAN SUMBER

MITRA KERJA INDIKATOR KINERJA
PELAKSANAAN ANGGARAN PEMBIAYAAN
9 10 11 12 13
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
PROGRAM
TAHUN

PENANGGUNG VOLUME
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JAWAB KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8
 RINCIAN
JADWAL LOKASI PELAKSANAAN BIAYA
PELAKSANAAN

9 10 11 12
 FISH BONE

DANA MANUSIA
BAHAN

kurangnya pengetahuan ibu

format AMP

 masih ada kematian 
bayi di wilayah kerja 
puskesmas bulang

Jarak
tempuh
yg jauh

masih
percaya
mitos
melakukan audit
SARANA
LINGKUNGAN METODE
 FISH BONE

DANA MANUSIA
BAHAN

kurangnya pengetahuan ibu

buku KIA

 Tidak tercapainya 
KN 1 diwilayah kerja 
puskesmas Bulang

masih
percaya
mitos
melakukan kunjungan rumah
SARANA
LINGKUNGAN METODE
 FISH BONE

DANA MANUSIA

kurangnya pengetahuan ibu

kurangny
a
kesadara
n ibu utk
membwa
anak
timbang  Tidak
keposyan
du
tercapainya
kunjungan
Balita diwilayah
kerja
puskesmas
bulang
 kunjungan
Balita diwilayah
kerja
puskesmas
bulang
diadakan
sdidtk pn
masih jg
ada anak
yg tdk
ikut krn
main
sdidtk
nya
kurang
buku kia lengkap

masih
percaya
mainan sdidtk mitos
pengadaan PMT nya kurang menarik

SARANA
LINGKUNGAN METODE
 RENCANA PERBAIKAN KINERJA DAN TINDAK LANJUT
PROGRAM
TAHUN

INDIKATOR C A
NO MASALAH PENYEBAB MASALAH P (PLAN) D (DO) (CHECK) (ACTION)
TARGET PENCAPAIAN

P Perencanaan kembali
(PLAN)
 Kapan
D
dilaksanakan, C (CHECK) A (ACTION)
(DO)
oleh siapa Hasil pelaksanaan Melanjutkan kegiatan, buat rencana lain
 PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
PROGRAM
TAHUN

LINTAS PROGRAM
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN UKM ESEENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
PROMKES KIA/GIZI GIZI KESLING P2P
 LINTAS SEKTOR

LURAH BABINSA KANTIBMAS KADER RW/ RT

 IDENTIFIKASI RISIKO TERHADAP LINGKUNGAN MASYARAKAT
PROGRAM
TAHUN

RISIKO JENIS RISIKO TERHADAP

NO KEGIATAN LINGKUNGAN DAN MASYARAKAT KETERANGAN
ADA TIDAK
 RENCANA JADWAL KEGIATAN
PROGRAM
TAHUN
TAHUN
NO KEGIATAN KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 IDENTIFIKASI KOMPETENSI/ URAIAN TUGAS
PROGRAM
TAHUN

UPAYA
NO NAMA/ JABATAN KOMPETENSI KOMPETENSI RILL KESENJANGAN URAIAN TUGAS
KESEHATAN

1 Kesehatan Anak Ronayana.Amd,Keb DIII sederajat Pelatihan MTBS

Pelatihan Kelas Ibu balita

Pelatihan APN

Pelatihan Penanganan bayi

Asfiksi

Pelatihan SDIDTK
 TUGAS TAMBAHAN
DIKLAT/ PELATIHAN KET
(INTERGRASI)
 LAPORAN HASIL KEGIATAN
KEGIATAN LAPANGAN
PROGRAM

Kegiatan :
Hari/Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Petugas :

Metode :
Hasil Kegiatan :

Rencana dan Tindak Lanjut :

Saran :
 KUIESIONER EVALUASI KEGIATAN UKM PADA MASYARAKAT
TAHUN

PENILAIAN
2 3 4
NO PERTANYAAN 1 Tidak Setuju Sangat 5
Sangat setuju setuju Sangat
tidak setuju
setuju sekali

Informasi tentang jadual

1 kegiatan disampaikan dengan
jelas
Informasi yang
2 disampaiakansesuaidengan
yang sayabutuhkan