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LENGUA

VELLOSA

CONCEPTOS GENERALES

Es una condición benigna, temporaria que típicamente resulta de


sobrecrecimiento bacteriano y a veces hongos en la boca.
Algunos de estos microorganismos producen porfirinas que
pueden dar la apariencia negra.

El defecto básico de esta condicion es una es una hipertrofia de


las papilas filiformes en la superficie dorsal de la lengua debido a
la pérdida del estímulo mecánico y falta de descamación.

Y tambien se asocia al uso de antibióticos por tiempo prolongado


o medicaciones ,sobre todo los que contienen Bismuto.(es
probable que origine stomatitis ulerosa)
ETIOPATOGENIA

La etiología de la lengua vellosa no se entiende bien. Se


presenta entre los individuos sanos, así como aquellos con
condiciones de salud debilitantes.

Varios factores predisponentes han sido implicados en su


patogénesis, como la higiene bucal deficient, Bacterias
cromógenas (Bacteroides. Melaninogenicus, Bacilos piociánico) ,
Sustancias alimentarias (Café, té, frutas, ciertas verduras y vino
tinto) y Tabaco

Algunos medicamentos, como los antibióticos, antihipertensivos,


psicotrópicos, corticosteroides y agentes oxidantes como el
peróxido de hidrógeno, se cree que contribuyen al desarrollo de
la lengua vellosa -principalmente debido a que causan síntomas
de boca seca.
Bacteroides melaninogenicus es una especie de bacteria en la
flora normal del tracto respiratorio superior. Es un importante
patógeno humano en diversas infecciones anaeróbicas

PREVALENCIA

La prevalencia va de 0,15% a 11% dependiendo de la población.


Es aceptado sin embargo, que la incidencia y prevalencia
aumentan con la edad, probablemente debido a los efectos
acumulativos a lo largo de la vida del consumo de café y Tabaco.
Amato Lusitano, un médico portugués, describió primero esta
condición en 1557.
En un estudio realizado sobre 5.150 pacientes dentales Turquía
2003, 11,3% presentó con la lengua vellosa, que incluía papilas
filiformes alargada más de 3 mm, y 23,2% con la lengua vellosa,
en el que las papilas filiformes son de menos de 3 mm.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS GENERALES

Dieta pobre

En casos severos hay sensación de nauseas en el paciente


CARACTERÍSTICAS ESTOMATOLÓGICAS

Lengua vellosa en dorso de la lengua

Asintomático

Papilas piliformes pueden alargarse hasta medio centímetro

Sabor metálico

Presencia de halitosis y Sensación de cosquilleo


TRATAMIENTO GENERAL Y ESTOMATOLÓGICO

PRONÓSTICO

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

La LNV debe distinguirse basicamente de la infeccion candido


sica (muguet), y leucoplaquia oral vellosa. En el muguet las
masas sobre el dorso de la lengua, a diferencia de la LNV, son
pseudomembranosas y de color blanco-amari- llento (cremosas).
La leucoplaquia oral vellosa por virus de Epstein Barr se da en
pacientes inmunodeprimidos, general- mente VIH-positivos, se
localiza preferentemente en las caras laterales de la lengua y las
formaciones papilomatosas suelen ser menores y blanquecinas
(fig. 3). Las coloraciones de las papilas filiformes provocadas por
pigmentos oscuros conte- nidos en ciertos alimentos (tinta de
calamar y otros), pueden dar una imagen similar a la LNV, pero
son temporales y raramente llega a plantearse el diagno ́ stico
diferencial con la misma.

FACTORES DE RIESGO DE ESTAS ENFERMEDADES.

CONSIDERACIONES PARA EL DIAGNÓSTICO, PLANIFICACIÓN Y


MANEJO ESTOMATOLÓGICO.

BIBLIOGRAFÍ