Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SAPE
Jln. Soekarno Hatta.Telp.( 0374 )71117

MONITORING FUNGSI PRASARANA


UPT. PUSKESMAS SAPE

BULAN : APRIL 2016

KONDISI
NO PRASARANA BENTUK KEGIATAN KRG
BAIK RUSAK
BAIK

1 Sumber Air Bersih Pengecekan saluran pipa PDAM V

2 Instalasi listrik Pengecekan kabel V

3 Ventilasi Pembersihan ventilasi ruangan V V

4 Pencahayaan Pengecekan pencahayaan ruangan V

5 APAR Pengecekan masa berlaku APAR

6 Ambulance Service Ambulance V

7 Pagar Bersihkan Pagar V

8 Selasar Bersihkan Selasar V

Bersihkan & check kondisi rumah


9 Rumah Dinas V
dinas

Kepala Puskesmas Sape Kepala Tata USaha

= Jainuddin, SKM = = Supardin, S.Sos =


Pembina, IV/ a NIP. 19640915 198603 1 017
NIP. 19690810 199003 1 01

Anda mungkin juga menyukai