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BIOSEGURIDAD

CONCEPTO

SON PROCEDIMIENTOS QUE SE DEBEN SEGUIR EN FORMA GENERAL , EN CASAS DE SALUD


Y EN LA ATENCIÓN DE PACIENTES PARA EVITAR ACCIDENTES , ENFERMEDADES
PROFESIONALES E INFECCIONES CRUZADAS EN PACIENTES , TRABAJADORES DE SALUD Y
LA COMUNIDAD O TERCEROS QUE VISITAN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD .

PRINCIPIOS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

LOS PRINCIPIOS GENERALES DE BIOSEGURIDAD SON TRES

1)UNIVERSALIDAD DE LAS MEDIDAS

2)UTILIZACION DE BARRERAS

3)MANEJO Y ELIMINACION DE DESECHOS, MATERIAL CONTAMINADO Y CORTOPUNZANTES

UNIVERSALIDAD DE LAS MEDIDAS

SE ENTIENDE POR UNIVERSALIDAD DE LAS MEDIDAS A LOS CUIDADOS DE


AUTOPROTECCION QUE SE DEBEN MANTENER EN TODO MOMENTO EN LOS SITIOS
DE TRABAJO , POR PARTE DE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD , PARA EVITAR EL
CONTAGIO DE ENFERMEDADES , INDEPENDIENTE DE CONOCER O DESCONOCER
LA PRESENCIA DE UN AGENTE CAUSAL DE ENFERMEDADES QUE POSEA EL
PACIENTE QUE SE ATIENDE .

UTILIZACIÓN DE BARRERAS

LA UTILIZACION DE BARRERAS DEBEN MANTENERSE EN TODO MOMENTO PARA


MANTENER EL AISLAMIENTO ENTRE EL TRABAJADOR DE SALUD, EL PACIENTE O EL
AGENTE CONTAMINANTE BIOLOGICO .

SE CONOCEN TRES TIPO DE BARRERAS QUE SON :

LAS BARRERAS FISICAS , QUIMICAS , BIOLÓGICAS

BARRERAS FISICAS : SE BASAN EN LA UTILIZACIÓN DEL CALOR COMO MEDIO DE


DESTRUCCION DE AGENTES BIOLOGICOS Y LA PROTECCION ENTRE EL SUJETO Y EL
AGENTE CAUSAL DE ENFERMEDADES CON LA UTILIZACIÓN DE EPP´S (ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL)

BARRERAS QUIMICAS : SE BASA EN LA UTILIZACION DE DESINFECTANTES PARA


NEUTRALIZAR LA ACCION DE LOS AGENTES BIOLOGICOS CAUSALES DE
ENFERMEDADES

BARRERAS BIOLOGICAS : SE CONSIGUE MEDIANTE LA INMUNIZACIÓN COMO


MEDIO PREVENTIVO DE ENFERMEDADES INMUNO PREVENIBLES .
MANEJO Y ELIMINACION DE DESECHOS

EL MANEJO Y LA ELIMINACION ADECUADA DE DESECHOS QUE INCLUYE DESDE LA


CLASIFICACION DE LOS MISMOS EN EL LUGAR DONDE SON GENERADOS HASTA SU
ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE TODOS LOS MATERIALES QUE SON
CONSIDERADOS DESECHOS SOLIDOS , LIQUIDOS , GASEOSOS , BIOPELIGROSOS Y
CORTOPUNZANTES .

MEDIDAS PREVENTIVAS DE BIOSEGURIDAD

LAS MEDIDAS QUE SE CONSIDERAN PREVENTIVAS DE BIOSEGURIDAD ESTAN EL


LAVADO DE MANOS , LA UTILIZACION DE EPP´S (ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
PERSONAL QUE INCLUYEN PROTECCION CORPORAL , OCULAR , AUDITIVA
RESPIRATORIA Y DE MANOS Y PIES

TAMBIEN SE CONSIDERAN PREVENTIVAS LA UTILIZACIÓN DE DESCARTADORES


(GUARDIANES) PARA MATERIAL CORTOPUNZANTES CON EL PROPOSITO DE EVITAR
SU EXPOSICION CON EL PERSONAL DE SALUD QUE LO MANIPULA .

DESECHO ADECUADO DE CONTAMINANTES BIOLÓGICOS , PARTES ANATÓMICAS


EXTIRPADAS QUIRURGICAMENTE , MATERIAL CONTAMINADO CON FLUIDOS
CORPORALES Y RESTOS HUMANOS Y DE ANIMALES PROCEDENTES DE NECROPSIAS
Y RESTOS DE ALIMENTOS DEJADOS POR PACIENTES HOSPITALIZADOS EN AREAS DE
ENFERMEDADES INFECTO CONTAGIOSAS .

LAVADO DE MANOS

EL LAVADO DE MANOS ES EL PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA DESTINADO A LA


ELIMINACION DE AGENTES CAUSALES DE ENFERMEDAD ,SUSTANCIAS
CONTAMINANTES O SUCIEDAD ACUMULADA COMO CONSECUENCIA DEL TRABAJO
QUE REALIZA .

CON EL LAVADO DE MANOS SE CONSIGUE LA LIMPIEZA Y ELIMINACIÓN DE LA


FLORA TRANSITORIA Y/O CONTAMINANTE DE LAS MANOS .

TIPOS DE LAVADO DE MANOS

SE CONOCEN VARIOS TIPOS DE LAVADO DE MANOS , EL LAVADO SOCIAL , LAVADO


ANTISEPTICO, FROTADO CON ALCOHOL , LAVADO QUIRURUGICO

LAVADO SOCIAL: SE EFECTÚA CON AGUA Y JABON

LAVADO ANTISÉPTICO: SE EFECTÚA CON AGUA Y DETERGENTE ANTISÉPTICO

FROTADO CON ALCOHOL : SE EEFECTÚA CON ALCOHOL GEL


LAVADO QUIRÚRGICO: SE EFECTÚA CON AGUA , DETERGENTE ANTISÉPTICO Y
CEPILLADO DE MANOS PREVIO A UNA INTERVENCIÓN QUIRURUGICA .

RIESGO BIOLÓGICO

Riesgo biológico es la exposición no controlada a agentes biológicos o sus


productos,endotoxinas, compuestos microbianos volatiles ,venenos , esporas
biopelículas y fragmentos corporales de los agentes mencionados .

CONTAMINANTES BIOLÓGICOS Son seres vivos, capaces de reproducirse, que


penetran en el organismo y causan enfermedades

CARACTERISTICAS CONTAMINANTES DE AGENTES BIOLÓGICOS

LOS AGENTES BIOLOGICOS TIENEN 4 CARACTERISTICAS:

 CONTAGIOSIDAD.- Es la capacidad que tiene el agente patógeno para


propagarse.

 PATOGENICIDAD.-Es la capacidad de un agente infeccioso de producir la


enfermedad en un huésped susceptible.

 VIRULENCIA.-Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso indicado


por las tasas de letalidad y por su capacidad de invadir y lesionar los tejidos del
huésped

 PODER DE INVASION.-Es la aptitud del agente para propagarse después de su


penetración al organismo

 PODER DE MULTIPLICACIÓN .- Para propagarse necesita multiplicarse ,


replicarse o reproducirse

 CAUSALIDAD Y CONSECUENCIAS

 AGENTES BIOLOGICOS VIVOS

 Bacterias

 Virus

 Ricketsias

 Parásitos

 PRIONES

 HONGOS
 DERIVADOS

 Toxinas

 Cultivos Celulares

 CONSECUENCIAS EN LA SALUD

 Infecciones

 Alergias

 Intoxicaciones

 Cáncer

 VIAS DE ENTRADA DEL AGENTE BIOLÓGICO

 VÍA RESPIRATORIA: Inhalación


 VÍA MUCO/CUTÁNEA: A través de mucosas o piel intacta o lesionada.

 VÍA PARENTERAL CIRCULATORIA: por mordeduras, picaduras, cortes, pinchazos,


transfusiones compartir agujas en drogadictos

 VÍA DIGESTIVA: Ingestión de alimentos o bebidas contaminadas o ingresan a la boca


con las manos contaminadas .

 FORMAS DE TRANSMISIÓN DE AGENTES BIOLOGICOS

 Transmisión de persona a persona: Personal en centros sanitarios, personal de


seguridad, protección civil, centros pediátricos / geriátricos, guarderías centros
penitenciarios, servicios personales, etc.

 Transmisión de animal a persona (zoonosis): Veterinarios, ganaderos, industrias


lácteas, mataderos, etc.

 Transmisión a través de objetos personales , mobiliario material contaminado


(FOMITES): Personal de limpieza o sanitario, saneamiento público, agricultores,
cocineros, mineros, industrias de lana, pieles y cuero, personal de laboratorio, etc.

 CAUSAS DE INFECCION POR AGENTES BIOLÓGICOS

 Causada por una actividad laboral con intención de manipular un agente biológico,
que constituye el propósito principal del trabajo o investigación . (Laboratoristas)

 Causada por una actividad laboral, pero sin intencion de manipular un agente
biológico .(Serv. Limpieza)

 No Causada por actividad laboral , es producida por infección adquirida en la


comunidad debido a exposición con persona enferma
 CLASIFICACIÓN DE VIRULENCIA DEL AGENTE BIOLÓGICO

 CAUSAL DE ENFERMEDAD CAUSA DE MUERTE TRATAMIENTO

poco problable que no innecesaria

Cause enfermedad

Poco probable que cause


1 enfermedad
No

Pueden causar una enfermedad y


2 constituir un peligro para los Poco probable
expuestos

Puede provocar una enfermedad


grave y constituir un serio
3 peligro para los expuestos Probable
Provocan una enfermedad grave
y constituyen un serio peligro
4 para la vida de los expuestos Elevado

LOCALIZACIÓN EN LA NATURALEZA DE CONTAMINANTES BIOLOGICOS

 Los contaminantes biológicos pueden encontrarse en:

 El ambiente , aire en forma física o aerosoles agua en forma fisica o colonias , suelo en
forma fisica o esporas

 Encontrarse en animales , vectores o reservorios animales

 Encontrarse en el humano en sus fluidos corporales

AGENTE CAUSALES DE ENFERMEDAD

Bacterias Hongos Virus Parasitos


MANEJO DE DESECHOS

El manejo de los desechos en las organizaciones públicas y privadas y en especial en


los establecimientos de salud se deben efectuar por obligación de la Ley (Reg.Oficial
338 -10/12/10)

CLASIFICACION DE LOS DESECHOS

 DESECHOS COMUNES

 DESECHOS INFECCIOSOS (Biopeligrosos)

DESECHOS ESPECIALES

CLASIFICACION DE LOS DESECHOS :

DESECHOS COMUNES :Son aquellos que no generan un riesgo para la salud humana ,
animal o medio ambiente no contaminados con agentes biológicos y/o desechos
especiales (Basura Comun papeles , cortezas etc)

DESECHOS INFECCIOSOS: Son aquellos que contienen agentes biológicos con


capacidad de afectar la salud humana o animal y/o capacidad de contaminar el
medio ambiente.

DESECHOS CORTOPUNZANTES :Son aquellos que por su manipulación , forma , filo o


puntura generan el peligro de sufrir accidentes percutáneos por punción al usuario
de los mismos .

DESECHOS ESPECIALES: Son aquellos que por sus características físico , químicas o
gaseosas son capaces de afectar a humanos , animales y/o medio ambiente

SEPARACION Y CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS

 Se DEBEN SEPARAR ,CLASIFICAR Y DESECHAR en el mismo lugar donde son


generados (Almacenamiento de Generación o acopio Primario)

 Deben depositarse en fundas plásticas negras su espesor debe ser mayor a 35


micrometros y almacenarse en recipientes de color negro .

 Desechos organicos depositar en recipiente y funda de color verde

 Desechos reciclables depositar en recipiente y funda de color gris

 ALMACENAMIENTO DE DESECHOS COMUNES

 El almacenamiento de los desechos comunes se debe de manejar dependiendo del


volumen de desechos generados , se considera que en los hospitales es de 1kg por
cama ocupada y por dia y en las consulta externa es de 250 a 350 Gm de desecho
comun por pte atendido diariamente
 Tambien se establece que en los hospitales de mas de 50 camas se obliga a tener
almacenamiento (Centro de Acopio)

 primario , secundario , terciario y la capacidad de almacenamiento del el reservorio


primario no debe ser mayor a 30 lts , para el , no mayor a 100 lts , para el terciario
no mayor a 500 lts . la eliminación de los desechos deben tener horarios y vías de
evacuación .

SEPARACION Y CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS

 Los desechos Infecciosos se deben separar y desechar en el lugar donde son


generados (Acopio Primario)

 Deben depositarse en fundas plásticas rojas con espesor mayor a 35 micrometros


(0.035 mm) y almacenarse en recipientes plasticos , rigidos , resistentes con
paredes uniformes de color rojo .

 NO se debe llenar toda la funda donde son almacenados se debe dejar ¼ de la misma
para poderla anudar y evitar en lo posible incluir liquidos corporales .

 Deben ser rotulados como infecciosos , lugar de procedencia , peso , fecha y


nombre del responsable de área donde provienen

 SEPARACION Y CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS

 Se consideran desechos infecciosos los fluidos corporales sangre , semen ,


secreciones vaginales ,LCR , sinovial , pleural pericárdico amniótico etc

 Se incluyen restos quirúrgicos , piezas anatómicas que deben ser refrigeradas hasta
que sean evacuadas del lugar de acopio

 Se consideran también los restos alimenticios dejados por pacientes internados en


salas de infectologia .

 Los fluidos corporales generados en los hospitales deben ser almacenados en


recipientes hermeticos con tapa y con sifon inferior para facilitar su evacuación

 ALMACENAMIENTO DE DESECHOS INFECCIOSOS

 SE DEBEN SEPARAR , CLASIFICAR , INACTIVAR , ALMACENAR RECOLECTAR ,


TRANSPORTAR Y EVACUAR EN FORMA CORRECTA LOS DESECHOS INFECCIOSOS .

 EL TRATAMIENTO O DESINFECION SE PUEDE EFECTUAR CON CALOR DIRECTO


,AUTOCLAVE O DESINFECCION QUIMICA .

 LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO PARA EL RESERVORIO PRIMARIO NO DEBE


SER MAYOR A 30 LTS , PARA EL ACOPIO SECUNDARIO , NO MAYOR A 100 LTS ,
ACOPIO TERCIARIO NO MAYOR A 500 LTS . LA ELIMINACIÓN DE LOS DESECHOS
DEBEN TENER HORARIOS Y VÍAS DE EVACUACIÓN .

SEPARACION Y CLASIFICACIÓN DE DESECHOS CORTOPUNZANTES


 Los desechos cortopunzantes se deben separar y desechar en el lugar donde son
generados (Acopio Primario)

 Se deben depositar en recipientes NO TRANSPARENTES , COLOR ROJO , MATERIAL


PLASTICO DURO CON TAPA HERMETICA QUE NO PERMITA INTRODUCIR LA MANO

 NO DEBEN SER REUTILIZADOS LOS RECIPIENTES QUE LOS CONTIENEN , TAMPOCO


EVACUAR SU CONTENIDO Y UNA VEZ TAPADOS SE DEBE DARLES LA DISPOSICION
FINAL A LOS DESECHOS.

 Deben ser rotulados , lugar de procedencia , peso , fecha y nombre del responsable
de área donde provienen

 ALMACENAMIENTO DE DESECHOS CORTOPUNZANTES

 SE DEBEN ALMACENAR EN RECIPIENTES ESPECIALES DENOMINADOS GUARDIAN , SE


PUEDEN INACTIVAR SI LO REQUIEREN , RECOLECTAR , TRANSPORTAR Y EVACUAR EN
FORMA CORRECTA LOS DESECHOS CORTOPUNZANTES .

 LA INACTIVACIÓN SE PUEDE EFECTUAR CON CALOR DIRECTO ,AUTOCLAVE O


DESINFECCION QUIMICA , O PUEDE SER ENTREGADO PARA SU DISPOSICION FINAL A
EMPRESAS GESTORAS ACREDITADAS (GADERE , INCINEROX ).

 LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO PARA EL RESERVORIO PRIMARIO NO DEBE


SER MAYOR A 30 LTS
SEPARACION Y CLASIFICACIÓN DE DESECHOS ESPECIALES

 Los Desechos Especiales Se Deben Almacenar En El Mismo Lugar Donde Son


Generados (Acopio Primario)

 Deben Depositarse En Recipientes Especiales Color Amarillo Que Pueden Ser El


Material Carton , Rigido , Duro , Para El Caso De Viales , Ampollas De Medicamentos ,
Placas , Puntas Plasticas De Pipetas Etc , Si Se Tratare De Desechos Especiales
Provenientes De La Industria Se Consideran Desechos Especiales A Todos Los
Derivados Del Petroleo , Hidrocarburos , Sustancias Quimicas , Reveladoras
Radiologicas , Reactivos Quimicos Y Medicamentos Caducados O Tambien Pueden
Ser Desechos Con Carga Radioactiva , Que Deben Ser Descartados En Recipientes
Especiales , Impermeables Con Tapa De Cierre Hermetico . ,

SEPARACION Y CLASIFICACIÓN DE DESECHOS ESPECIALES

MANEJO DESECHOS ESPECIALES RADIOACTIVOS

 Los desechos con carga radioactiva , deben ser descartados en recipientes especiales
color amarillo , de material plastico , impermeables con tapa de cierre hermetico ,
se debe contar con un plan de evacuacion de los mismos , horarios de evacuacion ,
vias de evacuación, esto incluye el uso de ascensores y que el personal que los
transporta debe contar con la protección requerida en estos casos recomendada por
la C.E.A , ademas se debe contar con lugares denominados “deposito de
decaimiento” donde se los deposita hasta que la actividad radiologica decaiga a 1
microcurie/cm2

 Deben ser rotulados como radioactivos , estableciendo lugar de procedencia , peso ,


fecha y nombre del responsable de área donde provienen

 radiologicas , reactivos quimicos y medicamentos caducados o tambien pueden ser


desechos con carga radioactiva , que deben ser descartados en recipientes especiales
, impermeables con tapa de cierre hermetico . ,

 MANEJO DE DESECHOS LIQUIDOS RADIOACTIVOS

 Se debe considerar que los desechos líquidos donde se manejan sustancias


radioactivas como en hospitales , adicionalmente de poseer el “depositos de
decaimiento” se debe contar con un Bunker de almacenamiento de los desechos
liquidos (agua de ducha o lavabos) provenientes del uso que le dieron los pacientes
que recibieron radioterapia que contaminan con radioactividad todos los utensilios
, comidas , agua de aseo o ducha en las primeras 48 hs después de haber recibido la
sustancia radioactiva y estos desechos líquidos deben permanecer confinados hasta
que la actividad radioactiva decaiga a 1 microcurie/cm2

CONCEPTO DE LIMPIEZA

 Es la eliminación de tierra ,detritus , material extraño o agentes biológicos (80%) de


una superficie inerte o viva, mediante un efecto de barrido Los elementos usados en
el proceso son agua, jabón y secado posterior.

TIPOS DE LIMPIEZA

 1.- LA LIMPIEZA MANUAL

 Se realiza con guantes, delantal plástico , protección ocular ,nasal y calzado


impermeabilizado. Se utilizan cepillos de cerdas blandas para el instrumental que
presente estrías .Los detergentes biodegradables y enzimaticos facilitan la limpieza;
ya que las enzimas actúan sobre los iones internos de las proteínas, rompiendo las
macromoléculas en trozos pequeños, que son fácilmente arrastradas

 .2.- LA LIMPIEZA MECÁNICA Se realiza con maquinas para el lavado y desinfección de


material quirúrgico. Que incluye enjuague con agua fría, lavado con agua caliente (2
minutos), enjuague caliente (10 minutos) y secado.

 3.- LA LIMPIEZA ULTRASÓNICA Se hace con lavadoras ultrasónicas, que


aplican ondas sonoras de alta frecuencia, entre 20 y 35 KHZ vibraciones por
segundo, en soluciones acuosas con detergentes. no remueve anchas resistentes ,
tampoco destruye agentes bacterianos y puede producir aerosoles contaminantes

DESINFECCION
 E s el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los
microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados, a excepción de las
esporas.

TIPOS DE DESINFECCION

SE CLASIFICAN EN :

 CONCURRENTE ,TERMINAL , PROFUNDA

 ALTO , MEDIO Y BAJO NIVEL

DESINFECCION DE ALTO NIVEL


DAN

 PUEDE EFECTUARSE CON CALOR SECO

O CON CALOR HUMEDO (EBULLICIÓN)

 PUEDE EFECTUARSE CON SUSTANCIAS QUIMICAS(GLUTARALDEHIDO O


FORMALDEHIDO POR 20 MINUTOS)

DESINFECCION DE NIVEL INTERMEDIO

 SE LO REALIZA CON HIPOCLORITO DE SODIO

 (CLORO ,LEJIA , LAVANDINA , AGUA JANE)

DESINFECCION A BAJO NIVEL

Es realizada con agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos
virus

CATEGORIAS DE LOS ELEMENTOS O EQIPOS MEDICOS SEGÚN LA DESINFECCION

ELEMENTOS CRITICO:Los elementos críticos son aquellos que deben ser estériles,ya que
ingresan al organismo o al sistema vascular.Ejemplo: Instrumental quirúrgico, catéteres.

 ELEMENTOS SEMICRITICOS:

 Toman contacto con piel no sana o mucosas se debedesinfectan en áreas y cuidados


especiales . Ejemplo:Equipos de terapia respiratoria para la anestesia endoscópica.

 ELEMENTOS NO CRITICOS: Tiene contacto con la piel pero no con mucosa. Ejemplo:
La ropa de cama del paciente, mesas, estetoscopio, etc.

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